CAD : syndrome coronarien aigu

Aperçu

Crise cardiaque : un syndrome coronarien aigu

Syndrome coronarien aigu est un nom donné à trois types de maladies coronariennes associées à une rupture soudaine de la plaque à l’intérieur de l’artère coronaire :

Une angine instable
Infarctus du myocarde ou crise cardiaque sans élévation du segment ST (NSTEMI)
Infarctus du myocarde ou crise cardiaque avec sus-décalage du segment ST (STEMI).

L’emplacement du blocage, la durée pendant laquelle le flux sanguin est bloqué et la quantité de dommages qui se produisent déterminent le type de syndrome coronarien aigu. Ces conditions potentiellement mortelles nécessitent des soins médicaux d’urgence.

Une angine instable

L’angor instable est un nouveau symptôme ou un changement par rapport à l’angor stable. L’angine de poitrine peut survenir plus fréquemment, survenir plus facilement au repos, être plus intense ou durer plus longtemps. Bien que cette angine de poitrine puisse souvent être soulagée par des médicaments oraux, elle est instable et peut évoluer vers une crise cardiaque. Habituellement, un traitement médical plus intense ou une procédure est nécessaire. L’angor instable est un syndrome coronarien aigu et doit être traité comme une urgence médicale.

Crise cardiaque : infarctus du myocarde sans élévation du segment ST (NSTEMI)

Cette crise cardiaque, ou infarctus du myocarde, peut ne pas provoquer de modifications sur un électrocardiogramme (ECG). Cependant, les marqueurs chimiques dans le sang indiquent que le muscle cardiaque a subi des dommages. Dans NSTEMI, le blocage peut être partiel ou temporaire, et donc l’étendue des dommages relativement faible.

Crise cardiaque : infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI)

Cette crise cardiaque, ou infarctus du myocarde, est causée par un blocage brutal et prolongé de l’approvisionnement en sang. Il affecte une grande partie du muscle cardiaque et provoque ainsi des modifications de l’ECG ainsi que des taux sanguins de marqueurs chimiques clés.

Autres termes associés à une crise cardiaque :

Myocarde étourdi

Si le flux sanguin revient dans une zone du muscle cardiaque après une période d’ischémie (manque d’apport sanguin), le muscle cardiaque peut ne pas pomper normalement pendant un certain temps. C’est ce qu’on appelle le muscle cardiaque ou le myocarde « étourdi ».

Myocarde en hibernation

Si elles sont privées d’un apport sanguin adéquat pendant une longue période, certaines zones du muscle cardiaque cessent de fonctionner comme elles le devraient. Certaines zones subiront des dommages permanents. D’autres zones sont capables de retrouver leur fonction normale si le flux sanguin est renvoyé dans cette zone (par des médicaments ou une procédure). Le myocarde en hibernation est un muscle cardiaque qui « se repose » ou « dort » et peut éventuellement retrouver une fonction normale s’il est traité de manière appropriée.

Les cardiologues de la Cleveland Clinic se spécialisent dans le diagnostic et le traitement rapides des crises cardiaques et des syndromes coronariens aigus. Si vous ne trouvez pas ce que vous cherchez sur les crises cardiaques, contactez-nous. Nous serions heureux de vous aider.

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De toute évidence, le médecin et l’hôpital que vous choisissez pour des soins médicaux complexes et spécialisés auront un impact direct sur vos performances. Pour vous aider à faire ce choix, veuillez consulter nos résultats du Miller Family Heart and Vascular Institute.

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