Basse vision : causes, traitement et prévention

La basse vision est une perte de vision qui ne peut être corrigée par des lunettes, des contacts ou une intervention chirurgicale. Ce n’est pas la cécité car la vue reste limitée. La basse vision peut inclure des angles morts, une mauvaise vision nocturne et une vue floue. Les causes les plus fréquentes sont la dégénérescence maculaire liée à l’âge, le glaucome et le diabète. Les aides visuelles peuvent aider les personnes malvoyantes.

Aperçu

Qu’elle est la définition de la basse vision ?

La basse vision est la perte de la vue qui ne peut être corrigée par des lunettes de prescription, des lentilles de contact ou une intervention chirurgicale. Ce type de perte de vision n’inclut pas la cécité complète, car il y a encore un peu de vision et elle peut parfois être améliorée avec l’utilisation d’aides visuelles.

La basse vision comprend différents degrés de perte de la vue, depuis les angles morts, une mauvaise vision nocturne et des problèmes d’éblouissement jusqu’à une perte de vue presque complète. L’American Optometric Association définit la basse vision comme deux catégories :

« Mal-voyant »: la personne a une acuité visuelle entre 20/70 et 20/200 avec des verres de prescription conventionnels.
« Légalement aveugle »: la personne a une acuité visuelle inférieure à 20/200 avec une correction conventionnelle et/ou un champ de vision restreint inférieur à 20 degrés de large.

La mesure du rapport de la vision décrit l’acuité visuelle, ou la netteté de la vision, à 20 pieds d’un objet. Par exemple, avoir une vision de 20/70 signifie que vous devez être à 20 pieds pour voir ce qu’une personne ayant une vision normale peut voir à 70 pieds.

Qui est le plus à risque d’avoir une basse vision?

N’importe qui peut être affecté par une basse vision parce qu’elle résulte d’une variété de conditions et de blessures. En raison de troubles liés à l’âge comme la dégénérescence maculaire et le glaucome, la basse vision est plus fréquente chez les adultes de plus de 45 ans et encore plus chez les adultes de plus de 75 ans. Par exemple, un adulte sur six de plus de 45 ans a une basse vision ; un adulte sur quatre de plus de 75 ans a une basse vision.

Les types les plus courants de basse vision comprennent :

Perte de la vision centrale: Il y a une tache aveugle au centre de la vision.
Perte de vision périphérique (côté): L’incapacité de voir quoi que ce soit de chaque côté, au-dessus ou au-dessous du niveau des yeux. La vision centrale reste cependant intacte.
Cécité nocturne: L’incapacité de voir dans les endroits mal éclairés tels que les théâtres, ainsi qu’à l’extérieur la nuit.
Vision floue: Les objets proches et éloignés apparaissent flous.
Vision floue: Tout le champ de vision semble recouvert d’un film ou d’un éblouissement.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause la basse vision?

Il peut y avoir une ou plusieurs causes de basse vision. Ceux-ci sont généralement le résultat de troubles ou de blessures affectant l’œil ou d’un trouble tel que le diabète qui affecte tout le corps. Certaines des causes les plus courantes de basse vision comprennent la dégénérescence maculaire liée à l’âge, le diabète et le glaucome. La basse vision peut également résulter d’un cancer de l’œil, de l’albinisme, d’une lésion cérébrale ou de troubles héréditaires de l’œil, notamment la rétinite pigmentaire. Si vous souffrez de ces troubles ou êtes à risque, vous êtes également plus à risque de malvoyance.

Diagnostic et tests

Comment la basse vision est-elle diagnostiquée?

Un examen de la vue par votre ophtalmologiste peut diagnostiquer une basse vision. Vous devriez prendre rendez-vous avec votre ophtalmologiste si vos difficultés visuelles vous empêchent d’accomplir vos activités quotidiennes comme les voyages, la cuisine, le travail et l’école. Les tests que l’ophtalmologiste effectuera comprennent l’utilisation d’éclairage, de loupes et de tableaux spéciaux pour aider à tester l’acuité visuelle, la perception de la profondeur et le champ visuel.

Prise en charge et traitement

La basse vision peut-elle être traitée ?

Certains troubles de la vue, comme la rétinopathie diabétique, peuvent être traités pour restaurer ou maintenir la vision. Lorsque cela n’est pas possible, la basse vision est permanente. Cependant, de nombreuses personnes malvoyantes trouvent les aides visuelles utiles. Les aides populaires pour la basse vision comprennent :

Lunettes télescopiques.
Verres qui filtrent la lumière.
Loupes.
Loupes à main.
Télévision en circuit fermé.
Prismes de lecture.

Certains patients atteints de rétinite pigmentaire qui n’ont pas de vision utile peuvent être éligibles pour la prothèse rétinienne Argus® II. Cet appareil redonne partiellement la vision aux patients qui ont perdu la vue. Chez certains patients, la vision restaurée leur permet de naviguer indépendamment à travers les portes, les trottoirs, de trier le linge de couleur claire et foncée, ou même de lire de grandes lettres.

Les aides non optiques conçues pour les personnes malvoyantes sont également très utiles. Certains appareils non optiques populaires incluent :

Logiciel de lecture de texte.
Vérifiez les guides.
Horloges et montres à contraste élevé.
Montres et horloges parlantes.
Publications en gros caractères.
Horloges, téléphones et montres avec des chiffres agrandis.

Les aides visuelles améliorent à la fois la vue et la qualité de vie de nombreuses personnes. Demandez à votre médecin où acheter des aides visuelles.

La prévention

Peut-on prévenir la basse vision ?

La basse vision peut être évitée chez les patients diabétiques, et certains patients atteints de dégénérescence maculaire et de glaucome peuvent être traités pour prévenir une nouvelle perte de vision.