Avez-vous besoin d’un chirurgien colorectal ou d’un gastro-entérologue?

Les personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin (MII) peuvent parfois ne pas savoir quel spécialiste appeler pour obtenir des conseils ou des directives concernant leur maladie de Crohn ou leur colite ulcéreuse. Si le problème est lié à une intervention chirurgicale récente, le chirurgien colorectal peut être le meilleur spécialiste à appeler. Cela est particulièrement vrai si un site chirurgical ne guérit pas comme il le devrait, ou s’il y a une douleur inattendue.

Pour les questions sur les médicaments réguliers, les vaccinations ou un nouveau problème qui pourrait être lié aux MII (comme des douleurs dans les articulations, des problèmes de peau ou des problèmes oculaires), le gastro-entérologue serait le spécialiste à contacter.

Certaines personnes atteintes d’une MII voient leur chirurgien colorectal plus souvent que leur gastro-entérologue et l’inverse est également vrai. Il y a plusieurs aspects à considérer lorsqu’il s’agit de savoir quel spécialiste peut être nécessaire. Un autre point à considérer est la relation qu’un patient entretient avec chaque médecin et auprès de quel spécialiste il sera plus facile d’entrer pour voir et recevoir les soins dont il a besoin. Cet article décrira plus sur les chirurgiens colorectaux et les gastro-entérologues et leur formation, ce qui peut aider les personnes vivant avec une MII à comprendre quels aspects de la MII pourraient être plus appropriés pour l’une ou l’autre spécialité.

Pourquoi les personnes atteintes d’une MII peuvent avoir besoin d’un chirurgien colorectal

Les personnes atteintes d’une MII peuvent consulter un chirurgien colorectal de temps à autre. Une des raisons à cela est qu’un gastro-entérologue demande une consultation chirurgicale : cela pourrait être pour déterminer si la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse sont à un point où la maladie serait mieux gérée par la chirurgie. Le gastro-entérologue doit également être tenu au courant des prochaines étapes afin de mieux coordonner le traitement médical avant, pendant et après toute intervention chirurgicale.

Un chirurgien colorectal peut ne pas toujours dire que la chirurgie est la meilleure ligne de conduite. Parfois, un chirurgien est consulté pour offrir plus d’options au patient et à sa famille ou pour aider à déterminer s’il serait préférable d’attendre la chirurgie. Si vous êtes envoyé par un gastro-entérologue pour parler à un chirurgien colorectal, cela ne signifie pas toujours que vous vous dirigez vers une intervention chirurgicale.

Après la chirurgie, les personnes atteintes d’une MII peuvent rester en contact avec le chirurgien colorectal pendant un certain temps, surtout s’il s’agissait d’une stomie ou d’une chirurgie j-poch.En effet, s’il y a une question sur la récupération ou des complications telles qu’un abcès, une fistule, un iléus, des blocages intestinaux ou des adhérences, le chirurgien colorectal peut être en mesure de vous aider.

Pourquoi les personnes atteintes d’une MII ont besoin d’un gastro-entérologue

Les gastro-entérologues sont les médecins qui coordonneront la plupart des soins pour la gestion des MII. Pour la plupart, les MII sont gérées avec des médicaments et il est nécessaire d’avoir un spécialiste pour faire des recommandations sur ces traitements. Certains gastro-entérologues se spécialisent dans les MII et se trouvent dans les centres de MII. Cependant, tous les gastro-entérologues reçoivent une formation sur la prise en charge des patients atteints de MII. Pour les préoccupations quotidiennes concernant les MII, y compris la gestion des symptômes (tels que la diarrhée, les selles sanglantes, la constipation ou la douleur), le traitement des effets secondaires des médicaments ou la coordination des soins ou des références pour les manifestations extra-intestinales (qui peuvent inclure la peau, les yeux, ou rejoindre des problèmes), un gastro-entérologue sera le principal point de contact.

Procédures et tests

Lorsque vient le temps de subir une coloscopie ou une autre procédure endoscopique, un chirurgien colorectal ou un gastro-entérologue peut être en mesure de compléter le test. Le médecin qui effectuera la procédure sera basé sur l’expertise de ce médecin et sa connaissance de votre maladie particulière et de vos antécédents médicaux, ainsi que sur les considérations de disponibilité et d’assurance. Certaines personnes atteintes d’une MII ont un médecin qui effectue souvent des procédures d’endoscopie et un autre médecin qui coordonne tous les soins médicaux (tels que les ordonnances, les références et les tests de laboratoire).

Une troisième option : Infirmière en stomothérapie

Une infirmière en stomothérapie (ET) est un type spécialisé de fournisseur de soins de santé qui aide aux soins de la stomie (iléostomie ou colostomie). Une infirmière ET a une formation pour aider les patients avec leurs besoins avant, pendant et après la chirurgie de stomie. Pour les personnes atteintes d’une MII qui vivent avec une stomie, lorsqu’il y a des questions sur la peau péristomiale, les appareils de stomie ou d’autres problèmes de stomie, une infirmière ET peut être le premier point de contact.

Chirurgiens colorectaux

Un chirurgien colorectal a un intérêt particulier pour les maladies du côlon et du rectum. Pour devenir compétent dans le traitement et la gestion de ces affections digestives, un chirurgien colorectal doit suivre une formation en chirurgie générale ainsi qu’une formation avancée sur les problèmes du tube digestif inférieur. Un chirurgien colorectal peut aussi parfois être appelé proctologue.

Un programme de résidence en chirurgie générale comprend généralement 5 à 6 ans de formation après l’achèvement d’un programme de médecine de quatre ans. Les programmes spécialisés qu’un chirurgien généraliste doit suivre pour devenir chirurgien du côlon et du rectum prennent généralement un à deux ans de plus. En tout, un chirurgien colorectal a suivi un minimum de 14 ans d’enseignement formel en classe et de formation pratique avant d’être autorisé à exercer la médecine en tant que chirurgien colorectal.

Gastro-entérologues

Pour devenir gastro-entérologue agréé et certifié, les médecins doivent suivre 13 années d’études et de formation pratique. Une bourse de gastro-entérologue, d’une durée de 3 ans, permet à un médecin de recevoir une formation sur le diagnostic, la gestion et le traitement des maladies et des affections du tractus gastro-intestinal. Une autre année est nécessaire si un gastro-entérologue décide de poursuivre une formation en hépatologie, qui est l’étude des maladies du foie.

Les sociétés qui supervisent la formation en bourse des gastro-entérologues sont l’American Board of Internal Medicine (ABIM), l’American College of Gastroenterology (ACG), l’American Gastroenterological Association (AGA) et l’American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE). Après avoir terminé la formation en bourse, un gastro-entérologue devient conseil d’administration certifié en passant un examen donné par l’ABIM.

Trouver un chirurgien colorectal

Trouver un chirurgien colorectal peut être délicat dans certaines régions du pays. Vous pouvez utiliser les ressources de la Société américaine des chirurgiens du côlon et du rectum et de la Société canadienne des chirurgiens du côlon et du rectum pour vous aider à trouver un médecin spécialiste qui travaille dans votre région.

Trouver un gastro-entérologue

L’ACG fournit un localisateur en ligne pour trouver des gastro-entérologues locaux. Un hépatologue peut être trouvé en utilisant le localisateur de spécialiste du foie. Les patients peuvent vérifier la certification du conseil d’administration d’un médecin via un portail de vérification en ligne géré par l’American Board of Medical Specialties (ABSM).

Avec les MII, il peut être difficile de savoir quel spécialiste pourrait être nécessaire, en particulier s’il y en a plusieurs dans l’équipe de soins. Parfois, le médecin peut être celui qui suggère un autre spécialiste. Pour ceux qui ont une relation étroite avec un interniste, un médecin de famille ou un médecin de soins primaires, une vérification rapide auprès de ce médecin peut aider à décider quel spécialiste engager. Dans la plupart des cas, le gastro-entérologue devrait probablement être le premier appel téléphonique ou message du portail patient à envoyer, à moins qu’il ne s’agisse clairement d’un problème chirurgical. Dans la plupart des cas, ce sera le gastro-entérologue qui coordonnera les soins de la MII et restera en contact avec d’autres spécialistes au besoin.