Arrêtez la puberté précoce avec les bloqueurs de puberté

La puberté précoce se produit lorsqu’un enfant commence à montrer des signes de puberté plus tôt que ce qui est considéré comme normal. Pour les hommes assignés à la naissance, les signes de puberté avant l’âge de 9 ans sont généralement considérés comme une puberté précoce. Pour les enfants assignés de sexe féminin à la naissance, les signes de puberté avant l’âge de 8 ans sont considérés comme potentiellement problématiques.Cependant, certaines jeunes filles ne ressentent que les symptômes de la puberté liés à la croissance précoce des seins ou au développement des poils pubiens. La croissance précoce des poils pubiens peut être plus fréquente chez les jeunes filles noires.Ces signes seuls ne sont pas nécessairement considérés comme une puberté précoce. Déterminer si la puberté est précoce peut être une question de jugement médical.

Il convient de noter que les preuves suggèrent que la puberté s’est produite à des âges de plus en plus jeunes au fil du temps.Il existe plusieurs hypothèses expliquant pourquoi cela peut se produire. Une puberté précoce pourrait être liée à une meilleure nutrition pendant l’enfance. Elle pourrait être associée à la fréquence croissante de l’excès de poids chez les enfants.D’un autre côté, il existe des preuves que le fait que la puberté se produise plus tôt pourrait être associé à des changements dans l’environnement. Les scientifiques ont souligné que tout, du stress aux changements du cycle de la lumière en passant par les contaminants chimiques, pourrait contribuer à la tendance à la puberté à partir d’un plus jeune âge. La vérité est que personne ne le sait vraiment.

Il est toutefois important de reconnaître la différence entre la puberté précoce et la tendance à la puberté à être plus précoce dans l’ensemble de la population. La puberté précoce est une puberté qui survient suffisamment tôt pour causer des problèmes sociaux ou médicaux au jeune qui la vit. Si la puberté survient plus tôt dans la population dans son ensemble, ces problèmes seraient prévisibles.

Existe-t-il des problèmes associés à la puberté précoce ?

Un certain nombre de conditions différentes ont été associées à la puberté précoce. Cependant, les preuves de certaines de ces conditions sont plus importantes que d’autres. Il existe, par exemple, des preuves solides que les enfants qui connaissent une puberté précoce auront une poussée de croissance précoce, mais finiront ensuite à une taille adulte plus courte que leurs pairs.La petite taille est surtout un problème pour les enfants qui commencent la puberté à un très jeune âge. Cela se produit parce que leurs os mûrissent et cessent de croître trop rapidement. C’est une condition qui peut être positivement affectée par les bloqueurs de la puberté. (En raison des attentes sociales concernant le genre, la petite taille est considérée comme un problème plus important pour les garçons cisgenres.)

Les preuves d’autres problèmes associés à la puberté précoce sont plus mitigées. Certaines études suggèrent que la puberté précoce peut conduire à des comportements sexuels inappropriés. Des études ont montré, de manière incohérente, que la puberté précoce est associée à des problèmes de comportement et à de faibles compétences sociales.Il existe également des preuves que la puberté précoce peut entraîner des problèmes émotionnels qui durent jusqu’à l’âge adulte. Cependant, certains des effets secondaires sociaux et émotionnels associés au stress de la puberté précoce peuvent être réduits par un bon soutien parental et une bonne éducation. D’autres pourraient être mieux traités par le changement social et l’accent mis sur l’acceptation des personnes ayant des différences.

Il existe des preuves que la puberté précoce peut être associée à d’autres risques pour la santé à long terme. Il peut y avoir un risque légèrement accru de diabète, de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.Cependant, ces risques sont confondus par le fait que l’excès de poids est lié à la fois à la puberté précoce et aux trois problèmes de santé. En d’autres termes, l’excès de poids peut entraîner à la fois la puberté précoce et des risques pour la santé. Il peut également y avoir un risque légèrement plus élevé de cancer du sein chez les femmes assignées à la naissance qui ont leurs premières règles ou le développement des seins à un âge plus précoce.

Quelles sont les causes de la puberté précoce ?

Un certain nombre de facteurs différents ont été associés à la puberté précoce, bien que la cause précise soit encore un mystère. Les bloqueurs de la puberté sont utilisés pour traiter ce qu’on appelle la puberté précoce centrale.La puberté précoce centrale se produit lorsque le cerveau commence à envoyer des signaux pour que la puberté commence avant le moment où la puberté serait normalement attendue.

Certains facteurs associés à la puberté précoce centrale comprennent :

• La génétique
• Problèmes nutritionnels précoces suivis d’obésité
• Lésions cérébrales et du système nerveux central

Malheureusement, de nombreux cas de puberté précoce centrale sont idiopathiques.Cela signifie que les médecins n’ont aucune idée de pourquoi ils se produisent.

Il existe une deuxième catégorie de puberté précoce connue sous le nom de puberté précoce périphérique ou puberté précoce indépendante de la GnRH. Ces cas sont causés par une production anormale d’hormones qui commence à l’extérieur du cerveau.Ces causes ne sont pas affectées par les bloqueurs de la puberté.

Que sont les bloqueurs de puberté ? Comment arrêtent-ils la puberté précoce ?

Les bloqueurs de la puberté sont plus communément appelés analogues de la GnRH ou agonistes de la GnRH. Ils sont également appelés traitement GnRHa. Ces médicaments interrompent les signaux que le cerveau envoie pour dire au corps de commencer à produire les hormones associées à la puberté.Avant la puberté, les enfants n’ont que de petites quantités d’une hormone appelée GnRH—hormone de libération des gonadotrophines. L’hormone est libérée rarement et en faibles quantités. Lorsque la puberté commence, le corps commence à produire plus de GnRH et à la libérer plus fréquemment. Le traitement par GnRHa diminue ce signal jusqu’à ce que les médecins et les patients soient prêts pour le début de la puberté. La puberté commence généralement dans les 6 mois à un an après l’arrêt du traitement par GnRHa.

La recherche a montré que les jeunes qui reçoivent un traitement à la GnRHa avant l’âge de six ans pour une puberté précoce atteignent une taille adulte plus élevée que ceux qui ne sont pas traités.Cependant, une méta-analyse de 2019 n’a trouvé aucun effet de ce type pour les filles cis recevant un traitement entre sept et dix ans.

La recherche suggère que les jeunes recevant un traitement peuvent également ressentir moins de stress et de stigmatisation en raison de la manière dont la puberté précoce les rend différents de leurs pairs. Cependant, d’autres études sont nécessaires avant que les scientifiques aient une véritable compréhension des effets psychologiques du traitement de la puberté précoce.

Des formes à courte et à longue durée d’action de bloqueurs de la puberté sont disponibles. Les formes à action prolongée peuvent durer jusqu’à 2 ans sans qu’il soit nécessaire de répéter le traitement. Ceux-ci prennent soit la forme d’injections à long terme ou d’implants. Les traitements spécifiques comprennent l’implant d’histréline et les injections d’acétate de leuprolide dépôt.

Identité de genre et bloqueurs de puberté

Une autre indication des bloqueurs de la puberté est d’avoir une identité de genre autre que celle associée à son sexe à la naissance. Pour les jeunes transgenres et non binaires, commencer la puberté peut être une expérience incroyablement bouleversante. Les bloqueurs de puberté sont un moyen pour les médecins de donner aux adolescents et à leurs parents le temps de bien comprendre l’identité de genre du jeune.Lorsqu’il est prêt, le jeune peut traverser la puberté dans son genre identifié. Si c’est le genre associé à leur sexe assigné à la naissance, ils peuvent arrêter les bloqueurs et commencer la puberté naturellement. Si ce n’est pas le cas, ils peuvent être traités avec une hormonothérapie sexuelle croisée.

Les bloqueurs de puberté sont-ils sûrs ?

Les bloqueurs de la puberté sont utilisés depuis plus de trois décennies pour traiter la puberté précoce. Ils sont généralement considérés comme sûrs et efficaces. La recherche suggère que les jeunes qui ont pris des bloqueurs de la puberté ont une fonction de reproduction normale après avoir cessé de les prendre.Les données suggèrent également que les bloqueurs de la puberté n’ont pas d’effets à long terme sur la santé osseuse ou métabolique. Cependant, certains scientifiques aimeraient toujours voir des recherches sur les effets à vie de ces traitements avant de les déclarer vraiment sûrs.

Il convient de noter que l’une des principales considérations pour les jeunes sous traitement à la GnRHa est de maintenir le contrôle du poids. La recherche est controversée quant à savoir si ces médicaments provoquent un gain de poids.Comme l’excès de poids est également associé à une puberté précoce, il est important de prêter attention à l’alimentation et à l’exercice et à d’autres facteurs qui peuvent aider un jeune à maintenir un poids santé. Cependant, la bonne nouvelle est que la recherche suggère qu’à long terme, le traitement par GnRHa est associé à l’atteinte d’un poids santé, du moins pour les filles cis. Par conséquent, cela ne devrait pas être un facteur majeur dans la décision de commencer ou non un traitement.