Anaphylaxie : symptômes et traitement

L’anaphylaxie se produit lorsque vous avez des réactions allergiques graves. Les exemples incluent des réactions à certains aliments ou à des piqûres d’insectes particulières. Entrer dans un choc anaphylactique peut mettre la vie en danger. Si vous remarquez des symptômes d’anaphylaxie, comme des difficultés respiratoires, utilisez un injecteur d’épinéphrine. Ce traitement contre l’anaphylaxie peut vous sauver la vie.

Aperçu

Qu’est-ce que l’anaphylaxie?

L’anaphylaxie (an-ah-fi-LAK-sis) est une réaction allergique grave. Cela peut mettre la vie en danger si vous ne recevez pas de traitement immédiatement. Les allergies alimentaires sont l’une des principales causes d’anaphylaxie.

Qu’est-ce qu’une réaction allergique?

Lorsque vous êtes allergique à quelque chose, votre système immunitaire réagit de manière excessive en libérant des produits chimiques comme l’histamine. Ces produits chimiques provoquent des symptômes tels que des démangeaisons, des yeux larmoyants et un nez qui coule. Habituellement, les symptômes se produisent à un endroit du corps.

Mais chez certaines personnes, la réaction est plus sévère, entraînant une anaphylaxie. Les symptômes comprennent un gonflement, une respiration sifflante, un essoufflement et une difficulté à avaler. Une réaction anaphylactique affecte plusieurs zones du corps à la fois.

Qu’est-ce qu’un choc anaphylactique ?

Une personne qui a une réaction anaphylactique peut subir un choc anaphylactique. La tension artérielle chute sévèrement. Les tissus bronchiques, qui aident à transporter l’air, gonflent. Ces réactions provoquent une respiration sifflante, un essoufflement et même une perte de conscience. Le choc anaphylactique nécessite un traitement immédiat pour sauver la vie de la personne.

Quelle est la fréquence de l’anaphylaxie?

L’anaphylaxie est courante aux États-Unis. Les données existantes montrent qu’il survient chez environ une personne sur 50. Mais de nombreux chercheurs pensent que le taux est encore plus élevé, peut-être plus proche d’une personne sur 20.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause l’anaphylaxie?

Les allergies alimentaires sont l’une des principales causes d’anaphylaxie. Les aliments qui peuvent provoquer cette réaction anaphylactique grave comprennent :

Lait de vache.
Œufs.
Cacahuètes.
Coquillages (crevettes, homard).
Soja.
Fruits à coque (comme les noix, les noisettes, les noix du Brésil et les noix de cajou).
Blé.

Les autres allergènes (substances qui causent des allergies) qui peuvent entraîner une anaphylaxie comprennent :

Certains médicaments et substances, y compris les antibiotiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les colorants utilisés pour les tomodensitogrammes.
Latex, trouvé dans des articles tels que des gants jetables et du ruban adhésif.
Allergies au venin (allergies aux piqûres d’abeilles ou de guêpes).

Le pollen provoque-t-il l’anaphylaxie ?

Le pollen et les autres allergènes que vous respirez provoquent rarement une anaphylaxie.

Quels sont les symptômes de l’anaphylaxie?

L’anaphylaxie commence généralement par de fortes démangeaisons dans les yeux ou le visage. En quelques minutes, vous pouvez commencer à ressentir des symptômes plus graves, notamment :

Gonflement pouvant entraîner des difficultés à avaler et à respirer.
Essoufflement.
Urticaire.
Difficulté à avaler.
Éruption rouge.
Douleur abdominale (ventre).
Oppression thoracique.
Crampes.
La diarrhée.
Sentiment de malheur ou d’effroi.
Vomissement.
Respiration sifflante.

Si vous remarquez des symptômes, consultez immédiatement un médecin ou utilisez vos médicaments contre les allergies. Sans traitement, des symptômes d’anaphylaxie plus graves et potentiellement mortels peuvent survenir :

Baisse de la tension artérielle, avec un pouls faible ou confusion.
Rythme cardiaque augmenté.
Choc.
Faiblesse soudaine.
Inconscience.

Quand les symptômes de l’anaphylaxie commencent-ils ?

Habituellement, les symptômes commencent dans les cinq à 30 minutes suivant le contact avec l’allergène. Par exemple, vous pourriez vous faire piquer par une abeille ou manger quelque chose avec des cacahuètes. Mais les symptômes peuvent parfois commencer plus d’une heure plus tard.

Qu’est-ce que l’anaphylaxie biphasique?

L’anaphylaxie biphasique survient lorsque vous avez une deuxième vague de symptômes après la disparition des premiers symptômes. Cette deuxième vague peut survenir des heures voire des jours après la première vague. Environ 20 % des personnes atteintes d’anaphylaxie contractent une anaphylaxie biphasique.

Diagnostic et tests

Comment l’anaphylaxie est-elle diagnostiquée?

Si vous avez eu une réaction allergique aux aliments ou aux piqûres d’insectes (même légère), parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Un fournisseur peut souvent diagnostiquer l’anaphylaxie en fonction de vos symptômes.

Cette étape importante peut protéger votre santé et même vous sauver la vie. Il s’applique à toute personne qui a eu n’importe quel type de réaction allergique. Si c’est le cas, vous courez un plus grand risque de développer une réaction anaphylactique grave à l’avenir.

Obtenir un diagnostic est nécessaire pour obtenir le traitement dont vous avez besoin.

Quels tests peuvent diagnostiquer l’anaphylaxie?

Un allergologue (spécialiste des allergies) peut vous recommander de tester votre peau et votre sang. Ces tests peuvent confirmer les substances qui provoquent des réactions graves. Un test cutané place une petite quantité de l’allergène sur votre peau pour voir s’il provoque une réaction. Un test sanguin qui mesure la tryptase peut être utile s’il est obtenu dans les une à trois heures suivant la réaction allergique.

Prise en charge et traitement

Comment traite-t-on l’anaphylaxie?

Si vous avez eu des réactions allergiques aux aliments ou aux piqûres d’insectes, votre médecin vous prescrira une injection d’épinéphrine (adrénaline). L’adrénaline traite les symptômes causés par la réaction.

Vous transportez l’injecteur, de la taille d’un marqueur plus grand, partout où vous allez. Si vous ressentez une réaction anaphylactique, vous vous injectez le médicament, généralement dans votre cuisse. Ces injections agissent rapidement pour inverser les symptômes.

Si les symptômes ne s’améliorent pas après cinq à 15 minutes, faites-vous une deuxième injection, si vous en avez une. Après vous être injecté, obtenez de l’aide médicale ou appelez le 911. Vous avez besoin d’une évaluation médicale après avoir eu une réaction anaphylactique.

Comment puis-je savoir si quelqu’un fait une réaction anaphylactique?

Recherchez ces signes, impliquant généralement le nez, la bouche, la peau ou le système digestif :

Difficulté à respirer.
Lèvres éruptives ou gonflées.
Signes d’hypotension artérielle, tels qu’un pouls faible, une confusion ou une perte de conscience.
Symptômes gastriques, tels que vomissements, diarrhée et crampes.

Que dois-je faire si quelqu’un près de moi subit un choc anaphylactique ?

Si vous êtes à proximité au moment où quelqu’un a une réaction anaphylactique, appelez le 911 ou obtenez immédiatement de l’aide médicale. La personne peut également avoir besoin de RCR.

Autres façons d’aider :

Couchez la personne à plat, sauf si elle a du mal à respirer. Dans ce cas, aidez-le à s’asseoir pour faciliter sa respiration.
Si la personne est inconsciente, mettez-la sur le côté. Ouvrez leurs voies respiratoires en soulevant leur menton.

Quels autres traitements contre l’anaphylaxie pourraient être nécessaires en cas d’urgence ?

Si la personne ne peut pas respirer, les professionnels de la santé devront peut-être :

Placez un tube par le nez ou la bouche dans les voies respiratoires.
Effectuez une intervention chirurgicale d’urgence, appelée trachéotomie, pour placer le tube directement dans la trachée (trachée).

Les prestataires peuvent être amenés à administrer d’autres traitements en cas de choc, notamment :

Liquides IV.
Médicament IV pour aider le cœur et le système circulatoire.
Antihistaminiques et stéroïdes pour réduire les symptômes, après avoir stabilisé la personne.

La prévention

Puis-je prévenir l’anaphylaxie?

Si vous souffrez d’allergies graves, assurez-vous d’avoir sur vous une injection d’épinéphrine partout où vous allez.

Prenez des mesures pour éviter vos déclencheurs :

Aliments: Lisez attentivement les étiquettes des aliments. Demandez aux restaurants quels sont les ingrédients de leurs plats et comment ils les préparent. (Parfois, les restaurants peuvent préparer un plat sans allergène dans la même casserole ou poêle qu’un ingrédient auquel vous êtes allergique.)
Médicaments : Dites à tous les fournisseurs de soins de santé si vous êtes allergique à des médicaments et si vous avez eu des réactions allergiques dans le passé. Ils peuvent s’assurer de vous prescrire une alternative sûre et d’éviter tout ce à quoi vous pourriez être allergique.
Les piqûres d’insectes: Ne marchez pas pieds nus dans l’herbe. Il est également judicieux de ne pas boire dans des canettes ouvertes, car les insectes peuvent se cacher autour de l’ouverture. Essayez d’éviter de porter des vêtements aux couleurs vives et fleuris ou des parfums, des fixatifs et des lotions qui pourraient attirer les insectes.

Qu’est-ce que la désensibilisation médicamenteuse ?

Parfois, vous devez prendre un médicament auquel vous êtes allergique. Par exemple, certains médicaments de chimiothérapie pour traiter le cancer de l’ovaire peuvent provoquer une réaction allergique. Il n’y a peut-être pas d’alternative sûre.

Un professionnel de la santé, généralement un allergologue ou un immunologiste, peut effectuer une désensibilisation médicamenteuse. Cela aide votre corps à accepter temporairement le médicament. Le prestataire vous donne une très petite dose du médicament. En quelques heures, ils augmentent progressivement la dose jusqu’à ce que vous ayez reçu le plein montant. Vous continuez à prendre le médicament régulièrement. Cela vous maintient dans cet état temporaire non allergique. Une fois que vous arrêtez de prendre le médicament, vous y serez à nouveau allergique.

Qu’est-ce que l’immunothérapie au venin ?

Cette thérapie vous aide à devenir moins allergique aux piqûres d’insectes. Un allergologue injecte de petites doses de venin sous votre peau. Vous obtenez une série de ces injections, qui diminuent votre sensibilité à l’allergène.

Qu’est-ce que l’immunothérapie orale pour les allergies alimentaires ?

Cette thérapie tente de désensibiliser quelqu’un à une allergie alimentaire en réduisant la réaction. Vous le faites sous la surveillance d’un professionnel de la santé, généralement un allergologue. Le fournisseur commence par vous administrer une petite dose d’allergène, puis l’augmente lentement au fil du temps. Le but est de développer votre tolérance. Les personnes qui reçoivent une immunothérapie orale doivent toujours avoir sur elles leur injecteur d’épinéphrine. Les chercheurs étudient l’efficacité de cette thérapie.

Perspectives / Pronostic

Quelles sont les perspectives pour les personnes qui ont eu une réaction anaphylactique ?

Lorsque les gens ne reçoivent pas de traitement à temps, l’anaphylaxie peut entraîner une perte de conscience et même la mort. Mais si vous recevez un traitement rapide avec de l’épinéphrine, le pronostic est bon. Vous ferez probablement un rétablissement complet.

Vivre avec

Comment gérer au mieux les allergies ?

Si vous savez que vous souffrez d’allergies graves à des aliments ou à d’autres choses, préparez à l’avance :

Transportez votre injecteur : Ayez votre trousse d’injection d’épinéphrine avec vous en tout temps.
Avoir une pièce d’identité : Portez des bijoux ou munissez-vous d’une carte qui identifie votre allergie. Cette pièce d’identité peut vous sauver la vie en cas d’urgence.
N’attendez pas pour injecter : Utilisez votre injection d’épinéphrine rapidement si vous entrez en contact avec votre allergène.
Dites à vos fournisseurs : Si vous avez des allergies aux médicaments, informez-en votre fournisseur de soins de santé avant tout test ou traitement. Cela inclut les soins dentaires.
Éduquez vos proches : Informez votre famille et vos amis de l’allergie et de vos déclencheurs. Assurez-vous qu’ils savent reconnaître les symptômes de l’anaphylaxie. Expliquez également comment utiliser l’injecteur, afin qu’ils puissent vous aider en cas de réaction.

Quand dois-je utiliser mon injecteur d’épinéphrine ?

Si vous pensez avoir une réaction anaphylactique, n’attendez pas pour utiliser votre injecteur. Et ne prenez pas d’antihistaminique à la place pour voir si cela aide. Utilisez votre injecteur immédiatement. Votre vie dépend d’une action rapide. Vous devez également appeler le 911 ou vous rendre à l’hôpital. Même après vous être injecté, vous avez besoin d’une évaluation médicale et d’un traitement.

Si vous n’êtes pas sûr d’avoir une réaction anaphylactique, il est préférable de vous injecter vous-même. Le risque d’une injection inutile est moindre que le risque de ne pas recevoir le médicament à temps.

Si vous vous injectez vous-même sans en avoir besoin, vous pouvez augmenter votre tension artérielle et votre rythme cardiaque pendant quelques heures. Appelez votre fournisseur ou obtenez de l’aide médicale si cela se produit.

Que dois-je faire après une injection d’épinéphrine?

Composez le 911 ou trouvez un moyen de vous rendre à l’hôpital. Vous devez vous rendre à la salle d’urgence la plus proche si vous avez eu une réaction anaphylactique. Vous avez besoin d’une évaluation complète par des professionnels de la santé.

Quand dois-je consulter un allergologue ?

Un allergologue est un professionnel de la santé spécialement formé pour diagnostiquer et traiter les personnes allergiques. Ils peuvent vous aider à déterminer vos déclencheurs, discuter des options de traitement et vous aider à éviter les allergènes. Consultez un allergologue si vous :

Avoir des symptômes d’allergie difficiles à contrôler ou à gérer.
Avoir d’autres conditions médicales qui compliquent le traitement des allergies.
Besoin quotidien de médicaments contre les allergies.
Besoin de plus de tests pour comprendre ce qui cause vos réactions.
Vous pensez avoir eu une réaction anaphylactique.

Si mon enfant a des allergies, que dois-je faire ?

Si votre enfant a des allergies, aidez à le protéger :

Renseignez-les sur l’allergie.
Assurez-vous qu’ils transportent leur injecteur avec eux et qu’ils savent comment l’utiliser.
Informez le personnel de l’école de votre enfant de l’allergie et partagez le plan de traitement avec lui.
Informez tous les adultes qui s’occupent de votre enfant de l’allergie et de l’utilisation de l’injecteur.

L’anaphylaxie survient lorsque vous avez une réaction allergique grave à un allergène, comme un certain aliment ou une piqûre d’insecte. Le choc anaphylactique peut mettre la vie en danger. Si vous remarquez des symptômes d’anaphylaxie, injectez-vous immédiatement de l’épinéphrine. Appelez ensuite le 911 ou rendez-vous aux urgences. Un traitement rapide de l’anaphylaxie peut vous sauver la vie. Assurez-vous de transporter votre injecteur partout où vous allez. Essayez d’éviter les déclencheurs. Si vous avez des symptômes d’allergie difficiles à contrôler ou si vous avez subi un choc anaphylactique, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

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