Alimentation par sonde (nutrition entérale)

L’alimentation par sonde est nécessaire lorsqu’une personne ne peut pas manger par la bouche, pour quelque raison que ce soit. La nutrition est administrée à l’aide d’un tube flexible inséré par le nez ou directement dans l’estomac ou l’intestin grêle.

Aperçu

Qu’est-ce que l’alimentation par sonde ?

L’alimentation par sonde est une thérapie dans laquelle une sonde d’alimentation fournit des nutriments aux personnes qui ne peuvent pas se nourrir suffisamment en mangeant. Un tube flexible est inséré dans le nez ou le ventre pour fournir des nutriments en délivrant une nutrition liquide directement dans l’estomac ou l’intestin grêle.

Les médecins insèrent généralement le tube pendant que vous êtes à l’hôpital, mais vous pouvez continuer à l’utiliser en dehors de l’hôpital, à la maison ou dans un établissement de soins infirmiers.

L’alimentation par sonde est également connue sous le nom de nutrition entérale et, si elle est fournie à domicile, elle est appelée nutrition entérale à domicile (HEN).

Pourquoi l’alimentation par sonde est-elle utilisée ?

L’alimentation par sonde peut aider les personnes qui ont des difficultés à manger à obtenir la nutrition dont elles ont besoin. Les médecins l’utilisent souvent en fin de vie pour aider les gens à rester plus à l’aise, bien que certains patients choisissent de ne pas être alimentés par sonde.

Il n’est pas recommandé pour les patients atteints de démence sévère et dans certains cas où des traitements médicaux agressifs ne sont pas nécessaires.

Votre médecin peut recommander une nutrition entérale si votre tractus gastro-intestinal (système digestif) fonctionne, mais vous ne pouvez pas manger en raison d’un autre trouble qui affecte votre appétit ou votre capacité à mâcher ou à avaler.

Les conditions qui peuvent amener votre médecin à recommander une sonde d’alimentation comprennent:

Dysfonctionnement gastro-intestinal
Cancers de la tête et du cou qui rendent la déglutition difficile ou nécessitent une chirurgie de la gorge
Problèmes gastro-intestinaux tels qu’un intestin obstrué
Troubles neurologiques, y compris les accidents vasculaires cérébraux et la paralysie

Détails de la procédure

À quoi dois-je m’attendre de l’alimentation par sonde?

Les médecins utilisent différents types de sondes d’alimentation pour la poule. Le type de tube dépend de la voie d’alimentation (estomac ou intestin grêle) de la solution et de la durée pendant laquelle vous recevrez ce type de nutrition. Les tubes peuvent être :

Placé par voie nasale : Un médecin insère un tube dans votre nez et le fait passer dans votre gorge dans votre intestin grêle (nasojéjunal) ou votre estomac (nasogastrique). Les médecins recommandent généralement ce type de sonde pour les personnes qui utiliseront une sonde d’alimentation pendant moins de 6 semaines.
Placé chirurgicalement : Un médecin fait une petite incision (coupure) dans votre ventre et insère le tube dans l’intestin grêle (jéjunostomie) ou l’estomac (gastrostomie). Les médecins recommandent généralement ce tube pour les personnes qui ont besoin d’un accès par tube d’alimentation/entéral pendant plus de 4 à 6 semaines.

Une fois que votre médecin aura inséré le tube, vous recevrez des instructions sur la façon d’en prendre soin. Votre médecin vous dira également quel type de préparation pour alimentation par sonde utiliser pour recevoir une nutrition adéquate.

Risques / Bénéfices

Quels sont les risques de l’alimentation par sonde ?

Les risques de l’alimentation par sonde à domicile sont faibles, mais des complications peuvent survenir. Ces complications peuvent inclure :

Tube obstrué, endommagé ou déplacé
Infection au site d’insertion du tube
Problèmes gastro-intestinaux, y compris constipation, nausées et diarrhée
Fuite du contenu de l’estomac au site du tube
Douleur au site du tube

Récupération et perspectives

Quel est le pronostic (perspectives) pour les personnes qui utilisent l’alimentation par sonde ?

La durée de la nutrition entérale varie selon la personne. Selon la raison de la sonde, les personnes peuvent utiliser une sonde d’alimentation pendant quelques semaines, plusieurs mois ou années.

Dans certains cas, les gens utilisent une sonde d’alimentation pour le reste de leur vie après une intervention chirurgicale ou une blessure altère leur capacité à recevoir suffisamment de nutrition en mangeant.

Quand appeler le médecin

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Il est important de prendre soin de votre sonde d’alimentation conformément aux instructions de votre médecin et de garder votre site d’insertion propre. Si vous ressentez des douleurs, des rougeurs, un gonflement, des démangeaisons excessives ou des fuites, appelez votre médecin.

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