Bien vivre avec l’hypogonadisme

Causé par une production insuffisante d’hormones sexuelles, de testostérone et d’œstrogènes, l’hypogonadisme peut être difficile à vivre. Parmi un large éventail de symptômes, il entraîne des retards de développement chez les adolescents, une dysfonction érectile, une faiblesse musculaire, une gynécomastie (gonflement des seins) et une faible libido (faible libido) chez les hommes, tout en affectant les menstruations, les niveaux d’énergie et l’humeur des femmes, parmi autres symptômes.

Bien que cette condition puisse être traitée médicalement avec un traitement hormonal substitutif, elle peut avoir un impact sérieux sur la santé mentale et la qualité de vie.

Vivre avec l’hypogonadisme, souvent une maladie chronique, signifie également faire votre propre travail pour aider à gérer les effets physiques, ainsi que les défis émotionnels et sociaux associés. Trouver une communauté – dans les groupes de médias sociaux et les forums en ligne, dans les groupes de soutien et par le biais d’organisations de défense des patients – peut également jouer un rôle crucial dans l’adaptation.

Obtenir un diagnostic d’hypogonadisme peut être difficile, mais si vous êtes proactif et engagé, il ne fait aucun doute que vous pouvez prospérer malgré cette condition.

Émotif

À la fois directement et indirectement, l’hypogonadisme provoque des troubles de l’humeur et peut entraîner d’importants problèmes de santé mentale, notamment un trouble dépressif majeur, avec certains symptômes qui se chevauchent, et une qualité de vie globale inférieure. Ces problèmes et d’autres sont aggravés par le fait que cette condition n’est souvent pas diagnostiquée.

Les problèmes de santé mentale spécifiques auxquels sont confrontées les personnes atteintes d’hypogonadisme varient en fonction de l’âge et du sexe assigné :

• Les adolescents dont la puberté est retardée en raison d’une production insuffisante d’hormones subissent des niveaux plus élevés d’intimidation et de stigmatisation en raison de leur état. Cela conduit à des problèmes d’image corporelle, à une faible estime de soi, à la dépression et à l’isolement social.

• Les femmes adultes atteintes d’hypogonadisme ont une qualité de vie considérablement réduite, surtout si elles sont confrontées à des problèmes d’infertilité ou de libido associés. De plus, cette condition provoque directement des troubles de l’humeur chez les femmes, et elles subissent un degré élevé de stigmatisation.

• Les hommes adultes, en particulier ceux qui souffrent d’une faible libido et d’un dysfonctionnement érectile, peuvent se sentir socialement isolés, honteux et aliénés en raison de leur état. De nombreux patients vivent un cercle vicieux, car ils font face à des problèmes sexuels et psychologiques qui se renforcent mutuellement.

En raison de ces associations, l’évaluation de la santé mentale fait partie intégrante du traitement. Il peut vous être conseillé de rechercher des conseils individualisés ou un travail de groupe pour vous aider à gérer les retombées émotionnelles et psychologiques associées. Cependant, il est important de se rappeler que ces problèmes sont normaux et attendus et que leur gestion fait partie du processus.

Physique

Alors que les thérapies pour l’hypogonadisme peuvent inverser ou au moins gérer la plupart de ses symptômes, les changements de mode de vie facilitent ce travail et peuvent aider à stimuler la production d’hormones sexuelles. Des choses comme incorporer plus d’exercice dans votre routine et modifier votre alimentation contribuent également à des complications, telles que l’ostéoporose (un affaiblissement des os) et le syndrome métabolique (un ensemble de signes physiques qui augmentent le risque cardiaque), entre autres.

Parallèlement aux traitements standard, il est important de réfléchir à ce que vous pouvez faire d’autre pour gérer cette maladie. Un plan bien équilibré augmentera les chances de succès du traitement et réduira l’impact des complications.

Diète

Les changements alimentaires se concentrent sur la gestion des complications et des conditions associées de l’hypogonadisme. Ils sont une étape nécessaire dans le traitement du métabolisme et peuvent aider à lutter contre l’ostéoporose. De plus, l’alimentation aide à gérer l’obésité et le diabète de type 2, qui peuvent entraîner une sous-production de testostérone, provoquant un hypogonadisme. Perdre du poids peut aider à rééquilibrer les niveaux d’hormones.

Alors à quoi ressemblerait une intervention diététique ? Pour compléter les niveaux de testostérone :

• Mangez des graisses saines, comme les graines, les noix et les huiles végétales.
• Choisissez des protéines saines provenant de viandes maigres comme le poulet (sans gras) et le poisson.
• Minimisez le nombre d’aliments transformés que vous mangez.
• Réduire la consommation de sel et de sucre.
• Consommez quotidiennement plusieurs portions de légumes et de fruits frais.
• Évitez les graisses animales et les viandes rouges.

Ce que vous mangez peut également affecter directement les niveaux d’hormones. Dans une étude de 2018 publiée dans la revue Nutrients, les régimes riches en glucides (comme dans le pain et les pâtisseries), les produits laitiers, les sucres ajoutés et les légumes verts à feuilles faibles étaient associés à des niveaux de testostérone plus faibles.

Certains aliments peuvent augmenter les niveaux de testostérone, faisant de l’évaluation nutritionnelle et des conseils un aspect intégral du traitement. Ceux-ci inclus:

• Thé vert
• Aliments riches en fibres
• Fruits et légumes de différentes couleurs
• Noix (en particulier les noix du Brésil)
• La graine de lin

Les faibles niveaux d’œstrogènes associés à l’hypogonadisme féminin et à la ménopause nécessitent également des changements alimentaires, tout comme l’ostéoporose. En plus des types de changements que vous apporteriez pour perdre du poids, vous devrez également trouver des sources alimentaires de magnésium et de calcium. Cela signifie des aliments comme :

• Des noisettes
• Grains entiers
• Produits laitiers (lait entier, fromage)
• Brocoli, épinards et légumes-feuilles
• Avocats
• Sardines

Exercer

En ce qui concerne l’alimentation, s’assurer que vous faites suffisamment d’activité physique peut être un autre moyen de gérer l’hypogonadisme et ses affections associées. Pour un faible taux de testostérone, des exercices de renforcement réguliers aident à stimuler la production. De plus, ces exercices aident à renforcer les os et à prévenir les blessures associées à l’ostéoporose.

Les exercices qui peuvent aider avec l’hypogonadisme comprennent:

• Activité régulière : au minimum, vous devriez faire 150 minutes par semaine d’exercice léger à modéré. Aussi peu que 30 minutes par jour, cinq jours par semaine, marcher, nager ou faire du vélo peut être un excellent point de départ.

• Renforcement : Le renforcement aide à contrer le développement musculaire et osseux perturbé. Commencez par au moins deux séances par semaine d’exercices de renforcement, comme l’haltérophilie, les squats et les pompes.

• Augmentez progressivement : si vous venez d’adopter un programme d’exercices, ne le poussez pas. L’idée est d’augmenter progressivement l’intensité ou la durée de l’exercice au fur et à mesure que vous progressez. Varier votre routine en vous concentrant sur différents groupes musculaires ou activités à différents jours peut également aider.

Ajustements du mode de vie

D’autres changements qui peuvent aider avec l’hypogonadisme comprennent :

• Arrêt du tabac
• Éviter ou minimiser la consommation d’alcool
• Arrêter la consommation de médicaments opioïdes
• S’assurer que vous dormez suffisamment

Social

L’un des plus grands défis associés à l’hypogonadisme est la mesure dans laquelle la condition peut être aliénante. Mal compris et méconnus, les patients peuvent avoir des difficultés à se socialiser.

À la lumière de cela, il est très utile de trouver une communauté et de rechercher du soutien si vous vivez avec cette maladie. Voici ce que vous pouvez faire :

• Construisez des réseaux informels : parlez à votre famille, vos proches et vos amis de ce que vous vivez. Réduire l’isolement social, en restant en contact avec des amis ou en s’impliquant dans la communauté, améliore considérablement les résultats.

• Recherchez des groupes de soutien : le partage d’expériences et l’échange d’informations avec d’autres personnes vivant avec la maladie peuvent être inestimables.

• Essayez les communautés en ligne : les groupes de médias sociaux et les forums de discussion en ligne vous mettant en contact avec des patients atteints d’hypogonadisme du monde entier peuvent également vous aider. Considérant à quel point cette condition peut être stigmatisante et aliénante, il est utile de savoir que d’autres personnes traversent des défis similaires.

• Connectez-vous avec des organisations de défense des droits : les organisations qui font la promotion de l’éducation des patients, des soignants et du public sur l’hypogonadisme et les troubles connexes comprennent l’Endocrine Society’s Hormone Health Network et la Pituitary Network Association.

Pratique

Un défi supplémentaire associé à l’hypogonadisme est que, dans de nombreux cas, la thérapie est un processus continu. En règle générale, cela implique un traitement hormonal substitutif, la restauration des niveaux de progestérone, d’œstrogène ou de testostérone selon les besoins. Vous aurez peut-être besoin d’injections régulières (effectuées dans une clinique ou un hôpital) ou de médicaments quotidiens.

Rester au courant des prescriptions et des rendez-vous nécessite une attention et une coordination minutieuses, tout comme la gestion des réalités financières d’une maladie chronique. Gardez à l’esprit:

• Gestion des médicaments : utilisez un calendrier, un pilulier ou une application téléphonique pour vous rappeler quand prendre vos médicaments. Renseignez-vous le plus possible sur ce que vous prenez et informez votre médecin si vous ressentez des effets secondaires ou si vous oubliez une dose.

• Rendez-vous : comme pour les médicaments, vous devrez rester au courant des rendez-vous. En plus des évaluations continues, la thérapie peut nécessiter des visites cliniques. Assurez-vous de respecter vos rendez-vous et n’hésitez pas à faire appel à vos proches pour vous aider.

• Communiquer : Une bonne communication entre le patient et le personnel médical est essentielle. N’hésitez pas à appeler votre médecin si vous souffrez de dépression, d’anxiété ou si vous avez d’autres problèmes. Prenez des notes sur vos propres progrès, assistez à des rendez-vous avec des questions préparées.

Malgré les défis, l’hypogonadisme peut être géré efficacement. Discutez avec votre médecin de ce que vous pouvez faire pour vous aider à bien vivre avec cette maladie.