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Les antibiotiques affectent-ils le contrôle des naissances?

by Jean-Charles Bourgeois
03/12/2021
0

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont découvert qu’entre 2017 et 2019, 65,3 % des personnes ayant un utérus aux États-Unis utilisaient actuellement une méthode de contraception.

Si vous utilisez des contraceptifs hormonaux, vous vous demandez peut-être si les antibiotiques peuvent empêcher votre contraception de fonctionner. La bonne nouvelle est que la grande majorité des antibiotiques n’affectent pas la contraception. Cependant, d’autres médicaments sur ordonnance et remèdes à base de plantes peuvent avoir un impact sur leur efficacité.

Dans cet article, vous découvrirez les types de médicaments qui peuvent affecter la contraception hormonale et comment prendre une contraception pour qu’elle soit efficace.

Gros plan d'une femme versant des pilules dans la paume de la main

Grace Cary/Getty Images


Antibiotiques et contrôle des naissances

Les antibiotiques comme l’amoxicilline n’affecteront pas l’efficacité de votre contraception. L’antibiotique rifampine (également connu sous le nom de Rifadin et Rimactane) est la seule exception : il peut réduire l’efficacité de la pilule, du patch contraceptif et de NuvaRing.

Donc, à moins que vous n’utilisiez l’une de ces méthodes contraceptives et que vous preniez de la rifampine, qui est un médicament utilisé pour traiter la tuberculose, vous n’avez rien à craindre.

Effets secondaires

La rifampine peut accélérer la capacité du foie à décomposer les molécules et les médicaments, y compris les contraceptifs hormonaux, qui sont traités par le foie. Cette diminution des niveaux d’hormones peut affecter si l’ovulation est empêchée.

Pour cette raison, toute personne prenant une forme quelconque de contraceptif hormonal à qui un traitement à la rifampine a été prescrit doit noter que son contraceptif hormonal ne sera pas aussi efficace et peut augmenter sa probabilité de tomber enceinte.

Pendant que vous prenez cet antibiotique, vous voudrez peut-être utiliser une forme de contraception d’appoint, comme un préservatif ou un diaphragme. Votre professionnel de la santé doit également vous avertir de cet effet secondaire lorsque la rifampicine est prescrite.

La rifampine n’interagit pas avec d’autres formes de contraception, telles que l’injection contraceptive et les dispositifs intra-utérins (DIU), ce qui signifie que vous pouvez continuer à utiliser ces types de contraceptifs tout en suivant un traitement à la rifampine.

Médicaments et contrôle des naissances

Certains autres médicaments en plus des antibiotiques peuvent rendre le contrôle des naissances moins efficace. L’utilisation de médicaments sur ordonnance est élevée. Le CDC a découvert qu’entre 2015 et 2016, 50 % de la population féminine américaine avait utilisé un ou plusieurs médicaments sur ordonnance au cours des 30 derniers jours.

Il est important d’être honnête lorsque vous parlez à votre infirmière ou à votre médecin des médicaments que vous prenez afin qu’ils puissent vous proposer le bon choix de contraception pour votre situation.

Médicaments contre le VIH

Certains médicaments qui traitent le VIH peuvent interférer avec la pilule. Ils comprennent:

  • Prezista (darunavir)
  • Sustiva (éfavirenz)
  • Kaletra (lopinavir/ritonavir)
  • Viramune (névirapine)

Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de la forme de contraception qui vous convient le mieux si vous prenez des médicaments contre le VIH.

Médicaments contre les crises

Les contraceptifs oraux ne devraient pas nuire à l’efficacité de vos médicaments antiépileptiques. Mais certains de ces médicaments augmentent la dégradation des hormones dans les pilules contraceptives. Cela pourrait les rendre moins efficaces. Ces médicaments comprennent :

  • Tegretol, Tegretol XR, Carbatrol, Equetro (carbamazépine)
  • Felbatol (felbamate)
  • Lamictal (lamotrigine)
  • Trileptal (oxcarbazépine)
  • Phénobarbital
  • Dilantine (phénytoïne)
  • Mysoline (primidone)
  • Topamax (topiramate)

Assurez-vous d’utiliser une autre forme de contraception (comme un DIU, un diaphragme ou un préservatif) si vous prenez un médicament antiépileptique.

Médicament antifongique

Les médicaments antifongiques peuvent également réduire l’efficacité de la pilule, bien que l’Organisation mondiale de la santé déclare que les personnes prenant une contraception hormonale devraient pouvoir utiliser ces médicaments en toute sécurité.

Les médicaments antifongiques qui ont été associés à un échec contraceptif sont :

  • La suspension buvable Mycostatine, Nilstat, Nystex (nystatine), qui est utilisée pour traiter les infections à levures
  • Fulvicin, Grifulvin V, Gris-Peg, Grisactin (griséofulvine), qui est utilisé pour traiter les infections fongiques de la peau, des cheveux, du cuir chevelu et des ongles, ainsi que la teigne, les démangeaisons et le pied d’athlète
  • Extina, Nizoral (kétoconazole), qui est utilisé pour traiter les infections fongiques telles que le pied d’athlète, les démangeaisons, la teigne et la séborrhée (peau sèche, desquamation ou pellicules)

Médicament contre les troubles du sommeil

Provigil (modafinil) est un stimulant qui est généralement utilisé pour traiter les symptômes des troubles du sommeil comme la narcolepsie et l’apnée du sommeil. Provigil peut réduire l’efficacité de votre contraception, utilisez donc une autre forme de contraception pendant que vous prenez ce médicament et pendant un mois après l’avoir arrêté.

Si vous avez du mal à vous endormir la nuit, vous prenez peut-être un somnifère comme la mélatonine pour vous reposer. Certains types de contraception peuvent avoir une interaction mineure avec la mélatonine et augmenter l’effet de la mélatonine. Assurez-vous donc de commencer par de faibles doses et de surveiller l’excès de somnolence si vous prenez les deux.

Si vous prenez un contraceptif, vous devriez discuter de vos options d’aide au sommeil avec votre fournisseur de soins de santé.

À base de plantes

En plus des médicaments sur ordonnance, il a été démontré que certains suppléments réduisent l’efficacité de la contraception hormonale.

  • Millepertuis : ce complément à base de plantes ou diététique est promu pour améliorer l’humeur légèrement dépressive et comme aide au sommeil. Le millepertuis peut affecter la dégradation des œstrogènes et provoquer des saignements intermenstruels.

  • Graines de lin : ces graines contiennent des œstrogènes végétaux qui peuvent potentiellement perturber la capacité de votre corps à absorber tout ou partie des hormones contenues dans les pilules contraceptives.

  • Palmier nain : ce supplément, qui est généralement pris pour augmenter les niveaux de testostérone, peut diminuer les effets des œstrogènes dans le corps et rendre certaines pilules contraceptives combinées moins efficaces.

  • Luzerne : cette plante peut affecter l’absorption par votre corps des hormones contenues dans les pilules contraceptives, les rendant moins efficaces.

Tous ces suppléments sont à éviter si vous utilisez la pilule comme seule forme de contraception.

Comment prendre correctement le contrôle des naissances

La pilule a le potentiel d’être efficace à 99 % pour prévenir la grossesse si vous la prenez sans faute, ce qui signifie que vous n’oubliez pas de prendre la pilule même pendant un jour ou deux.

Prendre la pilule parfaitement peut être difficile, c’est pourquoi 9 personnes sur 100 qui utilisent la pilule auront une grossesse non désirée chaque année. La pilule est plus fiable lorsque vous la prenez régulièrement à la même heure chaque jour. Être cohérent aide à empêcher les niveaux d’hormones de fluctuer.

Sommaire

À l’exception du médicament rifampicine, il y a peu de preuves que les antibiotiques interfèrent avec les pilules contraceptives. D’autres médicaments sur ordonnance et remèdes à base de plantes médicinales peuvent empêcher la contraception de fonctionner aussi bien, notamment les médicaments contre les convulsions, les médicaments contre le VIH, les médicaments antifongiques et les médicaments contre les troubles du sommeil.

Lorsque vous discutez des méthodes de contraception avec votre fournisseur de soins de santé, assurez-vous d’apporter une liste à jour des médicaments et des suppléments que vous prenez. Cela les aidera à prendre une décision éclairée sur la meilleure forme de contraception pour vous.

À moins que vous ne preniez le médicament rifampicine pour la tuberculose, il y a peu de preuves que les antibiotiques interfèrent avec les pilules contraceptives. Des recherches supplémentaires sont certainement nécessaires dans ce domaine. Par mesure de sécurité, vérifiez toujours auprès de votre fournisseur de soins de santé et envisagez d’utiliser une forme de contraception d’appoint tout en prenant des antibiotiques.

Questions fréquemment posées

  • Comment fonctionne le contrôle des naissances ?

    Les hormones contenues dans les pilules contraceptives empêchent la grossesse en arrêtant ou en réduisant l’ovulation (la libération d’un ovule par un ovaire), en épaississant la glaire cervicale pour empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus et en amincissant la muqueuse de l’utérus afin qu’un ovule fécondé soit moins susceptible de attacher.

  • Quelle est l’efficacité du contrôle des naissances?

    La pilule a le potentiel d’être efficace à 99 % pour prévenir la grossesse si vous la prenez sans faute, ce qui signifie que vous n’oubliez pas de prendre la pilule même pendant un jour ou deux.

  • Combien de temps le contrôle des naissances reste-t-il dans votre système ?

    En général, la plupart des méthodes contraceptives ne restent pas dans le corps très longtemps après l’arrêt de leur utilisation. Dans le cas des méthodes contraceptives hormonales telles que la pilule ou un stérilet, il faut environ 24 à 48 heures après l’arrêt pour que les hormones quittent le corps.

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