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Qu’est-ce que la lymphopénie?

by Jean-Charles Bourgeois
29/11/2021
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La lymphopénie (également connue sous le nom de lymphopénie) est un terme utilisé pour décrire l’état dans lequel vous avez un niveau réduit d’un certain type de cellule sanguine appelée lymphocyte.

Les lymphocytes sont l’un des trois types de globules blancs (WBC), également appelés leucocytes, présents dans le sang. Les leucocytes font partie de la défense immunitaire de première ligne de notre corps contre les agents pathogènes pathogènes tels que les bactéries, les virus et les parasites.??

La lymphopénie est le plus souvent causée par une infection, y compris la grippe, et se rétablit généralement d’elle-même une fois l’infection guérie. Dans les cas où la cause est idiopathique (d’origine inconnue), cela peut suggérer une affection sous-jacente plus grave.??

Gros plan sur des mains de scientifiques sélectionnant un échantillon de sang pour des tests médicaux
Andrew Brookes / Getty Images

Lymphocytes

La grande majorité des cellules de notre sang sont des érythrocytes (globules rouges) qui sont responsables du transport de l’oxygène dans tout le corps. Viennent ensuite les thrombocytes (plaquettes) et les leucocytes.??

Les leucocytes sont produits dans la moelle osseuse et circulent librement dans la circulation sanguine dans le cadre du système immunitaire. Les lymphocytes représentent la plus grande proportion de ces cellules, allant de 20 % à 40 %.??

Les lymphocytes peuvent être divisés en trois sous-ensembles :

  • Les cellules tueuses naturelles (NK) constituent la première ligne de défense du système immunitaire.

  • Les cellules T sont produites en réponse à un agent pathogène spécifique.

  • Les cellules B produisent des anticorps qui aident d’autres cellules à identifier et à neutraliser les agents pathogènes.

La lymphopénie peut être identifiée par le type de lymphocyte affecté. Par exemple, le VIH cible spécifiquement les cellules T CD4 pour l’infection, entraînant des pertes massives de cette cellule spécifique. La perte de lymphocytes B est davantage associée aux médicaments immunosuppresseurs (tels que ceux utilisés pour les receveurs d’organes), tandis que la déplétion des NK est généralement une situation rare.

Causes

La lymphopénie peut être causée par de nombreuses affections, notamment une infection et les effets secondaires des médicaments. Parfois, la condition peut affecter uniquement les lymphocytes. Dans d’autres, cela peut être le résultat d’un épuisement de tous les globules blancs.??

Par exemple, lorsque le traitement de l’hépatite virale comprend du peginterféron et de la ribavirine, il peut entraîner la suppression des neutrophiles (neutropénie) ou des lymphocytes (lymphopénie) chez certaines personnes. Dans d’autres, il peut affecter toute la gamme des globules blancs (leucopénie).

La lymphopénie est le plus souvent associée à des affections qui affectent la moelle osseuse, notamment :??

  • Infections virales qui perturbent temporairement la fonction de la moelle osseuse
  • Troubles congénitaux impliquant une diminution de la fonction de la moelle osseuse
  • Cancer ou autres maladies qui endommagent la moelle osseuse
  • Troubles auto-immuns qui détruisent les globules blancs ou les cellules de la moelle osseuse
  • Infections aiguës qui tuent les globules blancs plus rapidement qu’ils ne peuvent être produits
  • Médicaments, tels que les antibiotiques, qui peuvent détruire les globules blancs

Conditions associées

Les maladies et les affections les plus couramment associées à la lymphopénie peuvent être largement décrites comme étant soit pathogènes (liées à une infection), cytotoxiques (toxiques pour les cellules), congénitales (causées par un défaut génétique) ou nutritionnelles.

Ils comprennent:??

  • Anémie aplasique : une maladie rare où le corps cesse de produire des cellules sanguines
  • Chimiothérapie
  • VIH
  • Hypersplénisme : La destruction prématurée des cellules sanguines par la rate
  • Leucémie : un type de cancer du sang
  • Lupus : une maladie auto-immune
  • La malnutrition et les carences en vitamines
  • Syndromes myélodysplasiques : Un groupe de troubles qui perturbent la production de cellules sanguines

  • Polyarthrite rhumatoïde : une autre maladie auto-immune
  • Radiothérapie
  • Tuberculose

Faible nombre de globules blancs

Une faible numération globale des globules blancs (leucopénie) est le plus souvent détectée lorsque votre professionnel de la santé demande un test pour une maladie que vous souffrez déjà. Un faible nombre est rarement une découverte inattendue.

Dans certains cas, le type de globule blanc affecté peut suffire à vous orienter vers un diagnostic. À d’autres moments, vous aurez peut-être besoin de tests supplémentaires pour reconstituer une cause.

Un nombre de globules blancs très bas augmente le risque d’infection.

Si votre nombre de globules blancs est très bas, vous devrez peut-être prendre des précautions spéciales pour prévenir la maladie. Cela inclut d’éviter les autres personnes susceptibles d’être malades, de se laver les mains régulièrement et soigneusement, ou même de porter un masque facial si vous êtes dans un espace confiné (comme un avion) ​​avec d’autres.??

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