Qu’est-ce qui fait augmenter la quantité d’expectorations ?

Les expectorations ou mucosités sont la substance muqueuse sécrétée par les cellules des voies respiratoires inférieures (bronches et bronchioles) des voies respiratoires. Elle diffère de la salive, qui est produite plus haut, dans la bouche. Les expectorations peuvent être de n’importe quelle couleur, y compris claire, blanche, jaune, verte, rose ou rouge et teintée de sang avec différentes conditions médicales.En plus de contenir des cellules mortes, des débris étrangers inhalés dans les poumons et parfois des bactéries, les expectorations contiennent des globules blancs et d’autres cellules immunitaires qui protègent les voies respiratoires des infections. Il existe un certain nombre de conditions médicales qui entraînent une augmentation de la production d’expectorations. Les tests pour analyser les expectorations, tels que la cytologie des expectorations et les cultures d’expectorations, peuvent être utiles pour diagnostiquer la maladie.

Comprendre les expectorations

Comme indiqué ci-dessus, les expectorations contiennent des cellules mortes et des débris des voies respiratoires inférieures, mais jouent également un rôle dans la lutte contre les infections, en piégeant les bactéries et en contenant des globules blancs pour les combattre.

Crachats vs Mucosités vs Mucus vs Salive

Les expectorations sont sécrétées dans les voies respiratoires (bronches et bronchioles) des voies respiratoires. Les expectorations ne sont pas la même chose que la salive, une substance sécrétée dans la bouche pour aider à la digestion. Les termes crachats et mucosités sont utilisés de manière interchangeable.

Le terme mucus peut parfois être utilisé à la place de crachats, mais crachats fait référence au mucus spécifiquement sécrété dans les voies respiratoires, tandis que le mucus peut également être produit dans le tractus gastro-intestinal, le tractus urologique et le tractus génital.

Source d’expectoration

Les crachats ou les mucosités proviennent des voies respiratoires inférieures des voies respiratoires (les bronches, les bronchioles et la trachée) plutôt que des glandes de la bouche et de la gorge. Il est produit par des cellules appelées cellules caliciformes qui tapissent les voies respiratoires

Contenu

Les crachats sont constitués de sécrétions de cellules tapissant les voies respiratoires, de cellules mortes, de corps étrangers inhalés dans les poumons, tels que le goudron de cigarettes et de polluants atmosphériques, et de globules blancs et autres cellules immunitaires. Dans les infections, des bactéries peuvent également être présentes dans les expectorations. Du sang peut également être présent dans les expectorations avec un cancer du poumon, un traumatisme des voies respiratoires, des lésions des voies respiratoires et un œdème pulmonaire.

Fonction

L’épaisseur des crachats sert à emprisonner les corps étrangers afin que les cils dans les voies respiratoires puissent les éliminer des poumons en les déplaçant vers la bouche où ils peuvent être avalés ou toussés. Les expectorations contiennent également des cellules immunitaires qui peuvent servir à tuer ou à engloutir les bactéries afin qu’elles soient incapables de rester dans les poumons et de provoquer des infections.

Que signifient les couleurs des expectorations

Les expectorations peuvent avoir plusieurs couleurs et consistance, et celles-ci peuvent aider à définir certaines conditions. Par exemple:

• Crachats clairs : les expectorations claires sont généralement normales, bien qu’elles puissent être augmentées dans certaines maladies pulmonaires.

• Crachats blancs ou gris : Les crachats blancs ou teintés de gris peuvent également être normaux, mais peuvent être présents en quantités accrues avec certaines maladies pulmonaires ou précéder d’autres changements de couleur associés à d’autres conditions.

• Crachats jaune foncé/vert : un type de globules blancs appelés neutrophiles a une couleur verte. Ces types de globules blancs sont attirés sur les lieux des infections bactériennes et, par conséquent, les infections bactériennes des voies respiratoires inférieures, telles que la pneumonie, peuvent entraîner la production d’expectorations vertes. les expectorations jaune-vert sont également fréquentes avec la mucoviscidose.

• Crachats bruns : Des crachats bruns dus à la présence de goudron, se retrouvent parfois chez les personnes qui fument. Les expectorations peuvent également apparaître brunes ou noires en raison de la présence de sang ancien. Les expectorations brunes sont également courantes avec la « maladie pulmonaire noire ». Ces maladies, appelées pneumoconioses, surviennent lors de l’inhalation de substances comme le charbon dans les poumons.

• Crachats roses : les crachats roses, en particulier mousseux, peuvent provenir d’un œdème pulmonaire, une maladie dans laquelle du liquide et de petites quantités de sang s’échappent des capillaires dans les alvéoles des poumons. L’œdème pulmonaire est souvent une complication de l’insuffisance cardiaque congestive. Les expectorations roses ou teintées de sang sont couramment causées par la tuberculose dans le monde entier.

• Crachats sanglants : Les crachats sanglants, même une simple trace de crachats teintés de sang, doivent toujours être évalués. Les crachats de sang (hémoptysie) peuvent être graves et constituent le premier signe de cancer du poumon chez 7 à 35 % des personnes.Des expectorations sanglantes peuvent également survenir lors d’une embolie pulmonaire, une condition dans laquelle un caillot sanguin dans la jambe se détache et se déplace vers les poumons. Même 1 cuillère à café à 2 cuillères à café de sang craché est considéré comme une urgence médicale, et tousser un quart de tasse de sang est considéré comme une hémoptysie massive et porte un mauvais pronostic.

Augmentation de la production

Certaines conditions qui entraînent une augmentation de la production d’expectorations comprennent :

• Bronchite chronique : la bronchite chronique entraîne une augmentation des expectorations et, en fait, les critères de diagnostic de la bronchite chronique incluent une toux quotidienne produisant des expectorations.

• Bronchectasie : Il s’agit d’une forme de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) souvent causée par des infections respiratoires chroniques pendant l’enfance.

• Œdème pulmonaire

• La surproduction d’expectorations peut également être causée par le tabagisme et l’exposition à la pollution de l’air

Tests pour évaluer les expectorations

Les crachats peuvent être analysés en laboratoire pour déterminer leur contenu afin d’évaluer les infections ou de rechercher un cancer. Les tests peuvent inclure :

• Culture d’expectorations : Une culture d’expectorations se fait en plaçant un échantillon d’expectorations dans un milieu de culture (boîte de gélose) et en recherchant la présence de croissance. Cela peut être fait pour déterminer le type particulier de bactérie causant la pneumonie. Une fois la souche bactérienne déterminée, le laboratoire peut alors effectuer d’autres tests pour déterminer quel antibiotique est le plus efficace contre cette bactérie (test de sensibilité).
• Crachats pour la tuberculose : un échantillon de crachats peut être obtenu pour rechercher la tuberculose, bien que plusieurs échantillons soient souvent nécessaires pour en trouver un qui soit diagnostique.
• Cytologie d’expectoration : En cytologie d’expectoration, un échantillon d’expectoration est évalué au microscope. Cela peut être fait pour rechercher des signes de tuberculose ou des signes de cellules cancéreuses. À une époque, on pensait que la cytologie des expectorations pouvait dépister le cancer du poumon, mais ce n’est pas un outil de dépistage efficace.Si des cellules cancéreuses sont trouvées, cependant, cela peut être un diagnostic de cancer du poumon. D’autres tests devront ensuite être effectués pour déterminer la localisation du cancer.

Diminution de la production

Il existe plusieurs façons de réduire la production d’expectorations, mais l’étape la plus importante consiste à diagnostiquer et à traiter la cause sous-jacente. Avec la pollution de l’air et le tabagisme, la cause sous-jacente est la tentative du corps de se débarrasser des matières étrangères, et une surproduction d’expectorations est une réponse normale. Dans ce cas, supprimer la source est la meilleure approche. Les médicaments qui peuvent aider à réduire les expectorations comprennent les traitements par aérosol et les expectorants. Des traitements tels que le drainage postural peuvent être efficaces dans certaines situations.

L’expectoration est une substance produite par les voies respiratoires qui contient une combinaison de cellules, de corps étrangers et de globules blancs. La couleur, la consistance et la quantité d’expectorations peuvent être importantes pour diagnostiquer un certain nombre de conditions médicales différentes. La visualisation des expectorations peut également aider au diagnostic d’affections telles que la tuberculose et même le cancer du poumon. Bien qu’une quantité accrue d’expectorations puisse être très ennuyeuse, c’est souvent la tentative du corps de se débarrasser des matières (telles que le goudron et d’autres matières étrangères) qui pourraient autrement se loger et endommager les voies respiratoires.