Le lien entre le diabète et les maladies parodontales

La maladie parodontale, également connue sous le nom de maladie des gencives, est l’une des principales causes de perte de dents chez les adultes. Il se développe lorsque le tissu gingival, en particulier le tissu de soutien profond et potentiellement l’os entourant les dents, devient infecté et enflammé. Cela peut être le résultat d’un mauvais contrôle du diabète et a également été lié aux maladies cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux. Au stade précoce, la maladie des gencives est appelée gingivite et est réversible. Une fois que la perte osseuse se produit, cependant, le traitement est considérablement plus difficile. Les maladies des gencives peuvent être évitées grâce à une bonne hygiène bucco-dentaire et à des soins dentaires professionnels réguliers.

Symptômes

La maladie des gencives commence par la plaque, une substance blanche et collante qui recouvre les dents. Il se forme lorsque les bactéries présentes dans la bouche se mélangent à la salive et aux résidus des féculents et du sucre dans votre alimentation.

Si la plaque dentaire n’est pas correctement éliminée des dents par le brossage et la soie dentaire, elle peut s’accumuler sous la ligne des gencives et durcir en une substance appelée tartre. Le tartre est plus difficile à éliminer que la plaque et nécessite généralement une élimination professionnelle par un professionnel des soins dentaires.

Si le tartre n’est pas éliminé, une maladie parodontale peut se développer, provoquant l’un des nombreux signes et symptômes révélateurs :

• Gencives rouges et gonflées
• Zones douloureuses dans le tissu gingival autour des dents
• Gencives reculées ou dents plus longues
• Gencives qui ont tendance à saigner facilement
• Gencives qui se séparent des dents
• Dents lâches
• Mauvaise haleine fréquente
• Mouvement des dents ou changements dans la façon dont elles s’emboîtent
• Changements dans la façon dont les prothèses partielles ou les prothèses s’adaptent

Causes

La principale cause des maladies des gencives est une accumulation de plaque et de tartre qui finit par entraîner une inflammation et une infection. Des études montrent que les personnes atteintes de diabète qui n’ont pas un contrôle suffisant de leur glycémie semblent développer une maladie des gencives plus fréquemment et plus gravement que celles qui ont une bonne gestion de leur diabète.

Les facteurs qui contribuent à l’augmentation du risque et de la gravité de la maladie parodontale chez les personnes atteintes de diabète comprennent :

• Le diabète ralentit la circulation, ce qui peut rendre les gencives sensibles aux infections.
• Le diabète diminue la résistance du corps aux infections, ce qui augmente la probabilité d’infection des gencives.
• Des niveaux élevés de glucose dans la salive favorisent la croissance des bactéries qui causent les maladies des gencives.
• Les personnes atteintes de diabète qui fument sont beaucoup plus susceptibles de développer une maladie des gencives que les personnes qui fument et qui ne souffrent pas de diabète.
• Une mauvaise hygiène bucco-dentaire est un facteur majeur de maladie des gencives pour tout le monde, mais elle l’est encore plus pour une personne diabétique.

Diagnostic

La maladie des gencives à n’importe quel stade est diagnostiquée lors de nettoyages et d’examens dentaires standard, au cours desquels l’hygiéniste et/ou le dentiste seront à l’affût des premiers signes et symptômes.

Ils mesureront également la profondeur des « poches » autour des dents individuelles. Une profondeur de poche supérieure à 3 millimètres peut suggérer une maladie parodontale.

Votre dentiste peut également prendre des radiographies pour rechercher une perte osseuse.

Traitement et prévention

Si votre dentiste détecte une maladie des gencives, il recommandera probablement des procédures dentaires au-delà du nettoyage standard que vous recevez lors des examens de contrôle. Ceux-ci peuvent inclure un détartrage pour éliminer complètement la plaque et le tartre sous les gencives, un surfaçage radiculaire ou des antibiotiques topiques ou oraux pour contrôler les bactéries. Ils peuvent également vous référer à un parodontiste spécialisé dans les maladies des gencives.

Les facteurs liés au mode de vie peuvent également réduire votre risque de maladie parodontale. Lorsque vous souffrez de diabète, l’un des conseils numéro un est de maintenir un bon contrôle de votre glycémie.

Voici quelques autres conseils utiles pour prévenir les maladies des gencives :

• Ne pas fumer. Que vous soyez diabétique ou non, fumer même moins d’un demi-paquet de cigarettes par jour vous rend trois fois plus susceptible de contracter une maladie parodontale.

• Maintenez une bonne hygiène bucco-dentaire et faites des examens dentaires réguliers. Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour et utilisez la soie dentaire une fois par jour (de préférence avant de dormir). Des nettoyages dentaires réguliers aideront à éliminer le tartre accumulé et à traiter les maladies des gencives avancées.
• Une brosse à dents électrique, bien que coûteuse, peut éliminer la plaque dentaire plus efficacement qu’une brosse manuelle, ce qui facilite les examens dentaires. La soie dentaire ou des outils conçus pour nettoyer entre vos dents, comme un cure-dents, peuvent également être utiles.
• Pour les soins à domicile, les dentistes recommandent souvent un simple rinçage au sérum physiologique (sel) pour aider à réduire les bactéries buccales qui peuvent exacerber les maladies des gencives. Une fois par jour, ou après le brossage des dents avant le coucher, ajoutez une cuillerée de sel dans une tasse d’eau tiède. (N’importe quel sel, comme le sel de table, fera l’affaire.) Remuez pour dissoudre, puis utilisez le mélange pour vous rincer les dents pendant environ une minute. Vous pouvez utiliser ce rinçage jusqu’à trois ou quatre fois par semaine. Au fil du temps, la solution saline peut éroder l’émail des dents, alors terminez en versant de l’eau plate dans votre bouche et en la crachant.
• Adoptez une alimentation saine et équilibrée.

Maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire et maintenir une glycémie constante sont les meilleures choses que vous puissiez faire pour la santé de vos gencives et de vos dents si vous souffrez de diabète. Puisque vous connaissez vos dents, vous serez en mesure de dire quand quelque chose ne va pas, n’ignorez pas les signes avant-coureurs. Prenez rendez-vous pour un nettoyage dentaire et un examen si vous remarquez une douleur ou un saignement inhabituel dans vos gencives, ou l’un des symptômes ci-dessus. Les professionnels dentaires détectent souvent les signes avant-coureurs dès le début, alors qu’ils sont beaucoup plus faciles à traiter – et c’est quelque chose dont vous pouvez sourire.