La fatigue est-elle un symptôme direct de l’hypertension artérielle ?

La réponse courte est non, la fatigue n’est pas un symptôme direct de l’hypertension artérielle. L’hypertension artérielle se développe généralement sans provoquer de symptômes – c’est ce qu’on appelle un « tueur silencieux ». La plupart des personnes souffrant d’hypertension ne ressentent aucun changement d’énergie ou de force jusqu’à ce que des complications surviennent. La fatigue peut apparaître chez les personnes souffrant d’hypertension, mais elle résulte généralement des effets d’une pression incontrôlée sur le cœur, les vaisseaux sanguins, les reins ou le cerveau, ou des effets secondaires des médicaments utilisés pour traiter l’hypertension.

Pourquoi la fatigue n’est-elle pas un symptôme direct de l’hypertension ?

L’hypertension artérielle ne diminue pas directement votre niveau d’énergie. La pression artérielle est la force du sang qui pousse contre les parois des artères. Lorsque la pression est supérieure à la normale, le sang continue de circuler et d’apporter de l’oxygène et des nutriments aux tissus. La fatigue n’apparaît pas directement car l’apport d’oxygène est généralement préservé, même lorsque la pression augmente.

La fatigue apparaît lorsque les organes ou les tissus ne peuvent pas travailler efficacement. L’hypertension artérielle ne bloque pas immédiatement la circulation sanguine, mais une pression incontrôlée à long terme endommage les artères, épaissit les parois des vaisseaux et oblige le cœur à travailler plus dur pour pomper le sang. Ces changements réduisent progressivement la capacité des organes à fonctionner. La fatigue apparaît comme un effet secondaire de ces dommages, et non comme un symptôme primaire.

Comment l’hypertension artérielle peut-elle indirectement causer de la fatigue ?

Augmentation de la charge de travail du cœur

Lorsque la pression artérielle reste élevée, le cœur doit pomper avec une plus grande force. Le ventricule gauche s’épaissit et se rigidifie, ce que l’on appelle l’hypertrophie ventriculaire gauche. Cet état réduit l’efficacité du pompage du sang, en particulier pendant l’activité physique. La réduction du débit cardiaque (la quantité de sang que le cœur pompe par minute) peut entraîner une sensation de fatigue après l’effort, même si l’effort est minime.

Réduction du flux sanguin vers les organes

Le rétrécissement des artères dû à une hypertension artérielle chronique réduit l’apport sanguin aux reins, au cerveau et aux muscles. La réduction de l’apport d’oxygène diminue l’endurance et provoque de la fatigue lors des activités quotidiennes. La fatigue se développe progressivement à mesure que les lésions des vaisseaux s’aggravent.

Effets secondaires des médicaments

Plusieurs médicaments utilisés pour le contrôle de la pression artérielle peuvent provoquer de la fatigue. Les bêta-bloquants réduisent la fréquence cardiaque et limitent le débit cardiaque, ce qui peut entraîner un manque d’énergie. Les diurétiques diminuent le volume des liquides et peuvent réduire les taux de sodium ou de potassium, ce qui peut entraîner une faiblesse. Certains inhibiteurs calciques provoquent également des vertiges ou de la fatigue. Dans ces cas, la fatigue est due au médicament plutôt qu’à la tension artérielle elle-même.

Quand faut-il suspecter une autre cause de fatigue ?

Si vous vous sentez fatigué mais que votre tension artérielle est contrôlée et stable, la cause de la fatigue peut être ailleurs. L’anémie, les troubles de la thyroïde, le diabète, l’apnée du sommeil, la dépression et les infections chroniques sont des causes courantes de fatigue. Dans ces cas, la fatigue doit faire l’objet d’une évaluation distincte. L’hypertension artérielle peut coexister avec ces affections, mais elle n’explique pas directement la fatigue.

Ce que vous devez faire si vous ressentez de la fatigue en raison d’une hypertension artérielle

• Enregistrez régulièrement votre tension artérielle à la maison et communiquez ces résultats à votre médecin.
• Informez votre médecin d’une fatigue persistante, en particulier si la fatigue s’aggrave après le début d’un nouveau traitement.
• Demandez à votre médecin de vérifier s’il n’y a pas d’autres conditions médicales qui causent souvent de la fatigue.
• Maintenez un mode de vie sain qui favorise le contrôle de l’énergie et de la tension artérielle. Adoptez un régime alimentaire équilibré, riche en légumes, en fruits, en protéines maigres et en céréales complètes.
• Faites régulièrement de l’exercice avec des activités d’intensité modérée, comme la marche, la natation ou le vélo, sauf avis contraire de votre médecin.
• Dormez au moins sept à huit heures par nuit pour retrouver de l’énergie.
• Limitez votre consommation d’alcool, arrêtez de fumer et réduisez votre consommation de sel pour favoriser le contrôle de la tension artérielle et réduire la pression sur votre cœur.