Meilleurs médicaments pour traiter l’anxiété et la dépression

L’anxiété et la dépression sont deux problèmes de santé mentale courants, survenant chez des millions de personnes dans le monde. L’anxiété et la dépression peuvent se produire séparément ou ensemble, et les deux ont un impact significatif sur la façon dont vous pensez, ressentez, se comportez et fonctionnez dans la vie quotidienne. Heureusement, une variété de médicaments efficaces sont disponibles pour traiter ces troubles. Cet article recommande et évalue les meilleurs médicaments pour traiter l’anxiété et la dépression, et explique comment ces médicaments fonctionnent, quels sont leurs avantages et leurs inconvénients et comment les utiliser.

Comprendre l’anxiété et la dépression

Avant de discuter des médicaments, nous devons comprendre la nature de ces deux conditions.

L’anxiété est caractérisée par une inquiétude excessive, une agitation, une tension, une irritabilité et des symptômes physiques tels qu’un cœur ou un gastrique de course ou de l’estomac. Le trouble d’anxiété généralisé, le trouble panique, le trouble d’anxiété sociale et les phobies spécifiques sont des formes courantes d’anxiété.

La dépression est la tristesse persistante, le désespoir, la fatigue, le manque d’intérêt pour les activités, les changements de sommeil et d’appétit, et parfois des pensées de mort ou de suicide. La dépression peut aller de légère à sévère et peut venir dans des épisodes ou le dernier chroniquement.

Ces conditions coexistent souvent. Lorsque l’anxiété et la dépression se produisent en même temps, le traitement doit aborder les deux ensembles de symptômes. L’approche de traitement la plus efficace est généralement une combinaison de médicaments et de psychothérapie. Dans cet article, l’accent est mis sur les médicaments.

Comment les médicaments pour le traitement de l’anxiété et du travail de dépression

La plupart des médicaments utilisés pour traiter l’anxiété et la dépression affectent les neurotransmetteurs dans le cerveau. Les neurotransmetteurs sont des messagers chimiques qui régulent votre humeur, votre vigilance, votre sommeil et votre réponse émotionnelle. Les neurotransmetteurs clés impliqués dans l’anxiété et la dépression sont:

• Sérotonine: Cette substance chimique régule l’humeur, le sommeil et l’anxiété.
• NORÉPINEPHRINE: Cette substance chimique affecte la vigilance et l’énergie.
• Dopamine: Ce plaisir des substances chimiques affecte le plaisir, la motivation et la récompense.
• Acide gamma-aminobutyrique (GABA): Cette substance chimique calme le système nerveux et réduit l’excitabilité.

Les médicaments fonctionnent en augmentant ou en stabilisant les niveaux ou l’activité de ces neurotransmetteurs.

Les meilleurs médicaments pour traiter l’anxiété et la dépression

Médicaments de premier choix: inhibiteurs sélectifs du recapture de la sérotonine

Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine sont les médicaments les plus couramment prescrits pour l’anxiété et la dépression. Ces médicaments augmentent la quantité de sérotonine dans le cerveau en bloquant la réabsorption de la sérotonine dans les cellules nerveuses.

Les inhibiteurs de recapture sélective de la sérotonine sont comprennent:

1. Sertraline

• Noms de marque: Zoloft, Lustral, Oralin
• Indications: dépression, trouble panique, anxiété sociale, anxiété généralisée
• Dose de départ: 25 à 50 milligrammes par jour
• Mécanisme: Ce médicament inhibe sélectivement la recapture de la sérotonine, augmentant les niveaux de sérotonine.
• Avantages: Ce médicament est bien toléré, adapté au traitement de l’anxiété et de la dépression.
• Inconvénients: Ce médicament peut provoquer des nausées, une insomnie, un dysfonctionnement sexuel.

2. Escitalopram

• Noms de marque: Lexapro, Cipralx, Cilopam
• Indications: anxiété généralisée, dépression
• Dose de départ: 10 milligrammes par jour
• Mécanisme: Il s’agit d’un inhibiteur de recapture de sérotonine hautement sélective.
• Avantages: début rapide, moins d’interactions médicamenteuses
• Inconvénients: Ce médicament peut provoquer des maux de tête, de la fatigue, des effets secondaires sexuels.

3. Fluoxétine

• Nom de la marque: Prozac, Sarafem, Fluctine, fluoxétine Amdipharm
• Indications: dépression, trouble panique, trouble obsessionnel-compulsif
• Dose de départ: 20 milligrammes par jour
• Mécanisme: Ce médicament augmente les niveaux de sérotonine.
• Avantages: Ce médicament a une longue demi-vie et un effet énergisant.
• Inconvénients: Ce médicament peut augmenter l’anxiété initialement, l’insomnie.

4. paroxétine

• Nom de la marque: Paxil, Seroxat, Deroxat, Aropax
• Indications: anxiété sociale, dépression, trouble panique
• Dose de départ: 20 milligrammes par jour
• Mécanisme: puissante inhibition du recapture de la sérotonine
• Avantages: Ce médicament a un fort effet anti-anxiété.
• Inconvénients: sédation, prise de poids, symptômes de sevrage médicamenteux

5. Citalopram

• Nom de marque: Celexa, cipramil, Citalopram Orion
• Indications: dépression, anxiété (hors AMM)
• Dose de départ: 20 milligrammes par jour
• Mécanisme: Ce médicament inhibe le recaptage de la sérotonine.
• Avantages: le citalopram est efficace dans le traitement de la dépression et de l’anxiété avec peu d’effets secondaires, un faible risque d’interactions médicamenteuses et est généralement bien tolérée.
• Inconvénients: le risque de rythme cardiaque change à haute dose

Autres médicaments efficaces

Inhibiteurs de recapture de sérotonine-norotonphrine

Ces médicaments augmentent à la fois le taux de sérotonine et le niveau de noradrénaline et sont particulièrement utiles pour traiter la dépression avec des douleurs physiques ou une anxiété plus sévère.

1. Venlafaxine

• Noms de marque: Effexor, Efectin EP, Alventa, Dobupal
• Indications: dépression, anxiété généralisée, trouble panique
• Dose de départ: 37,5–75 milligrammes par jour
• Mécanisme: Ce médicament inhibe la recapture de la sérotonine (faible dose) et de la norépinéphrine (dose plus élevée).
• Avantages: Ce médicament est puissant pour traiter l’anxiété; Il est efficace lorsque les médicaments sérotonine échouent.
• Inconvénients: ce médicament peut augmenter la pression artérielle, provoquer des effets de sevrage médicamenteux

2. Duloxétine

• Noms de marque: Cymbalta, Loxentia
• Indications: dépression, anxiété généralisée, conditions de douleur
• Dose de départ: 30 à 60 milligrammes par jour
• Mécanisme: inhibiteur du double recapture
• Avantages: la duloxétine est efficace pour traiter la dépression, l’anxiété et les affections de douleur chronique comme la fibromyalgie et la neuropathie diabétique. Ce médicament a un mécanisme à double action qui cible à la fois la sérotonine et la norépinéphrine.
• Inconvénients: bouche sèche, constipation, transpiration

Antidépresseurs de deuxième génération

Ces médicaments fonctionnent à travers des mécanismes uniques et peuvent être utilisés lorsque d’autres médicaments échouent ou pour des symptômes spécifiques.

1. Bupropion

• Nom de la marque: Wellbutrin
• Indications: dépression, trouble affectif saisonnière
• Dose de départ: 150 milligrammes par jour
• Mécanisme: Ce médicament inhibe la recapture de la dopamine et de la noradéphrine.
• Avantages: Ce médicament ne provoque pas d’effets secondaires sexuels; Il augmente l’énergie.
• Inconvénients: Ce médicament n’est pas efficace pour l’anxiété, peut aggraver l’anxiété chez certaines personnes.

2. Mirtazapine

• Nom de la marque: Remeron
• Indications: dépression avec insomnie ou perte de poids
• Dose de départ: 15 milligrammes la nuit
• Mécanisme: Ce médicament augmente indirectement la sérotonine et la norépinéphrine, bloque l’histamine.
• Avantages: sédatif, appétit accru
• Inconvénients: gain de poids, somnolence

Médicaments d’anxiété à court terme: les benzodiazépines

Les benzodiazépines sont des médicaments à action rapide utilisés pour traiter l’anxiété aiguë ou les crises de panique, mais ces médicaments ne sont pas recommandés pour une utilisation à long terme en raison des risques de dépendance aux médicaments.

Exemples:

• Alprazolam (Xanax): soulagement rapide, durable de 4 à 6 heures
• Lorazepam (Ativan): Ce médicament est utile avant les procédures médicales ou les voyages.
• Clonazépam (klonopine): Agissant plus long, pour une anxiété sévère

Conclusions:

• Risque de dépendance aux médicaments et des symptômes de sevrage des médicaments
• Somnolence et coordination altérée
• Ces médicaments ne doivent pas être mélangés avec de l’alcool.
• Ces médicaments ne conviennent pas aux personnes souffrant de troubles de la consommation de substances addictives.

Ajout d’une médecine antipsychotique à faible dose pour améliorer le traitement

Si votre dépression ou votre anxiété ne s’améliore pas avec les médicaments antidépresseurs standard, votre médecin peut ajouter une petite dose de médecine antipsychotique pour aider à améliorer l’effet.

Exemples:

• Aripiprazole (Abilify): Ce médicament améliore l’effet antidépresseur.
• Quétiapine (Seroquel): Ce médicament est utile dans le traitement de l’anxiété avec l’insomnie.
• Olanzapine (Zyprexa): pour une dépression sévère ou psychotique

Ces médicaments doivent être prescrits soigneusement en raison de risques tels que la prise de poids, la sédation et les problèmes métaboliques.

Suppléments naturels et en vente libre

Certaines personnes ont utilisé des produits naturels pour réduire l’anxiété et la dépression, mais ces produits ne devraient pas remplacer les médicaments sur ordonnance pour des symptômes modérés à graves.

• Saint-John’s: cette herbe peut réduire la dépression légère, mais interagit avec de nombreux médicaments.
• Acides gras oméga-3: ce produit a un avantage modeste pour la dépression.
• L-théanine et magnésium: ce produit peut réduire l’anxiété légère.

ATTENTION: Le produit naturel ne signifie pas sans risque; Consultez votre médecin avant utilisation.

Comment choisir le bon médicament

Votre médecin sélectionnera un médicament en fonction de plusieurs facteurs:

• Type et gravité de vos symptômes
• Tolérance à effet secondaire
• Présence de conditions coexistantes (comme l’insomnie ou la douleur chronique)
• Histoire de la réponse des médicaments précédents
• Interactions médicamenteuses potentielles
• Coût et disponibilité du médicament

Souvent, vous devrez essayer plus d’un médicament avant de trouver le meilleur médicament. L’effet commence généralement après 2 à 4 semaines, mais un avantage complet peut prendre jusqu’à 6 à 8 semaines.

Instructions importantes pour l’utilisation des médicaments:

• Prenez vos médicaments en même temps chaque jour
• N’arrêtez pas le médicament soudainement à moins que
• Informer votre médecin de tout effet secondaire ou changements d’humeur
• Évitez l’alcool, surtout si vous prenez des médicaments de benzodiazépine
• Assistez à des rendez-vous de suivi pour suivre vos progrès

Consultez toujours votre médecin avant de commencer, de changer ou d’arrêter tout médicament.