Articulations soudainement douloureuses : causes, diagnostic et traitement

Les douleurs articulaires impactent significativement notre quotidien, nous empêchant d’effectuer des tâches simples et provoquant une gêne. Faire soudainement l’expérience d’articulations douloureuses peut être alarmant. Dans cet article, vous découvrirez divers facteurs qui contribuent à des articulations soudainement douloureuses, les méthodes de diagnostic utilisées par les professionnels de la santé et les options de traitement.

Causes des articulations soudainement douloureuses

Polyarthrite rhumatoïde : La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune caractérisée par une inflammation des articulations. La polyarthrite rhumatoïde affecte généralement les mains, les poignets et les pieds, entraînant des douleurs, une raideur et un gonflement des articulations.
Arthrose : L’arthrose est la forme d’arthrite la plus répandue, survenant généralement chez les personnes de plus de 65 ans. L’arthrose se développe à la suite de l’usure des articulations, entraînant des douleurs, des raideurs et une amplitude de mouvement réduite.
Goutte : La goutte est un type d’arthrite causée par l’accumulation de cristaux d’acide urique dans les articulations, entraînant des douleurs articulaires soudaines et intenses, souvent au niveau du gros orteil. La goutte touche principalement les hommes et est associée à des facteurs liés au mode de vie tels que l’alimentation, la consommation d’alcool et l’obésité.
Arthrite septique : L’arthrite septique, également connue sous le nom d’arthrite infectieuse, survient lorsqu’une articulation s’infecte, entraînant une inflammation articulaire et une douleur intense. L’arthrite septique peut être causée par des bactéries, des virus ou des champignons et nécessite souvent des soins médicaux immédiats. L’arthrite septique est relativement rare, affectant environ 2 à 10 personnes sur 100 000 par an.
Bursite: La bursite est l’inflammation des bourses, de petits sacs remplis de liquide qui amortissent les os, les tendons et les muscles autour des articulations. Les zones couramment touchées comprennent les épaules, les coudes et les hanches. Des mouvements répétitifs ou une pression prolongée sur les articulations peuvent contribuer au développement d’une bursite.
Blessure ou traumatisme : Des articulations soudainement douloureuses peuvent résulter de blessures telles que des entorses, des foulures, des fractures ou des luxations. Un traumatisme à l’articulation peut endommager les ligaments, les tendons ou le cartilage, entraînant une douleur aiguë et une mobilité limitée.

Diagnostic des articulations soudainement douloureuses

Diagnostiquer la cause sous-jacente des articulations soudainement douloureuses nécessite une évaluation complète par un professionnel de la santé. Le processus de diagnostic comprend souvent les tâches suivantes :

Antécédents médicaux et examen physique : Le médecin se renseignera sur la nature de la douleur, sa durée et tout symptôme associé. Le médecin procédera également à un examen physique, évaluant l’amplitude des mouvements, l’enflure, la sensibilité et les signes d’inflammation de l’articulation touchée.
Tests de laboratoire : des tests sanguins peuvent être effectués pour identifier les marqueurs de l’inflammation, tels que la protéine C-réactive (CRP) et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS). De plus, des tests sanguins peuvent mesurer les niveaux d’acide urique dans les cas où la goutte est suspectée.
Études d’imagerie : les rayons X peuvent aider à identifier les anomalies structurelles, telles que les lésions articulaires, le rétrécissement des espaces articulaires ou la présence d’éperons osseux. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) et l’échographie peuvent être utilisées pour évaluer les tissus mous, tels que les ligaments, les tendons et le cartilage, fournissant des images détaillées pour une analyse plus approfondie.

Analyse du liquide articulaire : dans certains cas, une aspiration articulaire ou une arthrocentèse peut être effectuée pour recueillir le liquide de l’articulation touchée. Cette procédure est réalisée en insérant une aiguille dans l’espace articulaire pour extraire un échantillon du liquide synovial. Le fluide est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse, ce qui peut aider à déterminer si une infection est présente ou s’il existe ou non des anomalies dans la composition du fluide.
Tests supplémentaires : Selon la cause suspectée, des tests supplémentaires peuvent être effectués. Ces tests peuvent inclure des études d’imagerie telles que des tomodensitogrammes (TDM) ou des scintigraphies osseuses pour évaluer la santé des os ou détecter des signes d’infection. Dans certains cas, une biopsie du tissu articulaire affecté est effectuée pour évaluer des conditions spécifiques telles que la polyarthrite rhumatoïde.

Options de traitement pour les articulations soudainement douloureuses

L’approche de traitement des articulations soudainement douloureuses dépend de la cause sous-jacente, de la gravité des symptômes et de facteurs individuels. Voici quelques options de traitement courantes :

Médicaments :
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens : Ces médicaments aident à réduire la douleur, l’inflammation et l’enflure. Les exemples incluent l’ibuprofène, le naproxène et l’aspirine.
- Corticostéroïdes : en cas d’inflammation grave, des injections de corticostéroïdes peuvent être administrées directement dans l’articulation pour apporter un soulagement.
- Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie : ces médicaments sont couramment utilisés dans les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde pour ralentir la progression de la maladie et atténuer les symptômes.
- Médicaments anti-acide urique : Pour la goutte, des médicaments comme l’allopurinol ou le fébuxostat peuvent être prescrits pour réduire les niveaux d’acide urique et prévenir de futures crises de goutte.
Physiothérapie : La physiothérapie joue un rôle crucial dans la gestion des douleurs articulaires et l’amélioration de la mobilité. Un thérapeute peut développer des exercices et des techniques personnalisés pour renforcer l’articulation affectée, améliorer la flexibilité et réduire la douleur.
Appareils fonctionnels : les appareils fonctionnels tels que les orthèses, les attelles ou les orthèses peuvent soutenir l’articulation touchée, soulager la pression et favoriser un bon alignement.
Modifications du mode de vie :
- Gestion du poids : Le maintien d’un poids santé réduit le stress sur les articulations, en particulier dans les articulations portantes comme les genoux et les hanches.
- Exercice : Les exercices à faible impact tels que la natation, le cyclisme et le tai-chi peuvent aider à renforcer les muscles, à améliorer la stabilité des articulations et à améliorer la flexibilité globale.
- Changements alimentaires : dans le cas de la goutte, éviter les aliments riches en purines (par exemple, les abats, les crustacés) et limiter la consommation d’alcool aide à gérer les symptômes.
Interventions chirurgicales : dans les cas graves où les traitements conservateurs ne parviennent pas à soulager, des options chirurgicales peuvent être envisagées. Ces options peuvent inclure la chirurgie de remplacement articulaire, l’arthroscopie (pour réparer ou enlever les tissus endommagés) ou la fusion articulaire dans certains cas.

Conclusion

Des douleurs articulaires soudaines peuvent perturber notre vie quotidienne, mais comprendre les causes possibles, les méthodes de diagnostic et les options de traitement vous aide à gérer efficacement cette condition. Vous devez consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic précis et un plan de traitement personnalisé. En traitant la cause sous-jacente et en mettant en œuvre des mesures appropriées, vous pouvez trouver un soulagement, améliorer la fonction articulaire et retrouver une meilleure qualité de vie.