Utilisations locales vaginales d’estradiol, effets secondaires et avertissements

Nom générique : estradiol vaginal (local) [ ES-tra-DYE-ole-VA-jin-ul ]

Noms de marque : Estrace Vaginal, Estring, Vagifem, Yuvafem
Formes posologiques : crème vaginale (0,1 mg/g) ; insert vaginal (10 mcg; 4 mcg); anneau vaginal (2 mg); comprimé vaginal (10 mcg)
Classes de médicaments : œstrogènes, agents vaginaux divers

Qu’est-ce que l’estradiol vaginal (local) ?

L’estradiol est une forme d’œstrogène, une hormone sexuelle féminine qui régule de nombreux processus dans le corps.

Certains produits à base d’estradiol placés directement dans le vagin sont utilisés pour le traitement « local » des symptômes de la ménopause vaginale (tels que sécheresse, brûlure et irritation). D’autres produits vaginaux à base d’estradiol sont utilisés pour traiter les symptômes de la ménopause vaginale et les symptômes qui affectent d’autres parties du corps (comme les bouffées de chaleur). Ce type d’estradiol vaginal a des effets « systémiques », ce qui signifie qu’il peut affecter des parties du corps autres que celles où le médicament est directement appliqué.

Ce guide de médicament fournit des informations sur l’estradiol vaginal pour le traitement local des symptômes vaginaux de la ménopause (tels que la sécheresse, les démangeaisons, l’irritation et la douleur pendant les rapports sexuels).

Estradiol vaginal (local) peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser l’estradiol si vous avez : des saignements vaginaux non diagnostiqués, une maladie du foie, un trouble de la coagulation, si vous allez subir une intervention chirurgicale majeure, ou si vous avez déjà eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, un caillot sanguin ou un cancer du sein, utérus/col de l’utérus ou vagin.

Ne pas utiliser si vous êtes enceinte.

L’estradiol peut augmenter votre risque de développer une maladie pouvant entraîner un cancer de l’utérus. Signalez immédiatement tout saignement vaginal inhabituel.

L’utilisation vaginale d’estradiol peut augmenter votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque ou de cancer du sein, de l’utérus ou des ovaires. L’estradiol ne doit pas être utilisé pour prévenir les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux ou la démence.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser l’estradiol si vous y êtes allergique ou si vous avez :

• saignements vaginaux inhabituels qui n’ont pas été vérifiés par un médecin;

• maladie du foie;

• des antécédents de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de caillot sanguin ;

• un risque accru d’avoir des caillots sanguins en raison d’un problème cardiaque ou d’un trouble sanguin héréditaire ; ou

• des antécédents de cancer lié aux hormones ou de cancer du sein, de l’utérus/du col de l’utérus ou du vagin.

N’utilisez pas d’estradiol si vous êtes enceinte. Informez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte pendant le traitement.

L’utilisation de ce médicament peut augmenter votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Vous êtes encore plus à risque si vous souffrez d’hypertension artérielle, de diabète, d’hypercholestérolémie, si vous êtes en surpoids ou si vous fumez.

L’estradiol ne doit pas être utilisé pour prévenir les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux ou la démence. Ce médicament peut en fait augmenter votre risque de développer ces conditions.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• cardiopathie;

• problèmes de foie ou jaunisse causée par la grossesse ou la prise d’hormones;

• maladie du rein;

• maladie de la vésicule biliaire;

• asthme;

• épilepsie ou autre trouble convulsif;

• migraines;

• lupus;

• endométriose ou fibromes utérins;

• angio-œdème héréditaire ;

• la porphyrie (un trouble enzymatique génétique qui provoque des symptômes affectant la peau ou le système nerveux) ;

• un trouble thyroïdien; ou

• taux élevé ou faible de calcium dans votre sang.

L’utilisation d’estradiol peut augmenter votre risque de cancer du sein, de l’utérus ou des ovaires. Discutez avec votre médecin de ce risque.

L’estradiol peut ralentir la production de lait maternel. Informez votre médecin si vous allaitez.

Comment dois-je utiliser l’estradiol vaginal (local) ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

L’estradiol peut augmenter votre risque de développer une maladie pouvant entraîner un cancer de l’utérus. Votre médecin peut vous prescrire un progestatif pour aider à réduire ce risque. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez des saignements vaginaux inhabituels.

Lavez-vous les mains avant et après l’insertion vaginale d’estradiol.

Utilisez l’applicateur fourni pour mesurer la dose prescrite de crème vaginale à l’estradiol. Démontez l’applicateur de crème et lavez-le avec un savon doux et de l’eau tiède après chaque utilisation.

Chaque comprimé vaginal d’estradiol est fourni dans un applicateur jetable à usage unique. Jetez l’applicateur de comprimés après une seule utilisation.

Vous ne devriez pas sentir l’anneau vaginal une fois qu’il est en place. Laissez l’anneau vaginal en place pendant 90 jours, puis retirez-le. Votre médecin peut vous demander de le remplacer par un nouvel anneau. L’anneau n’a pas besoin d’être retiré pendant les rapports sexuels. Si l’anneau est gênant, vous pouvez le retirer, le rincer à l’eau tiède et le remettre en place après le rapport sexuel.

Pour retirer l’anneau, passez un doigt dans l’anneau et tirez-le doucement du vagin. Appelez votre médecin si vous avez du mal à retirer un anneau vaginal.

Votre médecin doit vérifier régulièrement vos progrès afin de déterminer si vous devez poursuivre ce traitement. Auto-examinez vos seins tous les mois pour détecter les grosseurs et passez une mammographie chaque année pendant que vous utilisez de l’estradiol.

Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale majeure ou si vous êtes alité à long terme, vous devrez peut-être arrêter d’utiliser l’œstradiol vaginal pendant une courte période. Tout médecin ou chirurgien qui vous traite doit savoir que vous utilisez de l’estradiol.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Gardez l’anneau vaginal dans sa pochette de protection jusqu’à ce que vous soyez prêt à l’utiliser.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Utilisez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne pas utiliser deux doses à la fois.

Retirez l’anneau vaginal et insérez-en un nouveau dès que vous vous en souvenez. N’utilisez pas d’anneau vaginal supplémentaire pour rattraper le temps de port manqué.

Si un anneau vaginal tombe, rincez-le à l’eau tiède et réinsérez-le. S’il glisse dans la partie inférieure du vagin, utilisez votre doigt pour le pousser plus loin.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter lors de l’utilisation d’estradiol vaginal (local) ?

Évitez de fumer. Cela peut augmenter considérablement votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque lors de l’utilisation d’estradiol.

Évitez d’utiliser d’autres produits vaginaux sans l’avis de votre médecin.

Le pamplemousse peut interagir avec l’estradiol et entraîner des effets secondaires indésirables. Évitez l’utilisation de produits à base de pamplemousse.

Effets secondaires vaginaux (locaux) de l’estradiol

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez l’un de ces signes de réaction allergique : urticaire; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Retirez l’anneau vaginal et consultez un médecin d’urgence si vous avez : de la fièvre avec des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs musculaires, des étourdissements, des évanouissements et/ou une éruption cutanée ressemblant à un coup de soleil. Ceux-ci peuvent être des signes d’une maladie potentiellement mortelle appelée syndrome de choc toxique.

Estradiol vaginal peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• symptômes de crise cardiaque – douleur ou pression thoracique, douleur se propageant à la mâchoire ou à l’épaule, nausées, transpiration;

• signes d’un accident vasculaire cérébral – engourdissement ou faiblesse soudains (en particulier d’un côté du corps), maux de tête intenses et soudains, troubles de l’élocution, problèmes de vision ou d’équilibre ;

• signes d’un caillot sanguin – perte de vision soudaine, douleur thoracique lancinante, sensation d’essoufflement, crachats de sang, douleur ou chaleur dans une ou les deux jambes ;

• gonflement ou sensibilité de l’estomac;

• jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);

• problèmes de mémoire, confusion, comportement inhabituel;

• saignements vaginaux inhabituels, douleurs pelviennes ;

• une grosseur dans votre sein; ou

• taux élevés de calcium dans le sang – nausées, vomissements, constipation, augmentation de la soif ou de la miction, faiblesse musculaire, douleurs osseuses, manque d’énergie.

Les effets secondaires courants de l’estradiol vaginal peuvent inclure :

• nausées, vomissements, ballonnements, crampes d’estomac ;

• mal de tête;

• gonflement des mains ou des pieds, prise de poids ;

• douleur mammaire; ou

• démangeaisons ou pertes vaginales, changements dans vos menstruations, saignements intermenstruels.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront l’estradiol vaginal (local) ?

Parfois, il n’est pas sûr d’utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter vos taux sanguins d’autres médicaments que vous prenez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.

De nombreux médicaments peuvent affecter l’estradiol. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.