Utilisations de la décitabine, effets secondaires et avertissements

Décitabine

Nom générique : décitabine [ de-SIT-a-been ]

Nom de marque: Dacogen
Forme galénique : poudre intraveineuse pour injection (50 mg)
Classe de médicaments : Antimétabolites

Qu’est-ce que la décitabine ?

La décitabine est un médicament anticancéreux utilisé pour traiter les syndromes myélodysplasiques (certains types de cancer du sang ou de la moelle osseuse).

La décitabine peut également être utilisée à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

La décitabine affecte votre système immunitaire. Vous pouvez contracter plus facilement des infections, même des infections graves ou mortelles. Appelez votre médecin si vous avez de la fièvre, des frissons, de la toux, des plaies dans la bouche ou des saignements ou des ecchymoses inhabituels.

Avant de prendre ce médicament

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• maladie du rein; ou

• maladie du foie.

Vous devrez peut-être avoir un test de grossesse négatif avant de commencer ce traitement.

La décitabine peut nuire à un bébé à naître ou causer des malformations congénitales si la mère ou le père utilise de la décitabine.

• Si vous êtes une femme, n’utilisez pas de décitabine si vous êtes enceinte. Utilisez un contraceptif efficace pour prévenir une grossesse pendant que vous utilisez ce médicament et pendant au moins 6 mois après votre dernière dose.

• Si vous êtes un homme, utilisez une contraception efficace si votre partenaire sexuelle est capable de tomber enceinte. Continuez à utiliser le contrôle des naissances pendant au moins 3 mois après votre dernière dose.

• Informez immédiatement votre médecin si une grossesse survient alors que la mère ou le père utilise de la décitabine.

Ce médicament peut affecter la fertilité (capacité à avoir des enfants) chez les hommes. Cependant, il est important d’utiliser un contraceptif pour prévenir une grossesse, car la décitabine peut nuire à un bébé à naître.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez la décitabine et pendant au moins 2 semaines après votre dernière dose.

Comment la décitabine est-elle administrée ?

La décitabine est administrée par perfusion dans une veine. Un fournisseur de soins de santé vous fera cette injection.

Dans la plupart des cas, une injection de décitabine est administrée toutes les 8 heures pendant 3 jours. Ce traitement de 3 jours est habituellement répété toutes les 6 semaines au moins 4 fois.

Vous pouvez recevoir d’autres médicaments pour prévenir les nausées ou les vomissements pendant que vous recevez de la décitabine.

La décitabine affecte votre système immunitaire. Vous pouvez contracter plus facilement des infections, même des infections graves ou mortelles. Votre médecin devra vous examiner régulièrement.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous manquez un rendez-vous pour votre injection de décitabine.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Étant donné que la décitabine est administrée par un professionnel de la santé dans un cadre médical, il est peu probable qu’un surdosage se produise.

Que dois-je éviter pendant que je reçois de la décitabine ?

Évitez de vous trouver à proximité de personnes malades ou infectées. Informez immédiatement votre médecin si vous développez des signes d’infection.

Évitez les activités qui peuvent augmenter votre risque de saignement ou de blessure. Faites très attention pour éviter les saignements lorsque vous vous rasez ou vous brossez les dents.

Effets secondaires de la décitabine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

La décitabine peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• fièvre, frissons, mal de gorge;

• plaies dans la bouche, gencives rouges ou enflées, plaies cutanées ;

• ecchymoses faciles, saignements inhabituels, taches violettes ou rouges sous la peau ;

• peau pâle, mains et pieds froids; ou

• toux avec mucus, douleurs thoraciques, sensation d’essoufflement.

Les effets secondaires courants de la décitabine peuvent inclure :

• fièvre ou autres signes d’infection.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur le dosage de la décitabine

Dose habituelle chez l’adulte pour le syndrome myélodysplasique :

OPTION DE RÉGIME DE TRAITEMENT 1 :
15 mg/m2 IV pendant 3 heures ; répéter toutes les 8 heures pendant 3 jours ; répéter ce cycle toutes les 6 semaines ; les patients peuvent être prémédiqués avec un traitement antiémétique standard

Si la récupération hématologique (ANC 1 000/mcL ou plus et plaquettes 50 000/mcL ou plus) d’un cycle de traitement précédent nécessite plus de 6 semaines, le cycle suivant doit être retardé et la posologie temporairement réduite en suivant cet algorithme :
-Récupération nécessitant plus de 6, mais moins de 8 semaines : Retarder le dosage jusqu’à 2 semaines et réduire temporairement la dose à 11 mg/m2 IV toutes les 8 heures (33 mg/m2/jour, 99 mg/m2/cycle) lorsque recommencer la thérapie
-Récupération nécessitant plus de 8, mais moins de 10 semaines : évaluer le patient pour la progression de la maladie (par aspirats de moelle osseuse) ; en l’absence de progression, la dose doit être retardée jusqu’à 2 semaines supplémentaires puis réduite à 11 mg/m2 IV toutes les 8 heures (33 mg/m2/jour, 99 mg/m2/cycle) lors de la reprise du traitement, puis maintenue ou augmenté au cours des cycles suivants selon les indications cliniques

OPTION DE RÉGIME DE TRAITEMENT 2 :
20 mg/m2 IV pendant 1 heure ; répéter quotidiennement pendant 5 jours; répéter ce cycle toutes les 4 semaines ; les patients peuvent être prémédiqués avec un traitement antiémétique standard

Si une myélosuppression est présente, les cycles de traitement ultérieurs doivent être retardés jusqu’à ce qu’il y ait une récupération hématologique (ANC 1 000/mcL ou plus et plaquettes 50 000/mcL ou plus)

Commentaires:
-Avec l’un ou l’autre régime, il est recommandé que les patients soient traités pendant au moins 4 cycles ; cependant, une réponse complète ou partielle peut prendre plus de 4 cycles.
– Effectuez des numérations sanguines et plaquettaires complètes avant chaque cycle et au besoin pour surveiller la réponse et la toxicité.
-Effectuer des analyses chimiques du foie et de la créatinine sérique avant le début du traitement.

Utilisation : Pour le traitement des syndromes myélodysplasiques (SMD), y compris les SMD de novo et secondaires traités et non traités de tous les sous-types franco-américains-britanniques (anémie réfractaire, anémie réfractaire avec sidéroblastes en anneau, anémie réfractaire avec excès de blastes, anémie réfractaire avec excès blastes en transformation et leucémie myélomonocytaire chronique) et les groupes à risque intermédiaire-1, intermédiaire-2 et à haut risque de l’International Prognostic Scoring System

Quels autres médicaments affecteront la décitabine ?

D’autres médicaments peuvent affecter la décitabine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.