Étude : Les mesures de l’IMC devraient être adaptées à la race et à l’origine ethnique

Une nouvelle étude suggère que les mesures de l’indice de masse corporelle (IMC) largement utilisées pour évaluer les risques pour la santé tels que l’obésité et le diabète ne sont pas une méthode précise pour les non-Blancs.En tant queEn tant que

Les chercheurs ont examiné les données de plus de 1,4 million de personnes en Angleterre entre 1990 et 2018 et, grâce à une analyse statistique, ont distingué des modèles selon la race et l’origine ethnique des participants.

Ils ont découvert que les seuils d’IMC standard actuels utilisés pour évaluer certaines menaces pour la santé devraient être beaucoup plus bas pour les populations non blanches.

Ces résultats suggèrent qu’un seuil « taille unique » ne fonctionne pas pour tout le monde. Les chercheurs espèrent que ces résultats encourageront la révision des seuils d’IMC sur la base de données plus précises et aideront à mieux répondre aux besoins des différentes populations.

« Je ne pense pas que nous devrions créer une politique basée sur des données où la population touchée n’est pas incluse », a déclaré à Verywell l’auteur principal de l’étude, Rishi Caleyachetty, PhD, épidémiologiste à l’Université de Warwick, au Royaume-Uni. Il mentionne que, par exemple, certaines populations non blanches sont plus durement touchées par le diabète de type 2 et l’obésité que les populations blanches. « Ici, nous mettons en œuvre une politique basée sur des données. »

L’étude a été publiée la semaine dernière dans la revue The Lancet Diabetes & Endocrinology.

Les seuils d’IMC ne sont pas précis pour tous

L’IMC est une mesure qui examine le poids d’une personne en kilogrammes divisé par le carré de sa taille en mètres. L’endroit où quelqu’un se trouve sur le spectre de l’IMC peut indiquer des niveaux variables de graisse corporelle. Il est généralement utilisé pour dépister votre risque de développer différents problèmes de santé.

Les chercheurs ont examiné de près un ensemble de données enregistrant l’IMC et le diabète de type 2 pour 1 472 819 personnes. Ils ont inclus des Blancs, des Asiatiques du Sud, des Noirs, des Chinois et des Arabes dans leurs données. En règle générale, les personnes ayant un IMC de 30 et plus sont plus à risque de développer un diabète de type 2.

Ils ont cependant découvert que les seuils d’IMC pour le diabète de type 2 étaient en fait :

• 23,9 pour les Sud-Asiatiques
• 26.9 pour les chinois
• 28.1 pour les Noirs
• 26.6 pour les Arabes

« L’essentiel ici est que les personnes de ces communautés ethniques minoritaires auront supposé qu’elles allaient bien en termes de poids, et n’auront peut-être pas demandé conseil, car leur fournisseur de soins primaires n’a pas pensé qu’elles étaient dans la fourchette pour cela, parce que nous avons des limites », dit Caleyachetty.

Des ajustements sont nécessaires

Adapter ces seuils en fonction de l’origine ethnique pourrait aider à améliorer l’intervention précoce en accordant aux patients l’attention dont ils ont besoin avant que le problème ne s’aggrave.

« Il s’agit d’un excellent examen rétrospectif des données cliniques », a déclaré à Verywell Jerry Bailey, directeur clinique de Lakeside Holistic Health, qui n’était pas impliqué dans l’étude. « Bien qu’il s’agisse d’une première étape pour simplement considérer l’IMC comme un indicateur de l’apparition d’une maladie, cela ouvre la porte pour vraiment commencer à parler du manque de diversité des mesures liées à la santé. »

« Comme la recherche l’a noté, cela permettra une meilleure gestion globale post-diagnostic des maladies liées au mode de vie », ajoute Bailey. « Cela nous permet également d’initier des soins préventifs plus tôt que de surveiller et d’attendre que la maladie apparaisse. « L’once de prévention équivaut à une livre de guérison » est vraiment démontrée ici. »

Bien qu’une consultation d’experts de l’Organisation mondiale de la santé ait recommandé qu’un IMC de 27,5 ou plus pour les Sud-Asiatiques et les Chinois déclenche une action pour prévenir le diabète de type 2,En tant quec’est encore trop approximatif selon Caleyachetty.

« Cette valeur était basée sur un petit nombre d’études qui n’incluaient même pas les Sud-Asiatiques d’origine indienne, pakistanaise et bangladaise. Cela n’incluait pas non plus les Noirs africains, les Noirs des Caraïbes et les Arabes », dit Caleyachetty. « C’était donc basé sur des preuves très limitées. »

On ne sait toujours pas exactement pourquoi la corrélation entre l’IMC et le diabète de type 2 est différente entre les différentes tranches de population, mais il s’agit probablement d’une combinaison de :

• La génétique
• Caractéristiques biochimiques
• La composition corporelle
• La façon dont différents corps stockent les graisses différemment
• Mode de vie

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre cela, dit Caleyachetty.

En général, les chercheurs de différents domaines d’études travaillent à perfectionner le concept d’IMC dans son ensemble. « Il y a beaucoup de débats sur l’IMC, qu’il s’agisse d’une bonne ou d’une mauvaise mesure. C’est une mesure imparfaite », dit Caleyachetty. « Et avec le temps, je soupçonne que cela pourrait être amélioré. »