Utilisations de la thioridazine, effets secondaires et avertissements

Nom générique : thioridazine [ THYE-oh-RID-a-zeen ]

Noms de marque : Mellaril, Mellaril-S
Forme galénique : comprimé oral (10 mg ; 100 mg ; 25 mg ; 50 mg)
Classe de médicaments : antipsychotiques phénothiazines

Qu’est-ce que la thioridazine ?

La thioridazine est un médicament antipsychotique à base de phénothiazine (FEEN-oh-THYE-a-zeen) utilisé pour traiter la schizophrénie.

La thioridazine est généralement administrée après l’échec des autres traitements.

La thioridazine peut également être utilisée à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser la thioridazine si vous souffrez d’un trouble du rythme cardiaque, d’antécédents de syndrome du QT long, d’hypertension artérielle non traitée ou non contrôlée, d’une tension artérielle très basse, ou si vous souffrez de somnolence, d’une respiration lente, d’un pouls faible ou d’une vigilance réduite.

L’utilisation de la thioridazine n’est pas approuvée chez les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence.

La thioridazine peut provoquer un problème cardiaque grave, en particulier si vous utilisez également certains autres médicaments contre les infections, l’asthme, les problèmes cardiaques, l’hypertension artérielle, la dépression, la maladie mentale, le cancer, le paludisme ou le VIH. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser la thioridazine si vous y êtes allergique ou si vous avez :

• problèmes cardiaques;

• syndrome du QT long (chez vous ou un membre de votre famille) ;

• hypertension artérielle non traitée ou non contrôlée ;

• tension artérielle très basse; ou

• si vous avez de la somnolence, une respiration lente, un pouls faible ou une diminution de la vigilance (comme après avoir bu de l’alcool ou pris des médicaments qui vous rendent somnolent).

La thioridazine peut causer un grave problème cardiaque. Votre risque peut être plus élevé si vous utilisez également certains autres médicaments. Votre médecin peut modifier votre plan de traitement si vous utilisez également :

• antibiotiques;

• antidépresseurs;

• médecine de la tension artérielle;

• médecine anticancéreuse;

• certains médicaments contre le VIH/SIDA ;

• médecine du rythme cardiaque;

• médicaments pour traiter ou prévenir le paludisme; ou

• d’autres médicaments antipsychotiques.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• problèmes cardiaques, hypertension artérielle;

• battements de cœur lents qui vous ont fait vous évanouir;

• cancer du sein;

• maladie du foie ou des reins;

• convulsions;

• La maladie de Parkinson;

• hypertrophie de la prostate ou problèmes de miction;

• faibles taux de potassium dans votre sang (hypokaliémie); ou

• un effet secondaire grave lors de l’utilisation de la thioridazine ou d’une autre phénothiazine.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous tombez enceinte. La prise de médicaments antipsychotiques au cours des 3 derniers mois de la grossesse peut causer des problèmes respiratoires, des problèmes d’alimentation ou des symptômes de sevrage chez le nouveau-né.

Il peut ne pas être sûr d’allaiter pendant l’utilisation de la thioridazine. Demandez à votre médecin tout risque.

Comment dois-je prendre la thioridazine ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Vous aurez besoin de tests médicaux fréquents. Votre fonction cardiaque devra peut-être être vérifiée à l’aide d’un électrocardiographe ou d’un ECG (parfois appelé ECG).

Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale, informez le chirurgien à l’avance que vous utilisez de la thioridazine.

Conserver à température ambiante à l’abri de l’humidité, de la chaleur et de la lumière.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter pendant que je prends de la thioridazine ?

Évitez de conduire ou d’exercer des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment la thioridazine vous affectera. Les étourdissements ou la somnolence peuvent provoquer des chutes, des accidents ou des blessures graves.

Évitez de vous lever trop vite d’une position assise ou couchée, sinon vous pourriez vous sentir étourdi.

Évitez de boire de l’alcool. Des effets secondaires dangereux pourraient survenir.

Effets secondaires de la thioridazine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Des doses élevées ou une utilisation à long terme de la thioridazine peuvent provoquer un trouble du mouvement grave qui peut être irréversible. Plus vous utilisez la thioridazine longtemps, plus vous êtes susceptible de développer ce trouble, surtout si vous êtes une femme ou une personne âgée.

La thioridazine peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• mouvements musculaires incontrôlés dans les bras, les jambes ou le visage (mâcher, claquer des lèvres, froncer les sourcils, mouvement de la langue, clignement des yeux ou mouvement des yeux) ;

• battements de cœur rapides ou battants, palpitant dans la poitrine, essoufflement et étourdissements soudains (comme si vous pouviez vous évanouir) ;

• agitation, confusion;

• saisie (convulsions);

• diminution de la vision nocturne, vision tunnel, yeux larmoyants, sensibilité accrue à la lumière ;

• peu ou pas d’uriner ;

• faible nombre de globules blancs – fièvre, frissons, plaies dans la bouche, plaies cutanées, mal de gorge, toux, difficulté à respirer, sensation d’étourdissement ; ou

• réaction sévère du système nerveux – muscles très raides (rigides), forte fièvre, transpiration, confusion, battements cardiaques rapides ou irréguliers, tremblements, sensation d’évanouissement.

Les effets secondaires courants de la thioridazine peuvent inclure :

• somnolence;

• bouche sèche, vision floue;

• nausées, vomissements, constipation, diarrhée;

• gonflement ou écoulement mammaire;

• changements dans vos menstruations; ou

• gonflement des mains ou des pieds.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de la thioridazine

Dose habituelle chez l’adulte pour la schizophrénie :

Dose initiale : 50 à 100 mg par voie orale 3 fois/jour
Dose d’entretien : 200 à 800 mg/jour, à répartir en 2 à 4 prises
Dose maximale : 800 mg/jour

Commentaire : Une fois le contrôle atteint, la dose doit être progressivement réduite pour déterminer la dose d’entretien minimale efficace.

Utilisation : Patients atteints de schizophrénie qui n’ont pas répondu au traitement par au moins 2 autres agents antipsychotiques en raison d’une efficacité insuffisante ou de l’incapacité à obtenir une dose efficace en raison d’effets secondaires intolérables

Dose pédiatrique habituelle pour la schizophrénie :

Dose initiale : 0,5 mg/kg/jour par voie orale, en doses fractionnées
Dose maximale : 3 mg/kg/jour, en doses fractionnées

Commentaire : La dose doit être augmentée progressivement jusqu’à ce que des effets thérapeutiques soient observés et/ou que la dose maximale soit atteinte.

Utilisation : Patients atteints de schizophrénie qui n’ont pas répondu au traitement par au moins 2 autres agents antipsychotiques en raison d’une efficacité insuffisante ou de l’incapacité à obtenir une dose efficace en raison d’effets secondaires intolérables

Quels autres médicaments affecteront la thioridazine ?

La prise de thioridazine avec d’autres médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentissent votre respiration peut provoquer des effets secondaires dangereux ou potentiellement mortels. Demandez à votre médecin avant d’utiliser des médicaments opioïdes, un somnifère, un relaxant musculaire ou un médicament contre l’anxiété ou les convulsions.

De nombreux médicaments peuvent affecter la thioridazine, et certains médicaments ne doivent pas être utilisés en même temps. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.