Utilisations d’Alteplase, effets secondaires et avertissements

Nom générique : altéplase [ AL-te-plase ]

Noms de marque : Activase, Cathflo Activase
Formes galéniques : poudre injectable pour injection (2 mg) ; poudre intraveineuse pour injection (100 mg; 50 mg)
Classe de médicaments : Thrombolytiques

Qu’est-ce que l’altéplase ?

L’alteplase est un médicament thrombolytique (THROM-bo-LIT-ik), parfois appelé médicament « anti-caillots ». Il aide votre corps à produire une substance qui dissout les caillots sanguins indésirables.

Alteplase est utilisé pour traiter un accident vasculaire cérébral causé par un caillot sanguin ou une autre obstruction dans un vaisseau sanguin. Alteplase est également utilisé pour prévenir la mort par crise cardiaque (infarctus aigu du myocarde).

Alteplase est également utilisé pour traiter un caillot sanguin dans les poumons (embolie pulmonaire).

Alteplase est également utilisé pour dissoudre les caillots sanguins qui se sont formés dans ou autour d’un cathéter placé à l’intérieur d’un vaisseau sanguin. Cela améliore le flux de médicaments injectés à travers le cathéter ou le sang aspiré à travers le cathéter.

Alteplase peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Alteplase augmente votre risque de saignement grave ou mortel, en particulier d’une incision chirurgicale, ou de la peau où une aiguille a été insérée. Cherchez de l’aide d’urgence si vous avez des saignements qui ne s’arrêtent pas.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas être traité par altéplase si vous y êtes allergique, ou si vous avez :

• saignement actif à l’intérieur de votre corps;

• une tumeur au cerveau ou un anévrisme (vaisseau sanguin dilaté);

• des antécédents de traumatisme crânien ou de chirurgie au cerveau ou à la moelle épinière au cours des 3 derniers mois ; ou

• hypertension artérielle grave ou incontrôlée;

• un trouble de saignement ou de coagulation du sang tel que l’hémophilie ;

• saignement à l’intérieur de votre cerveau (si vous recevez de l’altéplase pour traiter un accident vasculaire cérébral) ; ou

• un antécédent récent d’accident vasculaire cérébral (si vous recevez de l’alteplase pour une embolie pulmonaire).

Si possible avant de recevoir altéplase, informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• tout type d’AVC;

• saignement dans le cerveau, l’estomac, les intestins ou les voies urinaires ;

• hypertension artérielle;

• problèmes cardiaques;

• une infection de la muqueuse de votre cœur (également appelée endocardite bactérienne);

• une blessure grave ou une intervention chirurgicale majeure ;

• ecchymoses graves ou infection autour d’une veine où un intraveineux a été placé ;

• une biopsie d’organe ;

• problèmes oculaires causés par le diabète;

• maladie du foie ou des reins; ou

• si vous êtes enceinte ou allaitez.

Dans une situation d’urgence, il peut être impossible de dire à vos soignants si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Assurez-vous que tout médecin qui s’occupe de votre grossesse ou de votre bébé sait que vous avez reçu de l’altéplase.

Comment l’alteplase est-il administré ?

Alteplase est administré par perfusion dans une veine. Un fournisseur de soins de santé vous fera cette injection.

Alteplase est généralement administré dans les 3 heures suivant les premiers signes d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Votre respiration, votre tension artérielle, votre taux d’oxygène et d’autres signes vitaux seront surveillés de près.

Vous serez également surveillé de près pendant plusieurs heures après avoir reçu l’alteplase, pour vous assurer que vous n’avez pas de réaction allergique au médicament.

Lorsqu’il est utilisé pour éliminer les caillots sanguins d’un cathéter, l’alteplase est administré en 1 ou 2 doses.

Votre médecin peut vous prescrire un anticoagulant ou un autre médicament pour aider à prévenir de futurs caillots sanguins. Suivez attentivement toutes les instructions de dosage. Ces médicaments peuvent vous aider à saigner plus facilement, même à la suite d’une blessure mineure.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Étant donné que vous recevrez de l’altéplase dans un cadre clinique, il est peu probable que vous manquiez une dose.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter après avoir reçu de l’alteplase ?

Demandez conseil à votre médecin avant de prendre de l’aspirine ou de l’ibuprofène (Motrin, Advil) peu de temps après avoir reçu de l’altéplase. Ces médicaments peuvent augmenter votre risque de saignement.

Évitez les activités qui peuvent augmenter votre risque de saignement ou de blessure. Faites très attention pour éviter les saignements lorsque vous vous rasez ou vous brossez les dents.

Effets secondaires de l’altéplase

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Alteplase augmente votre risque de saignement, qui peut être grave ou fatal. Appelez votre médecin ou consultez un médecin d’urgence si vous avez des saignements qui ne s’arrêtent pas. Un saignement peut survenir à la suite d’une incision chirurgicale ou de la peau où une aiguille a été insérée lors d’un test sanguin ou lors de l’administration de médicaments injectables. Vous pouvez également avoir des saignements à l’intérieur de votre corps, comme dans l’estomac ou les intestins, les reins ou la vessie, le cerveau ou dans les muscles.

Appelez votre médecin ou obtenez une aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de saignement, tels que :

• mal de tête soudain, sensation de grande faiblesse ou d’étourdissements ;

• saignement des gencives, saignements de nez;

• ecchymoses faciles;

• saignement d’une blessure, d’une incision, d’un cathéter ou d’une injection à l’aiguille ;

• selles sanglantes ou goudronneuses, crachats de sang ou de vomi ressemblant à du marc de café ;

• urine rouge ou rose;

• menstruations abondantes ou saignements vaginaux anormaux; ou

• engourdissement ou faiblesse soudains (en particulier d’un côté du corps), troubles de l’élocution, problèmes de vision ou d’équilibre.

Appelez également votre médecin immédiatement si vous avez :

• douleur thoracique ou sensation de lourdeur, douleur se propageant à la mâchoire ou à l’épaule, nausées, sueurs, sensation de malaise général ;

• gonflement, prise de poids rapide, peu ou pas d’urine ;

• fortes douleurs à l’estomac, nausées et vomissements ;

• assombrissement ou décoloration violette de vos doigts ou orteils;

• battements de cœur très lents, essoufflement, sensation d’étourdissement ;

• douleur dorsale intense et soudaine, faiblesse musculaire, engourdissement ou perte de sensation dans les bras ou les jambes;

• augmentation de la pression artérielle – maux de tête sévères, vision floue, martèlement dans le cou ou les oreilles, anxiété, saignement de nez ; ou

• pancréatite – douleur intense dans le haut de l’estomac se propageant dans le dos, nausées et vomissements.

Le saignement est l’effet secondaire le plus courant de l’alteplase.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront l’altéplase ?

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

• tout médicament utilisé pour traiter ou prévenir les caillots sanguins ;

• un anticoagulant (héparine, warfarine, Coumadin, Jantoven); ou

• AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) – aspirine, ibuprofène (Advil, Motrin), naproxène (Aleve), célécoxib, diclofénac, indométhacine, méloxicam et autres.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter l’alteplase, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

FAQ populaires

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.