Changements physiques après la naissance d’un enfant

À quels changements physiques puis-je m’attendre après l’accouchement ?

Lochies (pertes vaginales)

Les lochies sont les pertes vaginales que vous avez après un accouchement vaginal. Il a une odeur de renfermé et de moisi comme les pertes menstruelles. Les lochies pendant les 3 premiers jours après l’accouchement sont de couleur rouge foncé. Quelques petits caillots sanguins, pas plus gros qu’une prune, sont normaux. Du quatrième au dixième jour après l’accouchement, les lochies seront plus aqueuses et de couleur rosâtre à brunâtre. Du septième au dixième jour environ jusqu’au quatorzième jour après l’accouchement, les lochies sont de couleur crémeuse ou jaunâtre.

Vous remarquerez peut-être une augmentation des lochies lorsque vous vous levez le matin, lorsque vous faites de l’activité physique ou pendant l’allaitement. Les mères qui ont une césarienne peuvent avoir moins de lochies après 24 heures que les mères qui ont accouché par voie basse. Le saignement s’arrête généralement dans les 4 à 6 semaines suivant l’accouchement. Vous devez porter des serviettes hygiéniques et non des tampons, car rien ne doit entrer dans le vagin pendant six semaines.

Drainage par incision

Si vous avez eu une césarienne ou une ligature des trompes, il est normal d’avoir une petite quantité de drainage rose et aqueux de l’incision. Gardez l’incision propre et sèche. Laver l’incision avec du savon et de l’eau tiède. Vous pouvez vous baigner ou vous doucher comme d’habitude. Si le drainage ne s’arrête pas, appelez votre fournisseur de soins de santé.

Écoulement mammaire

Lorsque vous allaitez, vos seins peuvent perdre du liquide. Si vous n’êtes pas en mesure d’allaiter, la fuite peut survenir initialement et s’arrêtera dans les 1 à 2 semaines suivant l’accouchement. Les coussinets d’allaitement, portés à l’intérieur de votre soutien-gorge, peuvent vous aider à rester au sec.

Engorgement mammaire

L’engorgement mammaire est un gonflement mammaire caractérisé par une sensation de chaleur, de dureté et de lourdeur dans les seins. L’engorgement est causé par une augmentation de la circulation dans les seins. Cela peut arriver lorsque le lait arrive ou si vous manquez une tétée (si vous allaitez).

Si vous allaitez votre bébé au biberon, vous pouvez soulager l’inconfort de l’engorgement en prenant des analgésiques selon les directives de votre fournisseur de soins de santé. Vous pouvez également appliquer des packs de glace. Le port d’un soutien-gorge de soutien aide également.

Lorsque vous allaitez, vous pouvez prévenir l’engorgement en nourrissant fréquemment votre bébé ou en pompant vos seins. Pour soulager l’inconfort : appliquez des compresses chaudes ou prenez une douche chaude pour aider le lait à couler (mais nourrissez ensuite votre bébé ou tirez-le immédiatement après). Ne répétez pas cette opération si vous n’obtenez pas de soulagement, car cela pourrait augmenter l’enflure et empêcher le lait de couler.

Si vous ressentez toujours une gêne, vous pouvez essayer ce qui suit :

• Appliquez des packs de glace.
• Tirez un peu de lait avant de nourrir votre bébé.
• Utilisez un anti-inflammatoire tel que l’ibuprofène, selon les directives de votre fournisseur de soins de santé, pour réduire l’enflure.
• Portez un soutien-gorge de soutien.

Demandez l’aide de votre fournisseur de soins de santé, de votre consultante en lactation, assistez à un groupe de soutien en lactation ou appelez la ligne d’assistance en lactation si cela continue à être un problème pour vous. S’il y a une zone rouge et en forme de coin vers le mamelon, il peut s’agir d’une infection. Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous soupçonnez une infection.

Inconfort dans la région périnéale

Si vous avez subi une épisiotomie, la zone de peau située entre le vagin et l’anus (appelée le périnée) pourrait être très douloureuse et sensible. Pour soulager l’inconfort, essayez des bains de siège chauds. Asseyez-vous dans une baignoire remplie de quelques centimètres d’eau. (Pour prévenir l’infection, n’ajoutez pas de bain moussant ou d’autres produits.) Vous pouvez également acheter une petite cuvette qui s’adapte sur les toilettes. Vous pouvez également utiliser ce traitement pour l’inconfort associé aux hémorroïdes.

Soins périnéaux

Garder le périnée propre augmentera le confort et préviendra les risques d’infection. Après chaque utilisation de la salle de bain et/ou changement de serviettes, remplissez la bouteille péri (qui vous a été remise à l’hôpital) avec de l’eau tiède. Versez l’eau sur la zone située entre votre vagin et votre rectum dans un mouvement d’avant en arrière. Séchez la zone avec du papier hygiénique. Ne pas frotter la zone. Appliquez souvent un tampon propre pour maintenir la propreté. Continuer à faire les soins périnéaux pendant 1 semaine après l’accouchement.

Contractions utérines

Quelques heures après la naissance, la partie supérieure de votre utérus (fundus) se situe à peu près au niveau de votre nombril. Il y reste environ une journée puis descend progressivement chaque jour. Si vous allaitez, cela peut se produire plus rapidement. Sans complications, votre utérus reviendra à sa taille approximative sans grossesse (la taille d’une poire) dans environ six semaines.

Les douleurs consécutives, ou crampes, sont causées par des contractions utérines qui arrêtent le saignement de la zone où le placenta était attaché. Ces douleurs sont plus fréquentes chez les femmes qui ont eu plus d’une grossesse. L’inconfort peut être intense – surtout si vous allaitez – pendant environ 5 minutes, mais s’atténuera progressivement.

Pour soulager l’inconfort, vous pouvez essayer ces méthodes :

• Allongez-vous sur le ventre avec un oreiller sous votre bas-ventre.
• Faire une promenade.
• Prenez des analgésiques selon les recommandations de votre fournisseur de soins de santé.
• Prenez un bain de siège.
• Utilisez un coussin chauffant sur votre ventre.

contractions urinaires

Vous pouvez ressentir une gêne lorsque vous urinez. L’inconfort est courant, mais assurez-vous d’informer votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez de la douleur ou si vous avez de la difficulté à uriner.

Incontinence

L’étirement de vos muscles pendant l’accouchement peut entraîner une perte temporaire du contrôle urinaire et parfois intestinal. L’incontinence urinaire peut survenir plus fréquemment lorsque vous riez, toussez ou faites des efforts. Pratiquez vos exercices de Kegel pour améliorer l’incontinence urinaire. Il s’améliorera quelques semaines après la livraison. Si l’incontinence continue d’être un problème après votre premier examen post-partum, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

Constipation

La première selle après l’accouchement peut être retardée jusqu’au troisième ou quatrième jour après l’accouchement. Votre fournisseur de soins de santé peut prescrire ou recommander un émollient fécal en vente libre pour ramollir les selles et rendre les selles moins inconfortables. Augmentez la consommation de fruits, de légumes et de grains entiers dans votre alimentation pour maintenir la régularité de vos selles. Assurez-vous également de boire au moins 10 à 12 verres de liquide par jour. Les analgésiques narcotiques peuvent aggraver la situation, alors minimisez leur utilisation. Les crèmes en vente libre peuvent soulager l’inconfort des hémorroïdes, tout comme les bains de siège. Si la constipation continue d’être un problème, appelez votre fournisseur de soins de santé.

Transpiration

Une transpiration accrue, en particulier la nuit, est courante après l’accouchement, car votre corps s’adapte aux nouveaux niveaux d’hormones après l’accouchement. Protégez-vous des frissons en prenant une douche, en changeant de vêtements et en changeant les draps. Aussi, augmentez les liquides pour étancher votre soif pendant cette période.

Menstruation

Si vous allaitez, il se peut que vous n’ayez vos règles (menstruations) qu’après le sevrage de votre bébé. Sachez que même si vous n’avez pas vos règles pendant l’allaitement, vous pouvez toujours tomber enceinte. Si vous allaitez au biberon, vous aurez généralement vos règles 6 à 12 semaines après l’accouchement. Les premières règles après l’accouchement peuvent être irrégulières.

Quand dois-je appeler mon fournisseur de soins de santé après l’accouchement ?

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez :

• Une fièvre supérieure à 100,4 degrés Fahrenheit ou des frissons sévères.
• Pertes vaginales nauséabondes.
• Saignement rouge vif qui continue au-delà du troisième jour.
• Passage de gros caillots sanguins (plus gros qu’une prune).
• Douleur, brûlure ou difficulté à uriner.
• Crampes ou douleurs abdominales sévères qui ne sont pas soulagées par les analgésiques.
• Augmentation de la rougeur, de l’enflure, des ecchymoses ou de la douleur sur votre périnée, ou séparation de vos points de suture.
• Augmentation de la quantité de pertes vaginales ou de saignements dans lesquels vous devez utiliser plus d’une serviette hygiénique par heure.
• Vision floue.

• Maux de tête sévères ou évanouissements.

• Augmentation de la douleur, de la rougeur, du drainage ou de la séparation de l’incision abdominale (accouchement par césarienne)
• Douleur intense, gonflement ou rougeur, d’un membre plus que l’autre.
• Zones chaudes et rouges douloureuses sur votre sein.
• Difficulté à respirer.
• Tout signe de dépression post-partum tel que : être incapable de faire face aux situations quotidiennes, penser à se faire du mal ou à faire du mal à son bébé, se sentir anxieux, paniqué ou effrayé la majeure partie de la journée.