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Tumeurs de l’oreille : types, causes, symptômes, traitement et perspectives

by Jean-Louis Bouthillier
25/03/2022
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Les tumeurs de l’oreille peuvent se former sur l’oreille externe (cancer de la peau), l’oreille interne (névrome de l’acoustique) ou l’oreille moyenne (glomus tympanicum). La plupart des tumeurs de l’oreille sont bénignes (non cancéreuses), mais elles peuvent entraîner une perte auditive. Les traitements comprennent la chirurgie, la radiochirurgie, la radiothérapie et la chirurgie de Mohs.

Aperçu

Qu’est-ce qu’une tumeur de l’oreille ?

Une tumeur de l’oreille est une masse ou une masse de cellules anormales qui se forme dans l’oreille. La plupart des tumeurs de l’oreille sont bénignes ou non cancéreuses. Mais certaines tumeurs de l’oreille sont malignes (cancéreuses).

Les tumeurs de l’oreille peuvent se former dans n’importe quelle partie de l’oreille, y compris l’oreille interne, l’oreille moyenne et l’oreille externe. Ils peuvent affecter votre audition.

Quelle est la différence entre un kyste de l’oreille et une tumeur de l’oreille ?

Les kystes et les tumeurs peuvent provoquer une bosse ou une grosseur dans l’oreille.

  • Kystes sont de petits sacs qui contiennent souvent du liquide. Ils peuvent également avoir un matériau solide. La plupart des kystes ne sont pas cancéreux.
  • Tumeurs sont des masses solides de tissus qui peuvent ou non être cancéreuses.

Quels sont les types de tumeurs bénignes (non cancéreuses) de l’oreille ?

Les tumeurs de l’oreille non cancéreuses peuvent bloquer votre conduit auditif, entraînant une accumulation de cérumen. Les types de tumeurs bénignes de l’oreille comprennent :

  • Névromes de l’acoustique (également appelés schwannomes vestibulaires) se forment sur le nerf vestibulaire. Ce nerf de votre oreille interne se connecte à votre cerveau.
  • Adénomes sont des tumeurs non cancéreuses rares qui se développent dans l’oreille moyenne.
  • Cholestéatomes sont des sacs de liquide, d’air ou de cellules cutanées qui se forment derrière le tympan de l’oreille moyenne. Ils peuvent entraîner une perte auditive s’ils ne sont pas traités.
  • Paragangliome du glomus tympanicum affecte le nerf tympanique. Ce nerf de l’oreille moyenne se connecte au tympan.
  • Chéloïdes sont un type de tissu cicatriciel fibreux. Ils peuvent se former après un perçage d’oreille ou un traumatisme de l’oreille externe.
  • Ostéomes et exostoses forme sur les os du conduit auditif externe (tumeur osseuse bénigne).
  • Kystes sébacés contiennent des cellules de la peau et de l’huile. Ils peuvent se développer dans le conduit auditif, derrière l’oreille ou sur le lobe de l’oreille. Ils sont également appelés kystes d’inclusion épidermique.

Quels sont les types de tumeurs malignes (cancéreuses) de l’oreille ?

Le cancer peut se former à l’intérieur ou à l’extérieur de votre oreille. Le cancer de l’oreille est rare.

La plupart des cancers qui affectent l’oreille sont des cancers de la peau. Le cancer de la peau peut d’abord apparaître sur l’oreille externe. Les cancers de la peau qui affectent l’oreille comprennent:

  • Carcinome basocellulaire.

  • Mélanome.

  • Carcinome squameux.

Les cancers qui affectent directement l’oreille moyenne ou interne sont encore plus rares. Ils comprennent:

  • Adénome cérumineux se forme dans les cellules qui fabriquent le cérumen. Ce cancer ne se propage pas, mais il peut détruire des parties du conduit auditif.
  • Rhabdomyosarcome est un cancer infantile rare qui affecte les tissus musculaires. Il peut se développer dans la tête ou le cou, y compris l’oreille moyenne.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause une tumeur à l’oreille?

Les tumeurs surviennent lorsque votre corps fabrique de nouvelles cellules plus rapidement que d’habitude. Parfois, les vieilles cellules endommagées ne meurent pas comme elles le devraient. Des amas de cellules anciennes et nouvelles se regroupent pour former une tumeur.

Les tumeurs cancéreuses se produisent lorsque les cellules se développent de manière incontrôlable. Non traitées, ces cellules malignes peuvent se propager à d’autres endroits de votre corps (cancer métastatique).

Quels sont les facteurs de risque des tumeurs de l’oreille ?

Les personnes de tous âges, y compris les enfants, peuvent contracter des tumeurs de l’oreille. Les facteurs qui augmentent les chances de développer une tumeur de l’oreille comprennent :

  • Infections chroniques de l’oreille.
  • Piercings aux oreilles.
  • Conditions héréditaires, telles que la neurofibromatose (NFS).
  • Exposition antérieure aux radiations.
  • Exposition répétée à l’eau froide, telle que la plongée sous-marine (oreille du surfeur).
  • Fumer, y compris l’exposition à la fumée secondaire.

Quels sont les symptômes d’une tumeur de l’oreille ?

Les symptômes d’une tumeur de l’oreille varient selon le type de tumeur et la partie de l’oreille qu’elle affecte. Vous pourrez peut-être sentir une bosse sur la partie externe de l’oreille.

Les signes d’une tumeur de l’oreille comprennent :

  • Vertiges ou problèmes d’équilibre.

  • Saignement ou écoulement d’oreille.

  • Douleur à l’oreille.
  • Maux de tête.

  • Perte auditive.

  • Plaie ou plaie qui ne cicatrise pas.
  • Décoloration de la peau, nouveaux grains de beauté ou modifications d’un grain de beauté.
  • Des ganglions lymphatiques enflés.

  • Acouphènes (bourdonnement dans l’oreille).

  • Faiblesse des muscles faciaux.

Diagnostic et tests

Comment les tumeurs de l’oreille sont-elles diagnostiquées?

Votre fournisseur de soins de santé peut remarquer un kyste ou une tumeur lors d’un examen de routine de l’oreille. Votre fournisseur peut vous référer à un audiologiste (spécialiste de l’audition) pour un test auditif. Vous consulterez probablement également un oto-rhino-laryngologiste (ORL ou oto-rhino-laryngologiste) spécialisé dans les troubles de l’oreille.

Votre fournisseur peut effectuer une biopsie. Cette procédure enlève la tumeur ou les cellules de la tumeur. Un pathologiste (un médecin qui étudie les maladies) examine les échantillons dans un laboratoire pour établir un diagnostic.

Étant donné que les tumeurs de l’oreille interne sont difficiles à atteindre et à biopsier, votre fournisseur peut demander une tomodensitométrie ou une IRM pour en savoir plus sur un problème d’oreille. Dans de rares cas, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour diagnostiquer une tumeur de l’oreille.

Prise en charge et traitement

Comment traite-t-on les tumeurs bénignes de l’oreille ?

Certaines tumeurs non cancéreuses de l’oreille n’ont pas besoin de traitement à moins que la tumeur n’affecte l’audition ou l’équilibre. Votre fournisseur surveille la tumeur pour surveiller sa croissance et tout symptôme.

Les prestataires de soins de santé utilisent souvent la radiochirurgie (chirurgie au couteau gamma) pour enlever les tumeurs bénignes de l’oreille comme les neurinomes de l’acoustique. Cette procédure dirige de fortes doses de rayonnement directement sur la tumeur. Ce n’est pas une intervention chirurgicale.

Pour traiter les chéloïdes, votre fournisseur de soins de santé peut injecter un corticostéroïde dans la tumeur. Certaines chéloïdes nécessitent une ablation chirurgicale suivie d’une radiothérapie.

Comment traite-t-on les tumeurs malignes de l’oreille ?

Les dermatologues (médecins spécialisés dans les maladies de la peau) traitent le cancer de la peau de l’oreille externe. Le traitement des tumeurs cancéreuses de l’oreille dépend du type de cancer et de son emplacement. Le traitement peut inclure :

  • Chirurgie de Mohs pour enlever les cellules cancéreuses de la peau.

  • Radiothérapie, radiochirurgie ou chimiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses.
  • Le traitement de la tumeur de l’adénome cérumineux consiste à retirer chirurgicalement la tumeur. Votre chirurgien peut également retirer les ganglions lymphatiques à proximité.

Perspectives / Pronostic

Quelles sont les complications des tumeurs de l’oreille ?

Les tumeurs de l’oreille, même celles qui ne sont pas cancéreuses, peuvent entraîner une perte auditive. Les traitements des tumeurs de l’oreille peuvent également entraîner une perte auditive, des problèmes d’équilibre et une faiblesse faciale.

Quel est le pronostic pour les personnes atteintes de tumeurs de l’oreille ?

La plupart des personnes atteintes de tumeurs de l’oreille se rétablissent bien après le traitement. Certains n’ont pas besoin de traitement du tout. Le cancer de la peau peut réapparaître (récidiver) et se propager à d’autres parties de votre corps. Vous aurez besoin d’examens cutanés réguliers pour surveiller le retour du cancer.

Vivre avec

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Vous devriez appeler votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez :

  • Problèmes d’équilibre ou vertiges.
  • Saignement d’oreille, écoulement ou douleur.
  • Perte auditive.
  • Bourdonnement dans les oreilles (acouphènes).
  • Changements cutanés à l’oreille, y compris une nouvelle masse, un grain de beauté ou une plaie.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous voudrez peut-être demander à votre fournisseur de soins de santé :

  • La tumeur de l’oreille est-elle maligne ou bénigne ?
  • De quel type de tumeur de l’oreille ai-je ?
  • Quel est le meilleur traitement pour moi ?
  • Quels sont les risques et les effets secondaires du traitement ?
  • Dois-je surveiller les signes de complications ?

La plupart des tumeurs de l’oreille sont bénignes (pas cancéreuses) et ne nécessitent pas de traitement. Si une tumeur bénigne de l’oreille affecte l’audition ou l’équilibre, vous aurez peut-être besoin d’une radiochirurgie pour vous en débarrasser. La plupart des tumeurs cancéreuses de l’oreille sont en fait des cancers de la peau. Ces cancers nécessitent un traitement. Vous devez contacter votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez des changements dans votre audition, si vous sentez une grosseur dans ou sur votre oreille ou si vous remarquez des changements cutanés au niveau de l’oreille.

Tags: informations médicales en ligneinformations sur la maladie

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