Aperçu
Qu’est-ce que l’angor instable ?
Lorsque vous souffrez d’angor instable, votre muscle cardiaque ne reçoit pas autant de sang riche en oxygène qu’il le devrait en raison d’obstructions de la plaque et généralement d’un caillot sanguin dans une ou plusieurs des artères qui alimentent votre cœur (artères coronaires). L’angor instable est un type d’angor (douleur thoracique) qui n’a souvent pas de schéma et qui s’aggrave généralement. Cela se produit avec seulement une activité physique légère ou peut survenir sans avertissement lorsque vous êtes au repos, en train de vous détendre ou même de dormir.
Il s’agit d’un type d’angine de poitrine dangereux qui vous expose à un risque élevé de crise cardiaque s’il n’est pas traité rapidement. De nombreuses personnes qui ont une crise cardiaque souffrent d’angor instable, d’épuisement ou d’essoufflement des jours ou des semaines avant que leur crise cardiaque ne se produise.
Vous devriez obtenir une aide médicale immédiatement.
Dans de rares situations, votre cœur peut cesser de battre, ce qui est fatal.
Quelle est la fréquence de l’angor instable?
L’angor stable est plus fréquent que l’angor instable chez les 10 millions d’Américains qui souffrent d’un type d’angor. Les estimations indiquent que l’angor instable survient chez environ 200 000 Américains chaque année. L’angine de poitrine stable et instable est plus fréquente chez les personnes âgées, chez les hommes et chez les personnes qui fument, qui souffrent de diabète ou d’hypertension artérielle. Mais les personnes qui ne présentent aucun de ces risques peuvent également souffrir d’angor instable et doivent faire attention et agir si elles présentent des symptômes.
Comment l’angor instable affecte-t-il mon corps?
Votre muscle cardiaque ne reçoit pas assez de sang tant que le caillot de sang bloque votre artère coronaire. Dans certains cas, cela peut entraîner des lésions permanentes du muscle cardiaque, une crise cardiaque.
Comment savoir si vous avez une angine de poitrine stable ou instable
Angine stable
- Se produit avec une activité physique ou avec de la colère, de l’anxiété ou du stress.
- Dure peu de temps (généralement quelques minutes seulement).
- Se produit régulièrement ou de manière prévisible – généralement avec la même quantité d’activité ou de stress émotionnel à chaque fois.
Une angine instable
- Se produit sans avertissement.
- Peut arriver même si vous vous reposez ou dormez.
- Ne dure pas le même temps (et peut durer longtemps) ou a la même cause à chaque fois.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes de l’angor instable ?
Les symptômes de l’angor instable comprennent :
- Douleur serrée ou écrasante dans la poitrine pouvant se propager à d’autres zones du haut du corps.
- Douleur thoracique qui survient même lorsque vous ne vous exercez pas.
- Essoufflement.
- Douleur thoracique qui ne s’arrête pas après la prise de médicaments.
- Transpiration.
- Anxiété.
Qu’est-ce qui cause l’angor instable?
Lorsque la plaque (cholestérol et graisse) s’accumule dans vos artères et empêche le sang de bien circuler, c’est ce qu’on appelle l’athérosclérose. Cela conduit à la maladie coronarienne, la principale cause d’angor instable.
Vos facteurs de risque de maladie coronarienne sont :
- Avoir un taux de cholestérol élevé.
- Ne pas faire d’exercice.
- Être un homme.
- Avoir une pression artérielle élevée.
- Être une personne âgée.
- Avoir une maladie cardiaque précoce dans votre famille.
- Être diabétique.
- Fumeur.
- Avoir de l’obésité.
Les spasmes de l’artère coronaire provoquent un type rare d’angine de poitrine instable appelée variante ou angine de Prinzmetal.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on l’angor instable?
Votre fournisseur prendra votre tension artérielle et vous fera passer un examen physique. Ils ordonneront également des tests et vous donneront des médicaments.
Quels tests seront effectués pour diagnostiquer l’angor instable?
Les tests pour diagnostiquer l’angor instable peuvent inclure :
-
Électrocardiogramme (ECG).
-
Test de stress.
- Des analyses de sang.
-
Échocardiogramme.
-
Angiographie coronarienne.
Prise en charge et traitement
Comment traite-t-on l’angor instable?
Votre fournisseur peut vous donner des anticoagulants comme l’aspirine ou le clopidogrel pour vous empêcher d’avoir une crise cardiaque. Pendant que vous souffrez d’angor instable, votre fournisseur peut vous donner de la nitroglycérine et un anticoagulant appelé héparine. Vous pouvez également avoir besoin de médicaments pour :
- Taux de cholestérol élevé.
- Hypertension artérielle.
- Un problème avec votre rythme cardiaque.
Quels traitements sont utilisés pour l’angor instable?
Les traitements de l’angine instable peuvent inclure :
- Médicaments aidant à dissoudre les caillots sanguins et à empêcher la formation de nouveaux caillots sanguins.
-
Angioplastie avec pose de stent.
-
Chirurgie de pontage cardiaque.
Complications/effets secondaires du traitement
Bien que les médicaments aient parfois des effets secondaires, votre médecin vous les prescrit parce que leurs avantages sont supérieurs à leurs risques. Arrêter vos médicaments sans en discuter avec votre fournisseur peut provoquer une crise cardiaque. Vos autres problèmes médicaux et votre âge auront une incidence sur vos risques chirurgicaux.
Comment prendre soin de moi ?
Assurez-vous de prendre tous les médicaments que votre médecin vous a prescrits. Apportez des changements pour améliorer votre style de vie, comme manger plus sainement, faire de l’exercice et arrêter de fumer ou d’utiliser des produits du tabac.
La prévention
Comment puis-je réduire mon risque d’angor instable?
Vous avez le pouvoir de changer certaines des choses qui causent les maladies cardiaques et l’angine de poitrine instable, telles que :
- Ne pas fumer ni consommer de drogue.
- Faire de l’exercice souvent.
- Manger de la nourriture saine.
- Perdre du poids.
- Limiter la quantité d’alcool que vous buvez.
Perspectives / Pronostic
À quoi puis-je m’attendre si j’ai une angine de poitrine instable?
Comme beaucoup de personnes souffrant d’angor instable, vous pourriez avoir une crise cardiaque au cours des trois prochains mois.
Combien de temps dure l’angor instable?
Les épisodes d’angor instable peuvent durer 15 minutes ou plus. Sans traitement, vous pouvez avoir de nombreux épisodes d’angor instable.
Outlook pour l’angor instable
Si vous souffrez d’angor instable, vous souffrez d’une maladie cardiaque et vous êtes à risque de crise cardiaque, d’insuffisance cardiaque ou de troubles du rythme cardiaque. Vos perspectives dépendent du bon fonctionnement de votre cœur, de la gravité de vos blocages artériels et de la présence ou non d’une crise cardiaque.
Vivre avec
Comment prendre soin de moi ?
Assurez-vous de gérer votre diabète, votre hypertension artérielle et votre taux de cholestérol élevé. Continuez à prendre tous les médicaments que votre médecin vous a prescrits.
Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé?
Vous devriez consulter votre fournisseur lorsque :
- Votre rythme cardiaque n’est pas normal.
- Vos symptômes se produisent plus souvent.
- Vous vous sentez étourdi.
- Vous ressentez de la douleur même lorsque vous ne bougez pas.
Quand dois-je aller aux urgences ?
Composez le 911 lorsque :
- Votre douleur thoracique dure longtemps (plus de 15 minutes) ou vous pensez faire une crise cardiaque.
-
La nitroglycérine ne fonctionne pas en cinq minutes (ou après trois doses).
- Votre douleur revient ou s’aggrave.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
- Quels changements de mode de vie dois-je apporter ?
- Quels médicaments dois-je prendre et pendant combien de temps ?
- Quelles sont mes chances d’avoir une crise cardiaque?
Questions fréquemment posées
L’angor instable est-il une crise cardiaque?
Non, mais c’est un signe d’avertissement fort que vous pourriez bientôt avoir une crise cardiaque.
L’angor instable peut-il entraîner une crise cardiaque?
Oui il peut. Si votre médecin n’élimine pas le caillot sanguin et la plaque dans votre artère coronaire, vous pourriez avoir une crise cardiaque.
Qu’est-ce qui déclenche l’angor instable?
Un caillot de sang se formant sur la plaque, créant un blocage dans votre artère coronaire, provoque un manque d’oxygène au cœur. Cela déclenche une angine de poitrine instable.
Lorsque vous avez des douleurs à la poitrine, ce n’est pas le moment d’être indécis. Obtenez de l’aide médicale immédiatement. L’angor instable est un avertissement que vous pourriez avoir une crise cardiaque avant longtemps. Suivez les ordres de votre médecin pour apporter des changements à votre mode de vie et continuez à prendre vos médicaments. Enseigner à votre famille ce qu’il faut surveiller et quand appeler le 911 pour vous peut vous donner une certaine tranquillité d’esprit.
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