Aperçu
Qu’est-ce que le fer ?
Le fer est l’un des minéraux du corps humain. C’est l’un des composants de l’hémoglobine, la substance présente dans les globules rouges qui aide le sang à transporter l’oxygène dans tout le corps.
Si vous n’avez pas assez de fer, votre corps ne peut pas produire d’hémoglobine et vous pouvez développer une anémie. C’est ce qu’on appelle l’anémie ferriprive, le type d’anémie le plus courant.
Les facteurs qui peuvent réduire l’approvisionnement en fer de votre corps comprennent :
- Perte de sang (causée par des ulcères, certains cancers et d’autres affections ; et, chez les femmes, pendant les menstruations)
- Un régime qui ne contient pas assez de fer
- Prendre des médicaments qui interfèrent avec la capacité du corps à absorber le fer
- Une augmentation des besoins de l’organisme en fer (par exemple, chez les femmes pendant la grossesse)
Quels sont les symptômes de l’anémie ?
Plusieurs symptômes peuvent survenir dans tous les types d’anémie. Elles sont:
- Se sentir fatigué
- Pâleur
- Difficulté à respirer
- Rythme cardiaque rapide
- Vertiges
- Mal de tête
- Sensation de froid (y compris la sensation que vos mains et vos pieds sont plus froids que d’habitude)
- Infections (causées par des problèmes avec le système immunitaire).
Qui est le plus susceptible de développer une anémie ferriprive ?
N’importe qui peut développer une anémie ferriprive, bien que les groupes suivants présentent un risque plus élevé :
- Femmes : la perte de sang pendant les menstruations et l’accouchement peut entraîner une anémie
- Les personnes de plus de 65 ans, qui sont plus susceptibles d’avoir une alimentation pauvre en fer
- Les personnes qui prennent des anticoagulants tels que l’aspirine, le Plavix®, le Coumadin® ou l’héparine
- Les personnes souffrant d’insuffisance rénale (surtout si elles sont sous dialyse), parce qu’elles ont du mal à produire des globules rouges
- Les personnes qui ont du mal à absorber le fer
Qui reçoit une supplémentation en fer par voie intraveineuse ?
Les patients qui reçoivent du fer IV le font généralement parce qu’ils ne peuvent pas prendre de fer par voie orale. Il s’agit notamment des éléments suivants :
- Les patients qui saignent dans le tractus gastro-intestinal (GI) (l’intestin) et qui ont besoin de remplacer le fer rapidement. (Le fer IV est absorbé par le corps plus rapidement que le fer oral.)
- Les patients qui ont une maladie intestinale inflammatoire (maladies des intestins qui provoquent des douleurs, de la diarrhée et une perte de poids) et qui ne peuvent pas prendre de fer par voie orale car cela perturbe leur tube digestif.
- Les patients sous dialyse rénale, qui perdent souvent du sang pendant la dialyse. De plus, ces patients prennent généralement un agent stimulant l’érythropoïétine (ASE) et peuvent avoir besoin de fer supplémentaire.
- Patients atteints d’anémie ferriprive qui doivent subir une chirurgie pour perte de sang élevée (> 500 ml) dans les 2 prochains mois et qui doivent remplacer le fer rapidement. (Le fer IV est absorbé par le corps plus rapidement que le fer oral.)
- Patients atteints de la maladie coeliaque (intolérance au gluten).
- Les patients cancéreux qui souffrent d’anémie et qui prennent un ASE.
Détails de la procédure
Comment l’anémie est-elle diagnostiquée?
Votre fournisseur de soins de santé peut effectuer des tests sanguins pour déterminer si vous souffrez d’anémie. Le type et le nombre de tests sanguins dépendront du type d’anémie que votre médecin pense que vous pourriez avoir.
Les tests sanguins mesureront votre hémoglobine et la quantité de fer dans votre corps. Si ces niveaux sont bas, le médecin peut poser un diagnostic d’anémie.
Comment traite-t-on l’anémie?
Votre fournisseur de soins de santé décidera du traitement approprié, selon le type d’anémie et sa cause.
Votre médecin doit d’abord déterminer si l’anémie est causée par une mauvaise alimentation ou par un problème de santé plus grave. Vous pouvez alors être traité à la fois pour l’anémie et sa cause.
Une façon de traiter l’anémie ferriprive consiste à manger des aliments riches en fer. Les aliments suivants sont de bonnes sources de fer :
- Huîtres
- Haricots rouges
- Foie de boeuf
- Tofu
- Bœuf (rôti de paleron, bœuf haché maigre)
- jambe de dinde
- Pain de blé entier
- Thon
- Œufs
- Crevette
- Beurre d’arachide
- Gigot d’agneau
- riz brun
- Son de raisin (enrichi)
Une autre façon de traiter l’anémie consiste à prendre des suppléments de fer (pilules) par voie orale. Le patient peut également avoir besoin de prendre des agents stimulant l’érythropoïétine (ASE). Les ASE agissent en aidant à fabriquer plus de globules rouges. Ces cellules sont ensuite libérées de la moelle osseuse dans la circulation sanguine. Les ASE sont administrés par injection (injection) ou par voie intraveineuse.
Dans les cas où le patient ne peut pas prendre de suppléments de fer par voie orale, il ou elle devra peut-être recevoir une supplémentation en fer par voie intraveineuse. Comme pour tout médicament, ne prenez aucun supplément sans l’avis et la direction de votre médecin.
Qu’est-ce que la supplémentation en fer par voie intraveineuse ?
La supplémentation en fer par voie intraveineuse (IV) est une méthode d’administration de fer par perfusion avec une aiguille dans une veine. (Les médicaments administrés par voie intraveineuse sont appelés thérapie parentérale.)
Comment le fer intraveineux est-il administré ?
Le fer intraveineux est administré dans la veine du patient par une aiguille. La procédure se déroule dans un cabinet médical ou une clinique et peut prendre jusqu’à plusieurs heures, selon le traitement prescrit par le médecin. Le patient reçoit généralement des injections de fer au cours de plusieurs visites jusqu’à ce que ses niveaux de fer soient corrects.
Risques / Bénéfices
Quels sont les effets secondaires du fer intraveineux ?
Les effets secondaires du fer IV sont généralement minimes, mais peuvent inclure les suivants :
- Ballonnement ou gonflement du visage, des bras, des mains, des jambes ou des pieds
- Vertiges, évanouissements ou étourdissements en se levant soudainement d’une position allongée ou assise
- Douleurs gastro-intestinales, y compris nausées et crampes
- Problèmes de respiration
- Problèmes de peau, y compris éruption cutanée
- Douleur de poitrine
- Pression artérielle faible
-
Anaphylaxie (une réaction grave pouvant inclure des difficultés respiratoires, des démangeaisons ou une éruption cutanée sur tout le corps)
Quelle est l’efficacité du fer intraveineux?
Le moment où vous devriez commencer à vous sentir mieux dépend de votre situation particulière. Normalement, cela peut prendre d’une semaine à un mois après le début de votre supplément de fer avant que vous ne commenciez à vous sentir mieux. Continuez à surveiller vos symptômes et notez les effets secondaires qui pourraient être causés par les suppléments. Si vous avez des questions ou des préoccupations, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.
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