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Présentation de la glande parotide

by Jean-Charles Bourgeois
11/01/2022
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Les glandes parotides sont l’un des trois principaux types de glandes salivaires dans le corps, et elles sont probablement plus reconnues par ceux qui se souviennent des « joues de tamia des oreillons du dos avant que le vaccin ne soit disponible. Les glandes sont basses de chaque côté. de votre visage et sécrètent de la salive.

Femme avec les deux mains sur la gorge

DKart / Getty Images

La glande parotide remplit des fonctions importantes et est également impliquée dans certaines maladies.

La bouche sèche peut avoir un impact significatif sur votre qualité de vie. Cela peut affecter la déglutition, créer une sensation de brûlure dans la bouche et vous prédisposer aux caries.

Anatomie

Vous avez deux glandes parotides, chacune située devant chaque oreille. Vous avez également deux autres glandes salivaires importantes, appelées glandes sublinguales (sous la langue) et sous-maxillaires (sous la mâchoire).

Les trois glandes salivaires se fixent à un tube, appelé conduit, qui transporte la salive de la glande à la bouche. Le canal attaché à la glande parotide est appelé canal de Wharton.

Une fonction

La fonction de la glande parotide et des deux autres glandes salivaires principales est de produire et de sécréter la salive, une substance qui aide à décomposer les aliments afin que vous puissiez les digérer correctement.

La salive aide également à se défendre contre les bactéries et à prévenir les caries.En tant queEn tant que

Maladies de la glande parotide

Plusieurs types de conditions médicales peuvent affecter vos glandes salivaires, notamment la bouche sèche, les infections, les calculs et les tumeurs.

Xérostomie (bouche sèche)

Lorsque vos glandes salivaires ne fonctionnent pas correctement et s’arrêtent ou produisent trop peu de salive, vous pouvez développer une bouche sèche. Médicalement, cela s’appelle la xérostomie. Cette condition a un certain nombre de causes potentielles, notamment :

  • Radiothérapie
  • Le syndrome de Sjogren (une maladie auto-immune)

  • VIH/SIDA
  • Diabète
  • Hypertension artérielle
  • Hépatite C
  • Lymphome
  • Médicaments, y compris les antihistaminiques et médicaments de chimiothérapie

Sialadénite (Infection)

La sialadénite est une infection bactérienne ou virale qui peut affecter la glande parotide ainsi que la glande sous-maxillaire. Il survient le plus souvent après un drainage ralenti de la glande à la suite d’une obstruction partielle entraînant une infection secondaire.

Les symptômes peuvent inclure :

  • Tendresse de la joue
  • Fièvre
  • Gonflement
  • Douleur en mangeant
  • Parfois, la présence de pus là où le conduit s’ouvre dans la bouche

La sialadénite est plus fréquente chez les personnes atteintes d’une maladie chronique ou qui se déshydratent.

  • Selon la cause, le traitement peut inclure :
  • Antibiotiques ou antiviraux
  • Compresses chaudes
  • Massage de la glande, qui peut être douloureux
  • Sucer des pastilles ou des pastilles contre la toux pour stimuler le flux de salive et aider votre salive à éliminer l’infection

Si l’infection n’est pas traitée rapidement, un abcès peut se former, ce qui peut nécessiter un drainage.

Une forme chronique de sialadénite, qui est généralement liée à une obstruction plutôt qu’à une infection, peut survenir. Dans ces cas, la chirurgie pour effectuer tout ou partie de la glande est une option de traitement.

Sialolithiase (Obstruction)

La sialolithiase est une obstruction qui est généralement due à un calcul (calcul) bloquant le canal de Wharton, qui transporte la salive jusqu’à la bouche.

L’obstruction provoque une douleur et un gonflement du côté du visage de la glande affectée. La formation d’un calcul peut être déclenchée par une consommation insuffisante de liquides ou par la prise d’un médicament qui réduit la production de salive.

Si l’obstruction est due à un calcul, le traitement initial peut inclure :

  • Boire beaucoup de liquides
  • Masser la glande
  • Sucer une pastille au citron ou à la vitamine C pour déclencher la production de salive

Si cela ne fonctionne pas, votre professionnel de la santé peut utiliser un instrument pour retirer le calcul.

Les calculs situés près de l’ouverture du conduit sur le plancher buccal peuvent parfois être retirés par la bouche. Les calculs qui se trouvent plus profondément dans le conduit sont plus difficiles à traiter, car l’utilisation d’instruments dans cette région pourrait endommager un nerf. Dans ces cas, des traitements similaires à ceux des calculs rénaux, tels que la lithotritie corporelle par ondes de choc ou la récupération de paniers fluoroscopiques peuvent être efficaces.

Si les calculs sont chroniques et graves, la glande parotide elle-même peut devoir être retirée, mais cela n’est pas fait si possible.

D’autres causes moins fréquentes d’obstruction de la glande parotide comprennent :

  • Dentier comprimant l’ouverture du conduit
  • Éruption dentaire à la suite d’un traumatisme
  • Bouchons muqueux ou corps étrangers qui pénètrent dans le conduit
  • Un néoplasme (tumeur) ou un ganglion lymphatique enflé qui bloque le canal

Troubles inflammatoires/infiltrants de la glande parotide

Plusieurs troubles médicaux peuvent entraîner une hypertrophie de la glande parotide, soit en infiltrant la glande, soit en y provoquant une inflammation. Ceux-ci inclus:

  • syndrome de Sjögren
  • Diabète
  • Sarcoïdose
  • Alcoolisme
  • VIH/SIDA
  • Induit par les médicaments (certains médicaments peuvent épaissir la salive, comme l’iode)

Infection (virale) des oreillons et glande parotide

L’infection virale la plus courante des glandes salivaires est les oreillons, qui provoquent une hypertrophie des deux glandes parotides. Avant l’introduction du vaccin en 1967, les oreillons étaient une infection infantile très courante, caractérisée par des « joues de tamia ».

Des épidémies se produisent encore occasionnellement, mais c’est une rareté maintenant. Si vous présentez des symptômes d’oreillons, il est important de consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic et un traitement précis.

Tumeurs

La glande parotide peut également développer des excroissances ou des masses, appelées tumeurs. Ces tumeurs sont souvent bénignes plutôt que malignes (cancéreuses). En revanche, les tumeurs des autres glandes salivaires principales, ainsi que des glandes salivaires mineures, sont souvent malignes. Les tumeurs malignes de la parotide sont généralement soit des carcinomes mucoépidermoïdes et adénokystiques, soit des adénocarcinomes.

Que faire si vous êtes concerné

Si vous remarquez un gonflement ou une sensibilité au niveau de votre glande parotide, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Non seulement votre malaise pourrait signaler une infection ou une pierre qui doit être traitée, mais une glande parotide enflée peut également indiquer un processus pathologique sous-jacent.

Votre fournisseur de soins de santé primaires peut vous référer à un ORL pour une évaluation plus approfondie.

Les glandes parotides de chaque côté de votre visage jouent un rôle important dans la création de salive, qui à son tour facilite la digestion, lubrifie votre bouche et inhibe la carie dentaire. Les infections et les calculs dans les glandes parotides peuvent nécessiter un traitement, et le gonflement des glandes parotides peut également fournir des indices importants quant à la présence d’autres problèmes médicaux.

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