Que sont les fibromes calcifiés ?

Les fibromes, également appelés léiomyomes ou myomes, sont des tumeurs ou des excroissances qui se forment dans ou sur l’utérus. Ce sont les tumeurs non cancéreuses les plus courantes qui apparaissent pendant l’âge de procréer chez les personnes qui ont un utérus.

À mesure que les fibromes vieillissent, ils commencent à dégénérer. Habituellement, cela provoquera une calcification, ou un durcissement, sur les bords du fibrome. Mais dans certains cas, le fibrome entier peut se calcifier, le transformant en une masse dure.

Diagnostic des fibromes calcifiés — Très bien / Jessica Olah

Symptômes des fibromes calcifiés

Certaines personnes atteintes de fibromes peuvent ne présenter aucun symptôme. Les symptômes des autres sont plus prononcés. Les symptômes les plus courants des fibromes sont :

Changements dans votre cycle menstruel
Périodes menstruelles plus longues, plus fréquentes ou abondantes
Saignements vaginaux entre les règles
Crampes menstruelles sévères
Anémie due à la perte de sang
Douleur pendant les rapports sexuels
Une douleur sourde, lourde et douloureuse dans le dos
Difficulté à uriner ou miction fréquente
Crampes abdominales
Selles difficiles
Utérus et abdomen agrandis
Fausse-couche
Infertilité

Vous pouvez ne ressentir aucun de ces symptômes avant d’avoir reçu un diagnostic de fibrome calcifié, ou vous pouvez en ressentir certains ou tous.

Les fibromes calcifiés peuvent provoquer des douleurs abdominales. Ils peuvent également provoquer un prolapsus vaginal, dans lequel le vagin devient obstrué.

Causes

Les fibromes calcifiés sont causés par une dégénérescence des fibromes utérins qui les fait durcir ou se calcifier. Bien que la cause exacte des fibromes utérins ne soit pas entièrement connue, il existe des hypothèses sur ce qui peut vous rendre plus susceptible de les développer :

Race : les Noirs sont plus enclins à développer des fibromes utérins que les autres groupes raciaux.
Âge : Avec l’âge, le risque d’avoir des fibromes augmente. L’incidence la plus élevée se situe entre 30 et 40 ans.
Début des règles : commencer vos règles plus tôt dans la vie peut augmenter votre risque de développer des fibromes.
Grossesse : bien que le mécanisme ne soit pas entièrement connu, il existe des preuves que la grossesse a un effet protecteur sur l’utérus. Il a été démontré que l’accouchement réduit le risque de fibromes. Le risque diminue à chaque naissance suivante.
Consommation de caféine et d’alcool : Il a été démontré qu’une consommation accrue d’alcool et de caféine, séparément ou simultanément, augmente le risque de développer des fibromes.
Obésité : le risque est accru si une personne a plus de 20 % de son poids corporel sain.

Les fibromes calcifiés se forment le plus souvent chez les personnes ménopausées. Cependant, ils peuvent survenir à tout moment. Les fibromes surviennent chez 20 à 40 % des personnes ayant un utérus au cours de leurs années de procréation. Ces tumeurs se forment à partir des cellules musculaires lisses de l’utérus et peuvent apparaître sous la forme d’un seul fibrome ou de multiples.

Bien qu’on ne sache pas clairement pourquoi les fibromes se forment, les preuves suggèrent que les hormones œstrogène et progestérone stimulent la croissance de ces tumeurs. Ils apparaissent rarement avant le début des règles et disparaissent souvent après la ménopause.

Diagnostic

À moins que vous n’ayez des symptômes, vous ne savez peut-être pas que vous avez des fibromes.

Votre médecin peut découvrir un fibrome lors d’un examen pelvien de routine qui vérifie la taille et la forme de votre utérus. Votre médecin confirmera généralement les résultats avec une échographie. Dans ce cas, votre médecin peut adopter une approche conservatrice et continuer à observer les fibromes au fil du temps.

Si vous présentez des symptômes et que votre médecin soupçonne que vous avez des fibromes mais que vous ne pouvez pas sentir de fibromes lors de l’examen, il peut vous être demandé de subir des tests d’imagerie pour obtenir une image claire de l’utérus.

Les masses calcifiées peuvent être trouvées à l’aide des techniques d’imagerie suivantes :

Ultrason
Échographie par perfusion saline, dans laquelle une solution saline est injectée dans l’utérus pour aider à créer l’image échographique
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
radiographie
Tomodensitométrie (TDM)

Si des fibromes sont détectés, votre médecin discutera avec vous d’un plan de traitement.

Traitement

En règle générale, le traitement des fibromes consiste à gérer les symptômes de la douleur et des saignements au moyen d’analgésiques et de médicaments sur ordonnance. Si la gestion des symptômes ne soulage pas, vous devrez peut-être traiter les fibromes eux-mêmes.

Le traitement définitif pour s’assurer que les fibromes ne reviennent pas est une hystérectomie complète, l’ablation chirurgicale de l’utérus. Cependant, cela entraîne une infertilité et peut vous faire hésiter si vous souhaitez conserver votre fertilité.

La bonne nouvelle est que les progrès de la médecine et des techniques chirurgicales ont conduit à de nouveaux traitements.

L’un de ces traitements médicaux utilise des médicaments oraux connus sous le nom de modulateurs sélectifs des récepteurs de la progestérone (SPRM) et comprend la mifépristone, l’acétate d’ulipristal et l’asoprisnil. Il a été démontré que ceux-ci réduisent les fibromes, contrôlent les saignements menstruels abondants et corrigent l’anémie.

Selon la taille et l’emplacement du fibrome, la myomectomie ou l’ablation chirurgicale du fibrome lui-même, mais pas de l’utérus entier, peut être utilisée pour traiter les fibromes. Cette chirurgie est généralement réalisée par laparoscopie, ce qui signifie que de petites incisions sont pratiquées et des instruments chirurgicaux sont insérés pour retirer le fibrome.

L’embolisation de l’artère utérine (EAU) et la chirurgie par ultrasons focalisés guidée par IRM à haute fréquence (parfois appelée MRgFUS) sont deux interventions non chirurgicales qui peuvent empêcher les fibromes de continuer à se développer. Ils peuvent même détruire les fibromes afin qu’ils ne provoquent plus de symptômes.

Les hormones libérant des gonadotrophines (GnRH) ont également été utilisées dans le traitement. Ces médicaments d’ordonnance provoquent des symptômes de la ménopause qui peuvent rétrécir les fibromes mais peuvent également provoquer l’ostéoporose ou l’infertilité.

Dans le cas de fibromes calcifiés ayant causé un prolapsus (lorsque les muscles du plancher pelvien ne peuvent plus soutenir l’utérus), une hystérectomie peut être la meilleure option.

Pronostic

Les fibromes sont courants et des recherches sont en cours sur les causes et les meilleurs traitements. Si vous avez des fibromes et que vous ne présentez aucun symptôme, votre médecin peut décider de vous surveiller au fil du temps.

Si vos fibromes se sont calcifiés, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale ou d’une autre méthode de traitement. Alors que certains traitements contre les fibromes et les fibromes eux-mêmes peuvent provoquer l’infertilité, la plupart des calcifications des fibromes surviennent après la ménopause, lorsqu’une personne n’est plus fertile.

Faire face

Vivre avec des fibromes calcifiés peut être difficile s’ils provoquent des symptômes. La douleur chronique peut affecter votre état mental et interférer avec votre vie quotidienne. Il est préférable de parler à votre médecin de toute préoccupation.

Si vous vous inquiétez pour votre fertilité, sachez que l’on se concentre beaucoup sur les alternatives chirurgicales au traitement des fibromes. Il y a plus d’options maintenant qu’il n’y en a jamais eu.

Bien que rien de tout cela ne soit facile, vous pouvez être assuré que les médecins et les scientifiques prennent note des effets importants que les fibromes peuvent avoir sur la qualité de vie d’une personne.

Questions fréquemment posées:

Comment se débarrasser des fibromes calcifiés ?

Les fibromes calcifiés peuvent être retirés par hystérectomie ou myomectomie, deux interventions chirurgicales.

Pouvez-vous dissoudre les fibromes calcifiés avec du magnésium?

Alors que le magnésium s’est avéré prometteur pour aider de nombreuses conditions gynécologiques, il n’y a aucune preuve concrète que les fibromes calcifiés peuvent être dissous avec du magnésium.

Pourquoi les fibromes se calcifient-ils ?

Les fibromes se calcifient en dégénérant. Lorsque le fibrome rétrécit et dégénère, il perd son apport sanguin et commence à durcir. La calcification a lieu dans les dernières étapes du cycle de vie d’un fibrome.

Résumé

Les fibromes calcifiés sont des tumeurs utérines non cancéreuses qui ont dégénéré. Les fibromes se calcifient généralement à la fin de leur cycle de vie. Cela se produit généralement après la ménopause. Ils peuvent causer de la douleur et d’autres symptômes. Ils peuvent être traités avec des médicaments, des procédures non chirurgicales ou une intervention chirurgicale.

De nombreux fibromes passent inaperçus. Ce n’est peut-être que lorsque vous êtes ménopausée et que vos fibromes se sont calcifiés que vous développez des symptômes. Si vous ressentez une augmentation des douleurs abdominales ou pelviennes à tout moment, parlez-en à votre médecin. Vous devrez peut-être traiter ou retirer les fibromes calcifiés.

Si vous avez reçu un diagnostic de fibromes pendant vos années de procréation, continuez de suivre les conseils de votre médecin et parlez toujours à votre médecin des nouveaux symptômes ou des symptômes qui s’aggravent. Votre santé est importante. Il est crucial de ne pas ignorer les signes que quelque chose ne va pas.