Pouvez-vous vous faire tatouer si vous souffrez de psoriasis ?

Le psoriasis est connu pour ses symptômes qui ont tendance à se produire par épisodes, appelés poussées, qui peuvent être déclenchés par un certain nombre de facteurs, du stress et des infections aux médicaments et aux lésions cutanées. Bien que cela ne semble pas être un traumatisme cutané aussi évident qu’une coupure, par exemple, l’insertion d’aiguilles dans votre peau lorsque vous vous faites tatouer peut certainement être considérée comme un élément pouvant provoquer des symptômes de psoriasis. De plus, le tissu cicatriciel qui se forme après un tatouage peut devenir le siège d’une poussée, même des années après avoir été tatoué.

Pourquoi les tatouages ​​peuvent déclencher le psoriasis

L’un des déclencheurs du psoriasis les plus courants, mais les moins bien compris, est une blessure à la peau. Cela comprend les coupures, les éraflures, les brûlures, les coups de soleil, les piqûres d’insectes et les plaies par perforation. Même une irritation causée par une ceinture serrée ou une bandoulière peut déclencher une poussée.

Selon une revue de 2013 publiée dans le Journal de l’Association médicale canadienne, environ 25 % des personnes atteintes de psoriasis subiront une poussée à la suite d’un traumatisme cutané.

Cet effet est communément appelé le phénomène de Koebner (ou simplement la réponse de Koebner). Elle est définie comme l’apparition de lésions cutanées le long du site d’un traumatisme.

Bien qu’ils connaissent le phénomène Koebner depuis plus d’un siècle, les scientifiques ne savent toujours pas pourquoi il se produit. En son cœur, la réponse de Koebner décrit la réaction excessive du corps à une blessure.

Réponse immunitaire aux lésions cutanées

Une théorie suggère que le phénomène se produit lorsque les couches externe et moyenne de la peau (appelées respectivement épiderme et derme) sont simultanément lésées. Lorsque cela se produit, le système immunitaire envoie des cellules défensives (telles que des lymphocytes T et des cytokines) sur le site de la blessure pour aider à la réparation. Ce faisant, la réponse inflammatoire qui en résulte peut déclencher par inadvertance l’activité de la maladie dans ces tissus.

L’hypothèse est mise en évidence, en partie, par les poussées de psoriasis chez les personnes qui ont subi une radiothérapie et qui ont des ecchymoses profondes. Bien que l’épiderme puisse rester intact, le derme sous-jacent aura subi suffisamment de blessures pour déclencher une réponse auto-immune.

Sur la base de ce que l’on sait du psoriasis et du phénomène de Koebner, il est donc logique que les tatouages ​​puissent inciter à une agression auto-immune. Les aiguilles de tatouage perforent à la fois le derme et l’épiderme lorsque de l’encre est injectée dans votre peau, ce qui peut déclencher la même réponse que toute autre lésion cutanée.

Tatouages ​​​​anciens et fusées éclairantes

Fait intéressant, la période entre une lésion cutanée et la présentation du psoriasis peut aller de trois jours à deux ans, selon une étude de 2011 en dermatologie clinique. Il y a même des cas où des tatouages ​​​​réalisés des décennies plus tôt seront soudainement le site principal (et parfois initial) d’une poussée psoriasique. Un jour, un tatouage peut sembler parfaitement normal et, le lendemain, les tissus peuvent commencer à gonfler et à s’écailler, s’étendant vers la peau adjacente.

Cela suggère que les traumatismes cutanés ne sont probablement pas le seul déclencheur du psoriasis, ni même un déclencheur majeur. Au lieu de cela, d’autres facteurs peuvent déclencher l’apparition des symptômes, tandis que le tissu cicatriciel peut simplement servir de cible pratique.

Cela peut être dû au fait que les cellules de la peau appelées kératinocytes se comportent différemment dans le tissu cicatriciel. Plutôt que de subir le cycle de vie normal de 40 à 56 jours où les anciennes cellules sont remplacées par de nouvelles cellules, les kératinocytes du tissu cicatriciel persistent et prolifèrent, provoquant l’épaississement des tissus connu sous le nom d’hyperplasie épidermique. La riche population de récepteurs des kératinocytes peut servir de cible évidente en cas de développement d’une maladie psoriasique ; c’est l’accélération de cette croissance cellulaire qui conduit à la formation de plaques de psoriasis.

Considérations

Aussi inquiétant que puisse être le risque de poussées de psoriasis, il est important de noter que les tatouages ​​ne causent pas toujours de problèmes chez les personnes atteintes. Statistiquement parlant, il y a une chance sur quatre d’une réponse de Koebner suite à un traumatisme cutané, y compris un tatouage.

Cela étant dit, le risque peut être considérablement plus élevé si vous avez déjà eu une poussée à la suite d’une coupure, d’une brûlure ou d’un coup de soleil, ou si vous développez un psoriasis de façon saisonnière en raison d’un temps froid et sec.

De plus, les colorants pour tatouages ​​(en particulier les colorants jaunes et rouges) peuvent provoquer des allergies cutanées qui incitent à une réponse auto-immune. Si vous êtes sujet aux allergies cutanées, envisagez de vous faire tester au préalable pour voir comment votre peau réagit à l’encre.

Si vous ressentez une poussée après vous être fait tatouer, consultez un dermatologue. Selon la gravité des symptômes, on peut vous prescrire un stéroïde topique ou d’autres traitements pour soulager la douleur et l’inflammation.

Avant de vous faire tatouer

Certains établissements ne serviront pas les personnes atteintes d’une affection cutanée inflammatoire comme le psoriasis, que la maladie soit active ou non. De plus, certaines lois de l’État interdisent aux salons de tatouer les personnes souffrant de problèmes de peau. Assurez-vous de demander à l’avance.

C’est également une bonne idée de vérifier les lois de l’État concernant l’assainissement des tatouages, y compris l’utilisation d’équipements de protection, d’aiguilles jetables et d’équipements de stérilisation. La plupart des États exigent une forme de licence que vous devez vérifier avant votre rendez-vous.

Peut-être plus important encore, parlez à votre dermatologue avant de vous faire tatouer pour peser le pour et le contre en fonction de vos antécédents médicaux et de vos facteurs de risque personnels. Si vous décidez de vous faire tatouer, envisagez de le faire par étapes. Si possible, commencez par un petit tatouage avec lequel vous pouvez vivre et programmez des procédures supplémentaires tous les trois à six mois si votre peau reste claire.