Différents types d’acné et comment elle se forme

Pores normaux

Les glandes sébacées produisent une substance appelée sébum, qui est responsable de l’hydratation de la peau et des cheveux. À l’adolescence, les glandes sébacées grossissent et produisent plus de sébum sous l’influence d’hormones appelées androgènes. Après environ 20 ans, la production de sébum commence à diminuer.

Cette série d’illustrations montre comment les différents types d’acné se développent et comment traiter chaque type spécifique. Cette première illustration représente un pore normal afin que vous puissiez comparer les autres images d’acné avec lui.

Microcomédone (acné précoce)

Plusieurs facteurs contribuent au début d’une lésion acnéique :

• Les cornéocytes, ou cellules de la peau, deviennent plus collants à mesure qu’ils tombent et s’accumulent dans les pores au lieu de s’écouler sur la peau.

• Plus de cellules cutanées sont excrétées en haut des pores qu’en bas.
• La production de sébum est augmentée.

Au cours de cette étape, le pore semble normal à l’extérieur, mais il y a des changements distincts dans les cellules entourant le pore. Au fur et à mesure que le matériau dans les pores s’accumule, il crée un goulot d’étranglement qui empêche la desquamation. Le terme médical pour cette étape est un microcomédon.

Ce sont des médicaments qui peuvent aider à ce stade.

• Le peroxyde de benzoyle en vente libre tue les bactéries et aide à prévenir la prolifération de P. acnes.
• Les produits de trétinoïne sur ordonnance tels que Retin-A, Retin-A Micro et Avita inversent le caractère collant des cellules de la peau, leur permettant de se dessécher normalement.
• La lotion en vente libre à l’acide salicylique à 2 % est un acide bêta-hydroxylé qui inverse également le caractère collant des cellules de la peau.

Whitehead ou Comedone fermé

Au fur et à mesure que le sébum de la glande sébacée et des cellules cutanées desquamées, également appelées cornéocytes, s’accumulent, ils se compactent et s’épaississent. Si l’ouverture du pore est étroite ou fermée, cela devient un comédon fermé, également connu sous le nom de point blanc (car la lésion est surélevée et d’apparence blanche).

Au fur et à mesure que la matière sébacée s’accumule, une inflammation se développe dans les cellules entourant le pore. Les points blancs peuvent être infectés ou non, selon que la bactérie P. acnes a pu infecter les cellules autour du pore.

Ce sont des médicaments qui peuvent aider à ce stade.

• Le peroxyde de benzoyle en vente libre tue les bactéries et aide à prévenir la prolifération de P. acnes.
• Les produits à base de trétinoïne sur ordonnance comme Retin-A, Retin-A Micro et Avita inversent le caractère collant des cellules de la peau, leur permettant de se dessécher normalement.
• La lotion en vente libre à l’acide salicylique à 2 % est un acide bêta-hydroxylé qui inverse également le caractère collant des cellules de la peau.
• Les antibiotiques topiques sur ordonnance tuent la bactérie P. acnes et peuvent être utilisés si certains des points blancs sont infectés.
• Les antibiotiques oraux sur ordonnance tuent également la bactérie P. acnes et peuvent être utilisés si de nombreux points blancs sont infectés ou s’il y a des papules ou des pustules infectées.

Point noir ou comédons ouverts

Au fur et à mesure que le sébum de la glande sébacée et des cellules cutanées desquamées, également appelées cornéocytes, s’accumulent, ils se compactent et s’épaississent. Si l’ouverture du pore reste ouverte, cela devient un comédon ouvert, également connu sous le nom de point noir (car le pore a l’air noir).

Ce sont des médicaments qui peuvent aider à ce stade.

• Le peroxyde de benzoyle en vente libre tue les bactéries et aide à prévenir la prolifération de P. acnes.
• Les produits à base de trétinoïne sur ordonnance comme Retin-A, Retin-A Micro et Avita inversent le caractère collant des cellules de la peau, leur permettant de se dessécher normalement.
• La lotion en vente libre à l’acide salicylique à 2 % est un acide bêta-hydroxylé qui inverse également le caractère collant des cellules de la peau.
• Les antibiotiques topiques sur ordonnance tuent la bactérie P. acnes et peuvent être utilisés si certains des points noirs sont infectés.
• Les antibiotiques oraux sur ordonnance tuent également la bactérie P. acnes et peuvent être utilisés si de nombreux points noirs sont infectés ou s’il y a des papules ou des pustules infectées.

Bouton ou Papule inflammatoire

Au fur et à mesure que le sébum de la glande sébacée et les cellules cutanées desquamées, également appelées cornéocytes, s’accumulent, ils exercent une pression sur les cellules entourant le pore. Si une pression suffisante est exercée, les côtés du pore se rompent et le matériau sébacé s’infiltre dans la peau environnante. Étant donné que la matière sébacée contient beaucoup de bactéries P. acnes, la peau environnante s’infecte et crée une bosse rouge (ce que vous appelleriez un bouton typique). Le terme médical pour cette bosse rouge est une papule inflammatoire.

Ce sont des médicaments qui peuvent aider à ce stade.

• Le peroxyde de benzoyle en vente libre tue les bactéries et aide à prévenir la prolifération de P. acnes.
• Les produits à base de trétinoïne sur ordonnance comme Retin-A, Retin-A Micro et Avita inversent le caractère collant des cellules de la peau, leur permettant de se dessécher normalement.
• La lotion en vente libre à l’acide salicylique à 2 % est un acide bêta-hydroxylé qui inverse également le caractère collant des cellules de la peau.
• Les antibiotiques topiques sur ordonnance tuent la bactérie P. acnes et sont souvent utilisés si une personne a des papules inflammatoires.
• Les antibiotiques oraux sur ordonnance tuent également la bactérie P. acnes et sont souvent utilisés si une personne a beaucoup de papules inflammatoires.

Pustule

Une pustule n’est différente d’un bouton que parce qu’elle contient des globules blancs. Alors que le système immunitaire combat l’infection à P. acnes, parfois les globules blancs (qui font partie du système immunitaire) s’accumulent, créant du pus dans les pores. C’est ce qu’on appelle une pustule. Nous savons quelles parties du système immunitaire sont impliquées dans la formation de boutons et de pustules, mais on ne sait pas pourquoi certaines lésions y développent du pus et d’autres non. Cela n’a d’importance que d’un point de vue scientifique car, pratiquement, les boutons et les pustules sont traités de la même manière.

Ce sont des médicaments qui peuvent aider à ce stade.

• Le peroxyde de benzoyle en vente libre tue les bactéries et aide à prévenir la prolifération de P. acnes.
• Les produits à base de trétinoïne sur ordonnance comme Retin-A, Retin-A Micro et Avita inversent le caractère collant des cellules de la peau, leur permettant de se dessécher normalement.
• La lotion en vente libre à l’acide salicylique à 2 % est un acide bêta-hydroxylé qui inverse également le caractère collant des cellules de la peau.
• Les antibiotiques topiques sur ordonnance tuent la bactérie P. acnes et sont souvent utilisés si une personne a des pustules.
• Les antibiotiques oraux sur ordonnance tuent également la bactérie P. acnes et sont souvent utilisés si une personne a beaucoup de pustules.

Kyste ou nodule

Parfois, lorsque le matériel sébacé et les bactéries s’infiltrent dans la peau environnante, l’infection se propage plus largement et plus profondément, provoquant des cicatrices et la formation de nodules ou de kystes. Ce sont les lésions profondes de l’acné « visage de pizza » qui sont très douloureuses et résistantes aux traitements en vente libre.

Ce sont des médicaments qui peuvent aider à ce stade.

• Les produits à base de trétinoïne sur ordonnance comme Retin-A, Retin-A Micro et Avita inversent le caractère collant des cellules de la peau, leur permettant de se dessécher normalement.
• Les antibiotiques oraux sur ordonnance tuent également la bactérie P. acnes et sont souvent utilisés pour calmer l’infection par l’acné kystique.

• L’isotrétinoïne (Accutane) peut être prescrite pour traiter l’acné kystique modérée à sévère. Ce médicament a des effets secondaires graves et doit être surveillé de près s’il est utilisé.