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Soyez conscient de ces interactions médicamenteuses avec les statines

by Jean-Charles Bourgeois
08/01/2022
0

16 médicaments qui peuvent déclencher des événements indésirables

Les statines sont couramment prescrites pour abaisser le taux de cholestérol. Cependant, ils peuvent également entraîner des interactions médicamenteuses avec de nombreux médicaments courants en vente libre et sur ordonnance et certains suppléments.

Les statines doivent également être évitées par les personnes atteintes de certaines conditions médicales ou uniquement utilisées avec prudence chez les personnes atteintes de ces conditions. Pour ces raisons, il est important que vous discutiez de vos antécédents médicaux et de tout ce que vous prenez avec votre fournisseur de soins de santé.

pack de pilules de statines

Peter Dazeley / Getty Images

Les statines ne sont pas pour tout le monde

Les statines sont une classe de médicaments hypocholestérolémiants qui ciblent tous les aspects de votre profil lipidique. Ils peuvent réduire avec succès le cholestérol LDL (le « mauvais » cholestérol) et les triglycérides tout en augmentant le cholestérol HDL (« le bon »).

Bien qu’elles soient très efficaces pour abaisser le taux de cholestérol, les statines peuvent ne pas convenir à tout le monde. Vous devez informer votre professionnel de la santé de certaines choses avant de commencer un traitement par statines.

Cela inclut toutes les conditions médicales que vous pourriez avoir ou tous les médicaments que vous prenez. Les médicaments ne se limitent pas à ceux qui vous sont prescrits par un autre fournisseur de soins de santé, mais incluent également les suppléments en vente libre (OTC) et les suppléments diététiques ou à base de plantes.

De plus, si vous recevez un traitement médical d’une personne autre que votre professionnel de la santé, vous devez informer cette personne que vous prenez une statine.

Conditions médicales à signaler

Il est important d’informer votre professionnel de la santé de tout problème de santé dont vous souffrez avant de commencer à prendre des statines. La principale d’entre elles est la maladie du foie. Les statines peuvent altérer davantage la fonction hépatique, provoquant une élévation des enzymes hépatiques indiquant une inflammation.

Les maladies du foie n’excluent pas automatiquement l’utilisation des statines, mais elles entrent en ligne de compte dans la décision de savoir si les statines sont les meilleures ou les seules options disponibles. Des précautions doivent également être prises dans les cas de troubles liés à la consommation d’alcool, dans lesquels des lésions hépatiques peuvent survenir lorsque des statines sont ajoutées au mélange.

Les statines sont contre-indiquées pendant la grossesse en raison des premiers rapports indiquant que les médicaments peuvent provoquer des malformations congénitales. Bien qu’un certain nombre d’études aient remis en cause l’association, il est néanmoins sage d’éviter les médicaments au cas où.En tant que??
Il en va de même pour l’utilisation de statines pendant l’allaitement, car les médicaments peuvent être transmis à votre bébé dans le lait maternel.

Interactions médicamenteuses possibles

Certains médicaments peuvent interagir avec les statines en diminuant l’efficacité de la statine ou en augmentant le taux de statine dans le sang au point de devenir nocif pour l’organisme. Assurez-vous d’informer votre professionnel de la santé si vous prenez déjà l’un des médicaments ci-dessous.

Ce n’est pas parce que vous prenez l’un de ces médicaments que vous n’êtes pas en mesure de prendre une statine. Cependant, votre professionnel de la santé voudra peut-être vous surveiller plus étroitement pendant que vous prenez l’un de ces médicaments, car ils peuvent augmenter votre risque d’effets secondaires.

Le métabolisme des divers statines diffère, de sorte que leur potentiel d’interactions médicamenteuses est également différent. En tenant compte des autres médicaments que vous prenez, il est généralement possible de sélectionner une statine qui minimise le potentiel d’interactions médicamenteuses.

Gardez à l’esprit qu’il ne s’agit pas d’une liste complète et que vous devriez consulter votre professionnel de la santé pour plus d’informations.

Lisez toujours la notice pour identifier les interactions médicamenteuses spécifiques à la statine que vous prenez, que ce soit Crestor (rosuvastatine), Lescol (fluvastatine), Lipitor (atorvastatine), Mevacor (lovastatine), Pravachol (pravastatine) ou Zocor (simvastatine) ).

Il s’agit d’une liste générale des conditions médicales et des médicaments que vous devez connaître :

  • Les antiacides contenant de l’hydroxyde de magnésium ou d’aluminium peuvent diminuer la concentration de certaines statines dans l’organisme. Cela peut être évité en séparant votre dose de statine et votre dose d’antiacide d’au moins deux heures.

  • Les antibiotiques se terminant par -mycine tels que l’érythromycine ou la Biaxin (clarithromycine) peuvent augmenter les statines présentes dans le sang et peuvent également augmenter les effets secondaires.

  • Les médicaments antifongiques se terminant par -azole, tels que Nizoral (kétoconazole), Diflucan (fluconazole), Mycelex (miconazole) ou Sporanox (itraconazole), peuvent augmenter la quantité de certaines statines présentes dans le sang et peuvent également augmenter les effets secondaires des statines.

  • Les chélateurs des acides biliaires peuvent diminuer l’efficacité de certaines statines. Pour éviter cela, il peut être recommandé de séparer votre dose de statine et votre dose de chélateur des acides biliaires d’au moins quatre heures.

  • La cordarone (amiodarone) peut augmenter la quantité de certaines statines présentes dans le sang et peut également augmenter les effets secondaires des statines.

  • Le coumadin (warfarine) associé à une statine peut réduire la capacité du sang à coaguler.

  • Les fibrates peuvent augmenter le risque de subir des effets secondaires des statines.

  • La fluvoxamine peut augmenter la concentration de certaines statines présentes dans le sang et peut également augmenter les effets secondaires des statines.

  • Médicaments contre l’hypertension. Les inhibiteurs calciques, tels que le diltiazem et le vérapamil, peuvent augmenter les statines présentes dans le sang et peuvent également augmenter les effets secondaires.

  • Les inhibiteurs de la protéase du VIH, tels que Norvir (ritonavir), Agenerase (amprénavir), Crixivan (indinavir) ou Viracept (nelfinavir), peuvent augmenter la quantité de certaines statines présentes dans le sang et peuvent également augmenter les effets secondaires.

  • Lanoxin (digoxine) peut augmenter la concentration de certaines statines dans le corps.

  • L’acide nicotinique (niacine) à fortes doses (supérieures à 1 gramme par jour) pourrait augmenter le risque d’effets secondaires des statines.

  • Les contraceptifs oraux et les statines pris simultanément peuvent augmenter la concentration de ces hormones dans le corps.

  • Le prilosec (oméprazole) peut augmenter la quantité de certaines statines présentes dans le sang et peut également augmenter les effets secondaires des statines.

  • Sandimmune (cyclosporine) peut augmenter le nombre de statines présentes dans le sang et peut également augmenter les effets secondaires.

  • Le millepertuis peut diminuer l’efficacité de certaines statines.

  • Tagamet (cimétidine) peut augmenter la quantité de certaines statines présentes dans le sang et peut également augmenter les effets secondaires des statines.

  • Zantac (ranitidine) peut augmenter la quantité de certaines statines présentes dans le sang et peut également augmenter les effets secondaires des statines.

Mise à jour du 1er avril 2020 : La Food and Drug Administration (FDA) a annoncé le rappel de tous les médicaments contenant l’ingrédient ranitidine, connu sous le nom de marque Zantac. La FDA a également déconseillé de prendre des formes de ranitidine en vente libre et aux patients prenant de la ranitidine sur ordonnance de parler avec leur fournisseur de soins de santé des autres options de traitement avant d’arrêter le traitement. Pour plus d’informations, visitez le site de la FDA.

Bien que les statines puissent être bénéfiques pour réduire le cholestérol et le risque de maladie cardiaque, vous pouvez voir qu’il existe de nombreuses précautions à prendre.

Ce ne sont là que quelques-unes des interactions médicamenteuses possibles, c’est pourquoi il est très important que vous discutiez de vos antécédents médicaux et de tous les médicaments, sur ordonnance ou non, avec votre équipe de soins avant de prendre une statine.

Il est important de se rappeler que les statines ne sont pas le seul traitement contre l’hypercholestérolémie. L’acide nicotinique, l’acide fibrique, les inhibiteurs de PCSK9, les chélateurs des acides biliaires et Zeta (ézétimibe) peuvent également être utilisés si les statines ne sont pas une option.

Questions fréquemment posées

  • Quels médicaments ont des interactions avec l’atorvastatine ?

    Certains médicaments peuvent interagir avec l’atorvastatine (Lipitor) et augmenter ses effets secondaires. Ceux-ci comprennent les fibrates, les suppléments de niacine, la cyclosporine, la clarithromycine, l’itraconazole, les inhibiteurs de la protéase du VIH, les contraceptifs oraux contenant de la noréthindrone ou de l’éthinylœstradiol, la digoxine, la rifampine et la colchicine.

  • Quels aliments doivent être évités lors de la prise de Crestor ?

    Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent affecter certains médicaments à base de statine, mais on pense qu’ils ont peu ou pas d’interaction avec Crestor (rosuvastatine). Cependant, il vaut mieux l’éviter jusqu’à ce que vous en ayez discuté avec un professionnel de la santé.

  • Quels sont les effets secondaires de Tagamet ?

    Les effets secondaires de Tagamet (cimétidine) peuvent inclure des maux de tête, des étourdissements, de la somnolence et de la diarrhée. Les effets secondaires graves sont rares, mais comprennent la dépression, la nervosité et les hallucinations. Tagamet peut augmenter les effets secondaires des statines. Si vous prenez des statines, consultez votre médecin avant de prendre Tagamet.

  • Le lisinopril est-il une statine ?

    Non, le lisinopril n’est pas une statine. Il est utilisé seul ou en association avec d’autres médicaments pour traiter l’hypertension (pression artérielle élevée) ainsi que l’insuffisance cardiaque. Le lisinopril est un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA).

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