L’histoire remarquable du Botox

Lorsqu’il s’agit d’interventions esthétiques, l’injection de Botox ou de toxine botulique est l’intervention esthétique la plus couramment pratiquée aujourd’hui. L’American Society of Plastic Surgeons estime qu’en 2018, plus de sept millions de personnes ont reçu des injections de toxine botulique.En tant quePour mettre ce nombre dans une meilleure perspective, plus de personnes reçoivent des injections de Botox ou de toxine botulique en un an que vivent en Arizona.

La plupart des gens associent les injections de toxine botulique au traitement des rides ; cependant, cet agent remarquable est extrêmement polyvalent et utilisé pour de nombreuses autres affections, notamment la spasticité, les contractions oculaires (c’est-à-dire le blépharospasme), la contracture du cou (c’est-à-dire la dystonie cervicale), les migraines et l’hyperactivité vésicale.En tant queLe Botox est également utilisé pour le traitement de la transpiration sévère des aisselles (c’est-à-dire l’hyperhidrose).

L’histoire de la façon dont nous en sommes venus à injecter cette toxine microbienne dans notre corps pour traiter les rides est à la fois fascinante et fortuite.

Qu’est-ce que le Botox ?

Le Botox ou toxine botulique est produit par la bactérie Clostridium botulinum. Dans la nature, l’infection par Clostridium botulinum provoque le botulisme, une maladie paralytique rare mais invalidante.En tant queLe botulisme commence par paralyser les muscles du visage, de la bouche et de la gorge avant de se propager au reste du corps. Lorsque le botulisme paralyse les muscles utilisés pour la respiration, la mort peut s’ensuivre. Il est à noter qu’en mai 2017, il y a eu une épidémie de botulisme en Californie qui remonte à la sauce au fromage nacho vendue dans une station-service.En tant queEn conséquence, 10 personnes ont été hospitalisées et une personne est décédée.

Bien que Clostridium botulinum se présente sous plusieurs souches—huit sérotypes A, B, C1, C2, D, E, F et G—seuls les sérotypes A et B sont utilisés pour créer des préparations cliniques.En tant queEn tant que

Comment ça fonctionne

Après injection dans le muscle, la toxine botulique imprègne la terminaison nerveuse et se lie empêchant ainsi la libération d’acétylcholine, un neurotransmetteur. Sans acétylcholine, l’activité musculaire s’arrête. Cette paralysie focale ou spécifique au site est ce qui lisse les rides et arrête les spasmes. En d’autres termes, le Botox agit en « paralysant » les rides.En tant queEn tant que

En plus d’interférer avec la libération d’acétylcholine, la toxine botulique interfère également avec la libération de médiateurs de la douleur et de l’inflammation, notamment la substance P et la glutamine, ce qui explique pourquoi la toxine botulique est utilisée pour traiter les migraines.En tant queEn tant que

Les effets indésirables après traitement par la toxine botulique comprennent des ecchymoses, un gonflement, des maux de tête, une gêne ainsi qu’une faiblesse musculaire pouvant affecter les muscles entourant le muscle qui a été injecté.En tant queEn tant que

Avant l’injection de toxine botulique, l’utilisation d’anticoagulants doit être interrompue pendant deux semaines pour minimiser les ecchymoses.En tant queLa douleur au site d’injection peut être minimisée avec l’utilisation d’une aiguille de petit calibre, l’application d’un anesthésique topique ou le glaçage de la zone avant l’injection. De plus, le traitement par la toxine botulique doit être initié à une dose plus faible et progressivement augmentée.

Les effets de la toxine botulique s’estompent avec le temps. Plus précisément, après la dénervation chimique initiale, les extrémités nerveuses poussent ou se régénèrent et la fonctionnalité est restaurée après 120 jours. En d’autres termes, après avoir modifié les terminaisons nerveuses, le Botox agit pendant environ 120 jours avant que les nerfs ne se régénèrent.En tant queCette fonctionnalité restaurée des terminaisons nerveuses explique pourquoi les gens reçoivent parfois des traitements en série aux mêmes endroits.

Il existe une version générique de Botox—toxine botulinique de type A. Plusieurs formulations exclusives sont sur le marché, notamment Botox et Dysport. Ces formulations ne sont pas interchangeables et sont dosées différemment.En tant queCes itérations séparées de la toxine botulinique varient selon le poids moléculaire, les excipients (c’est-à-dire le milieu médicamenteux) et les protéines complexantes.

Les origines du Botox

Clostridium botulinum a été découvert pour la première fois par un scientifique belge nommé Emile Pierre van Ermengem à la suite d’une épidémie de botulisme en Belgique.En tant queDans les années 1920, des scientifiques de l’Université de Californie à San Francisco ont d’abord essayé d’isoler la toxine botulique. Cependant, il a fallu 20 ans avant que la toxine botulique soit finalement isolée sous forme cristalline par le Dr Edward Schantz.

Dans les années 1970, les scientifiques ont commencé à utiliser la toxine botulique pour traiter le strabisme (c’est-à-dire les yeux croisés).En tant queEn testant ce traitement sur des singes, les chercheurs ont remarqué que la toxine botulique réduisait les rides de la glabelle. La glabelle est la peau entre les sourcils et au-dessus du nez.

Après que la toxine botulique se soit avérée efficace dans le traitement du strabisme, Allergan a autorisé le traitement et l’a baptisé Botox.En tant quePar la suite, le Botox a reçu l’approbation de la FDA pour une variété d’utilisations médicales et cosmétiques.

Voici les dates des différentes approbations de la FDAEn tant quepour la toxine botulique :

1. Strabisme et blépharospasme en 1989
2. Dystonie cervicale en 2000
3. Lignes glabellaires en 2002
4. Hyperhidrose axillaire (transpiration excessive) en 2004

5. Migraines chroniques et spasticité de la lèvre supérieure en 2010

6. Incontinence urinaire en 2011
7. Pattes d’oie (lignes canthales latérales) en 2013

Veuillez noter que bien que les médecins utilisent la toxine botulique pour traiter de nombreux types de rides du visage, une grande partie de ce traitement n’est pas indiquée sur l’étiquette. En d’autres termes, votre médecin utilise son jugement clinique pour traiter les rides du visage avec le Botox.En tant queEn tant que

Dans les annales de la médecine, la toxine botulique est probablement la plus remarquable car elle a été la première injection microbienne utilisée pour traiter la maladie. L’injection de produits bactériens dans le corps humain représente une nouvelle invention. Chaque année qui passe, les chercheurs développent de plus en plus de formulations de cet agent polyvalent et lui trouvent de plus en plus d’utilisations.En tant queEn tant que

Le Botox est un agent polyvalent couramment utilisé pour traiter de nombreux types de rides. Dans l’ensemble, l’utilisation du Botox est relativement sûre, avec peu d’effets indésirables. Si vous souhaitez recevoir des traitements au Botox, veuillez en parler à votre dermatologue.