Un message à votre glande thyroïde pour accélérer la production
La thyréostimuline (TSH) est une hormone produite par l’hypophyse dans votre cerveau dans le seul but d’envoyer un message à la glande thyroïde. L’hypophyse surveille en permanence les niveaux d’hormones thyroïdiennes dans votre sang et, si elle en détecte trop peu, elle libère de la TSH. Cela indique à votre glande thyroïde de produire plus d’hormones thyroïdiennes triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4).
Si l’hypophyse détecte trop de T3 ou de T4, elle ralentit la production de TSH, ce qui signale à votre thyroïde qu’elle devrait produire moins de T3 et T4. Lorsque les deux glandes fonctionnent correctement, ce système de communication maintient vos niveaux d’hormones dans la plage optimale.
Fonctions des hormones thyroïdiennes
La glande thyroïde est située à l’avant et au centre de la base de votre cou, juste en dessous de votre larynx (boîte vocale) et au-dessus de votre sternum. Il a la forme d’un papillon, avec deux lobes reliés au centre par une étroite bande de tissu. Le travail de la glande thyroïde est de fabriquer des hormones essentielles à votre métabolisme, votre croissance et votre développement.
T3 et T4 travaillent ensemble pour réguler un éventail de fonctions vitales, notamment :
- Taux métabolique
- Perte ou gain de poids
- Rythme cardiaque
- Température corporelle
- Digestion
- Contrôle musculaire
- Fréquence respiratoire
- Santé des os
- Le développement du cerveau
- Production cellulaire d’énergie
- Cycle menstruel
- Croissance et développement chez les enfants
Les hormones thyroïdiennes ont littéralement un impact sur chaque cellule de votre corps, donc lorsque leurs niveaux sont en dehors des paramètres normaux, cela peut avoir un impact majeur sur votre santé.
Causes des niveaux anormaux de TSH
Plusieurs facteurs différents peuvent rendre vos taux de TSH anormaux. Souvent, cela est dû à une condition médicale qui altère la glande thyroïde. Certaines conditions connues pour le faire comprennent :
- Anémie pernicieuse
- Diabète de type 1
- Insuffisance surrénale primitive (maladie d’Addison)
- syndrome de Turner
-
Maladie auto-immune qui affecte la glande thyroïde (maladie de Hashimoto, maladie de Graves et certains cas de lupus, de polyarthrite rhumatoïde et de syndrome de Sjogren)
Les autres causes connues d’anomalies de la TSH comprennent :
- Vieillissement
- Traitements par radiothérapie pour le cancer de ou près de la glande thyroïde
-
Thyroïdectomie (ablation de tout ou partie de la glande thyroïde)
- Glande thyroïde non fonctionnelle à la naissance
- Carence en iode
- Prendre des médicaments riches en iode
L’iode est essentiel à la production et au bon fonctionnement des hormones thyroïdiennes. Cependant, votre corps ne peut pas produire d’iode, vous devez donc en consommer par le biais de votre alimentation ou de suppléments nutritionnels. Certaines sources naturelles d’iode sont :
- Poissons et autres fruits de mer
- Les produits laitiers
- Céréales
- Sel iodé
Conditions associées
Parce qu’il est produit lorsque votre corps est faible en T3 et/ou T4, des résultats de test de TSH élevés sont associés à de faibles niveaux d’hormones thyroïdiennes et d’activité. Inversement, de faibles taux de TSH sont associés à des taux élevés d’hormones thyroïdiennes et d’activité.
Lorsque les niveaux sont anormaux, mais seulement en petite quantité et qu’aucun symptôme n’est présent, cela est classé comme un trouble thyroïdien subclinique.Certaines personnes diagnostiquées avec un trouble thyroïdien subclinique finissent par développer une maladie thyroïdienne à part entière.
Une affection appelée thyroïdite, caractérisée par une inflammation de la glande qui interfère avec la production d’hormones, peut être associée à des niveaux élevés ou faibles de TSH.
Les maladies associées à de faibles niveaux de TSH/à une fonction thyroïdienne élevée sont l’hyperthyroïdie et la maladie de Graves.
Hyperthyroïdie
Également appelée thyroïde hyperactive, cette condition accélère votre métabolisme. Les symptômes incluent :
- Perte de poids involontaire
- Transpiration accrue
- Fréquence cardiaque rapide
- Rythmes cardiaques irréguliers
- Hypertension artérielle
- Essoufflement
- Malabsorption des nutriments
- Urination fréquente
- Règles peu fréquentes ou pas de règles du tout
- Dysérection
- Tremblement
- Anxiété
Maladie de Graves
Dans cette maladie auto-immune, l’attaque du système immunitaire contre la glande thyroïde provoque son dysfonctionnement et la production d’hormones en excès. Les symptômes sont généralement les mêmes que ceux de l’hyperthyroïdie. De plus, Graves est souvent associé à :
-
Goitre (hypertrophie de la glande thyroïde)
- Ophtalmopathie de Graves
- Lésions cutanées
L’ophtalmopathie de Graves peut donner à vos yeux une apparence bombée car elle provoque une pression accrue autour des yeux. Il peut également provoquer une sensibilité oculaire et une diminution de la vision. Tout cela est dû au processus auto-immun.
Les maladies associées à des taux élevés de TSH/une fonction thyroïdienne faible sont l’hypothyroïdie et la maladie de Hashimoto.
Hypothyroïdie
Également appelée thyroïde sous-active, cette affection ralentit le métabolisme et peut entraîner :
- Gain de poids
- Fatigue
- Faibles niveaux d’énergie
- Brouillard mental
- Avoir souvent froid
- Chute de cheveux
- Cycles menstruels irréguliers et problèmes de fertilité
- Douleurs musculaires et crampes
- Pouls lent
- Pression artérielle faible
La maladie de Hashimoto
Parfois appelée thyroïdite de Hashimoto, il s’agit d’une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire identifie à tort les tissus thyroïdiens sains comme un agent pathogène, tel qu’un virus ou une bactérie, et tente de les détruire. Les symptômes sont similaires à ceux de l’hypothyroïdie mais peuvent être plus graves.
Certaines femmes subissent une baisse de la fonction thyroïdienne après l’accouchement, ce qu’on appelle la thyroïdite post-partum. Il s’agit généralement d’une condition temporaire, la fonction revenant à la normale au fil du temps.
Interprétations des tests de TSH
La TSH est un marqueur important pour déterminer si une personne a une maladie thyroïdienne.
Interprétation des résultats du test TSH | |
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mU/L | DIAGNOSTIC |
4.7-10 | Hypothyroïdie subclinique |
Plus de 10 | Hypothyroïdie |
0,1-0,5 | Hyperthyroïdie subclinique |
En dessous de 0,1 | Hyperthyroïdie |
Parfois, un fournisseur de soins de santé commandera des tests pour la TSH, le T3 libre et le T4 libre ensemble, éventuellement avec d’autres tests également. Cela présente une image beaucoup plus complète du fonctionnement de votre thyroïde qu’un simple test de TSH.
Avoir de l’hormone stimulant la thyroïde dans les quantités appropriées est crucial pour votre santé. Si vous présentez des symptômes pouvant suggérer un trouble de la thyroïde, il est important que vous preniez rendez-vous avec votre professionnel de la santé. Ces troubles sont courants et traitables, il n’y a donc aucune raison pour que vous continuiez à faire face à des symptômes désagréables et potentiellement dangereux.
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