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Pronostic du cancer du sein métastatique

by Jean-Charles Bourgeois
26/12/2021
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Facteurs qui influencent les taux de survie

On estime que 155 000 femmes (et hommes) aux États-Unis ont actuellement un cancer du sein métastatique, ce qui signifie que le cancer s’est propagé aux os, au foie, aux poumons, au cerveau ou à d’autres parties du corps. Environ 22 % des personnes diagnostiquées avec un cancer du sein métastatique survivent jusqu’à cinq ans, mais le taux de survie moyen n’est que de trois ans.Près de 40 000 personnes meurent chaque année des suites d’une métastase d’un cancer du sein, et il y en a beaucoup d’autres qui vivent avec une maladie à un stade avancé.Les taux de survie varient, mais il existe des statistiques générales qui prédisent quels groupes sont susceptibles d’avoir un meilleur pronostic.

Les métastases du cancer du sein peuvent ne pas faire surface pendant de nombreuses années après qu’une personne a été diagnostiquée et traitée pour la première fois pour un cancer du sein. Par conséquent, pour prédire le pronostic (l’évolution probable d’une maladie) du cancer du sein métastatique, l’équipe médicale peut exiger que l’équipe médicale examine de près des facteurs tels que la durée entre le diagnostic initial et la métastase, la génétique, etc.

médecin parlant avec une femme

Héros Images / Getty Images

Pronostic

Un nouveau traitement contre le cancer du sein vise à améliorer le taux de survie et à augmenter la longévité des personnes diagnostiquées avec un cancer du sein métastatique. En fait, on rapporte aujourd’hui que certaines femmes atteintes d’un cancer du sein métastatique devraient vivre 10 ans ou plus après le diagnostic.

Parmi les femmes atteintes d’un cancer du sein aux États-Unis, on estime que près de 34 % vivent avec un cancer du sein métastatique depuis au moins cinq ans.

Quel est le pronostic ?

Le pronostic est considéré comme la prévision ou l’évolution probable d’une maladie. Dans ceux qui sont incurables, le pronostic fait référence au nombre d’années qu’une personne survivra une fois le diagnostic posé. Le pronostic du cancer du sein métastatique est différent pour chaque personne atteinte d’un cancer du sein.

Le pronostic dépend principalement de la vitesse à laquelle le cancer se propage dans tout le corps. Bien qu’il n’y ait pas de remède contre le cancer du sein métastatique (également appelé cancer du sein de stade IV), il est traitable. Le traitement vise à ralentir la vitesse à laquelle le cancer se propage dans le corps. Recevoir un traitement approprié est l’un des facteurs les plus importants dans le pronostic global du cancer du sein métastatique.

Taux de survie au stade 4

Pour avoir une idée de la différence des taux de survie au cours des différents stades du cancer, selon l’American Cancer Society (ACS), le taux de survie après diagnostic est :

  • Pour les personnes au stade 2 (le cancer est local ou s’est propagé uniquement aux ganglions lymphatiques locaux), le taux de survie à cinq ans attendu est supérieur à 90 %.
  • Pour les personnes au stade 3 (cancer du sein avancé – le cancer s’est propagé au-delà de la région immédiate de la tumeur et peut avoir envahi les ganglions lymphatiques et les muscles voisins), le taux de survie à cinq ans attendu est de 72 %.
  • Pour le stade 4 (cancer métastasé qui s’est propagé à des organes distants ou à d’autres parties du corps), le taux de survie à cinq ans attendu est de 22 %.

Étant donné que les premiers stades du cancer du sein ont des taux de survie beaucoup plus longs, une détection et un traitement précoces sont importants.

Facteurs influençant le pronostic du cancer du sein métastatique

Plusieurs facteurs peuvent avoir un impact sur le pronostic du cancer du sein métastatique, notamment :

  • Âge
  • Santé générale
  • Récepteurs hormonaux sur les cellules cancéreuses
  • Le type de tissu impliqué
  • Le nombre de tumeurs/l’étendue des métastases
  • Attitude globale d’une personne et vision du pronostic

Bien entendu, aucun facteur ne peut prédire avec précision le pronostic exact d’une personne atteinte d’un cancer du sein métastatique. Ces statistiques sont basées sur de nombreuses études de recherche clinique, examinant les taux de survie des personnes diagnostiquées avec un cancer du sein à tous les stades. Mais le pronostic de chaque personne est différent, peu importe ce que les statistiques indiquent.

Des statistiques encourageantes sur le pronostic du cancer du sein métastatique

Ces dernières années, de nouvelles statistiques encourageantes ont été publiées sur le pronostic du cancer du sein métastatique, notamment :

  • Les statistiques sur les taux de survie montrent que les femmes atteintes d’un cancer du sein vivent aujourd’hui plus longtemps que jamais.
  • Au cours de la dernière décennie, le taux de survie a considérablement augmenté, en raison d’une amélioration du diagnostic et du dépistage précoces, ainsi que d’un traitement ciblé amélioré.
  • Les taux de survie sont plus élevés pour les femmes des groupes économiques supérieurs
  • Le stade du cancer au moment du diagnostic joue un rôle déterminant dans le pronostic, le taux de survie le plus élevé commence pour ceux qui sont cinq ans après le traitement.

Études

Une étude de 2015 a été menée aux Pays-Bas.Il a impliqué 815 sujets d’étude atteints d’un cancer du sein métastatique ont été divisés en trois groupes, dont :

  1. 154 participantes atteintes d’un cancer du sein métastatique de novo (une affection qui survient lorsqu’une métastase est diagnostiquée lors de la détection initiale du cancer du sein).
  2. 176 participants avec un intervalle sans métastatique de moins de 24 mois
  3. 485 participants avec un intervalle sans métastatique de plus de 24 mois

L’étude visait à déterminer l’impact pronostique des différents intervalles de temps pendant lesquels une personne avait reçu un diagnostic de cancer du sein métastatique sur le taux de survie global du groupe.

Le délai entre le diagnostic primitif du cancer du sein et le développement d’une récidive du cancer serait un facteur pronostique important pour les survivantes du cancer du sein. Les auteurs de l’étude ont conclu que le meilleur pronostic était chez ceux qui avaient des métastases lors du premier diagnostic de cancer du sein et que le pire pronostic était lié à ceux qui ont développé des métastases après 24 mois.

Bien qu’il n’y ait pas de remède contre le cancer du sein métastatique, il est important de garder à l’esprit qu’il s’agit d’une maladie traitable. Les options de traitement visent à ralentir autant que possible le taux de croissance du cancer, à augmenter le taux de survie, ainsi qu’à fournir des soins palliatifs pour soutenir les survivants, en les maintenant à l’aise et sans effets secondaires, le plus longtemps possible.

Assurez-vous de discuter de toute question ou préoccupation que vous avez avec votre fournisseur de soins de santé au sujet de votre pronostic spécifique. N’oubliez pas que les taux de survie ne sont pas gravés dans le marbre, tout le monde est différent ; les statistiques ne s’appliquent pas à chaque individu. Cela dépend beaucoup de votre vision globale de la vie. C’est le moment idéal pour vous impliquer dans un groupe de soutien aux survivantes du cancer du sein (si vous ne l’avez pas déjà fait).

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