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Mon parent a reçu un diagnostic de maladie cœliaque – quel est mon risque ?

by Jean-Charles Bourgeois
25/12/2021
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Votre risque peut être inférieur à ce que vous pensez

Si vous avez un parent proche qui a reçu un diagnostic de maladie cœliaque, vos chances de développer la maladie sont également plus élevées que la normale. Heureusement, cependant, votre risque peut ne pas être aussi élevé que vous pourriez le craindre. En fait, vous êtes beaucoup plus susceptible de ne pas contracter la maladie cœliaque, même si votre proche en est atteint.

Même s’il est courant qu’il y ait plusieurs coeliaques dans les familles, le diagnostic de votre parent ne signifie en aucun cas que vous êtes certain de contracter la maladie aussi. Il y a beaucoup d’autres facteurs impliqués.

Si vous êtes un parent au premier degré (parent, enfant, frère ou sœur) d’une personne atteinte de la maladie cœliaque, vous avez 1 chance sur 22 de développer la maladie au cours de votre vie, selon le University of Chicago Celiac Disease Center. Si vous êtes un parent au deuxième degré (tante, oncle, nièce, neveu, grand-parent, petit-enfant ou demi-frère), votre risque est de 1 sur 39.

Il n’y a aucune recherche indiquant la probabilité que deux parents cœliaques aient des enfants cœliaques, mais la génétique indique qu’elle est probablement plus élevée que 1 chance sur 22 de parents au premier degré. Mais encore une fois, ce n’est pas certain, car d’autres facteurs interviennent.

Par conséquent, les personnes dont les proches parents ont été diagnostiqués ont une chance assez élevée d’être également diagnostiquées, ce qui est plus élevé que la population globale, où le taux est inférieur à 1 %, mais loin d’être une certitude. Et les personnes dont des parents plus éloignés ont été diagnostiqués ont également une chance plus élevée que la moyenne d’être également diagnostiquées, mais encore une fois, il est loin d’être certain qu’elles développeront un jour la maladie.

Coeliaque : Génétique et Environnement

Votre risque de maladie cœliaque implique la génétique, mais il implique également d’autres facteurs, dont certains n’ont même pas encore été identifiés.

Vous savez probablement que la maladie cœliaque est liée à vos gènes : la grande majorité des personnes qui développent la maladie portent au moins l’un des deux gènes dits de la maladie cœliaque (en termes techniques, HLA-DQ2 et HLA-DQ8).

Vous héritez de ces gènes de votre mère et/ou de votre père… ce qui signifie que la maladie peut être présente dans votre famille. Si vous héritez des gènes des deux parents (comme pourraient le faire les personnes ayant deux parents cœliaques), votre risque est probablement encore plus élevé.

Mais il faut plus que d’avoir le gène pour développer la maladie cœliaque, et en fait, les chercheurs ne savent pas pourquoi certaines personnes ayant une génétique similaire deviennent cœliaques alors que d’autres ne le font pas. La maladie cœliaque est causée par une combinaison de facteurs génétiques et de facteurs liés à l’environnement d’une personne.

Causes et facteurs de risque de la maladie cœliaque

Chez certaines personnes, le stress ou la grossesse peuvent sembler déclencher le développement de la maladie cœliaque, car les symptômes de la maladie cœliaque commencent peu de temps après un événement stressant de la vie ou une grossesse.Mais ces conditions ne causent pas réellement la maladie cœliaque, et il est possible que des symptômes subtils aient été présents depuis longtemps avant la grossesse ou l’événement stressant.

Se faire tester pour les gènes de la maladie cœliaque

Si vous avez un parent ou un autre parent proche (au premier degré) qui a reçu un diagnostic de maladie cœliaque, les directives médicales recommandent de vous faire tester pour la maladie cœliaque. Cela implique de faire un test sanguin, puis, si le test sanguin est positif, de subir une procédure appelée endoscopie pour rechercher des dommages liés à la maladie cœliaque directement dans votre intestin grêle.

Si vous avez un parent qui vient d’être diagnostiqué avec la maladie, vous voudrez peut-être parler à votre fournisseur de soins de santé de la prescription d’un test sanguin, car vous n’avez pas besoin de symptômes pour être diagnostiqué avec la maladie cœliaque.

Vous pouvez également envisager de vous faire tester pour voir si vous êtes porteur de l’un ou des deux gènes de la maladie cœliaque. Ce type de test génétique de la maladie cœliaque ne vous dira pas si vous avez réellement la maladie cœliaque (vous avez besoin d’un test sanguin pour cela), mais il vous dira si vous avez les « bons » gènes pour développer la maladie cœliaque.

Si votre test génétique de la maladie cœliaque montre que vous avez le « gène cœliaque », vous ne devriez pas paniquer. La plupart des personnes atteintes du gène coeliaque ne développent jamais la maladie. Si vous (ou votre enfant) portez le gène, votre meilleur pari est d’obtenir les tests recommandés par votre fournisseur de soins de santé et de surveiller attentivement les signes et symptômes de la maladie cœliaque.

En fait, vous pouvez faire contrôler régulièrement votre taux d’anticorps via un test sanguin, même si vous ne présentez aucun signe évident de la maladie. Une surveillance régulière permettra de diagnostiquer rapidement la maladie si elle se développe, et un diagnostic précoce réduira considérablement le risque de complications associées.

D’un autre côté, si vous ne portez pas les gènes de la maladie cœliaque, vous et vos enfants (à moins qu’ils n’aient hérité des gènes de la maladie cœliaque de leur autre parent) courez un risque extrêmement faible de développer la maladie cœliaque.

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