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Un AVC peut provoquer un parkinsonisme vasculaire

by Jean-Charles Bourgeois
24/12/2021
0

La maladie de Parkinson est une maladie neurologique assez courante qui provoque un certain nombre de symptômes, le plus souvent des tremblements et des mouvements lents des membres. La maladie de Parkinson est une maladie qui s’aggrave lentement, causée par une dégénérescence progressive de certaines zones du cerveau. On ne sait pas pourquoi certaines personnes développent la maladie de Parkinson.

Une patiente discute avec son médecin

Terry Vine / Getty Images

La maladie de Parkinson et le parkinsonisme

Il existe également une autre maladie similaire appelée parkinsonisme, qui est une affection dans laquelle les personnes présentent certains des symptômes de la maladie de Parkinson, mais n’ont pas la maladie de Parkinson elle-même. Le parkinsonisme survient lorsqu’une ou plusieurs des régions du cerveau responsables de la maladie de Parkinson sont endommagées.

L’un des premiers symptômes de la maladie de Parkinson est la perte de l’odorat, qui peut survenir des années avant que d’autres symptômes n’apparaissent. Les symptômes de la maladie de Parkinson et du parkinsonisme comprennent également un léger tremblement, qui est très perceptible dans les mains et les bras et se produit lorsque les mains et les bras sont au repos.

Au-delà de la perte de l’odorat et des tremblements, la maladie de Parkinson est associée à plusieurs autres symptômes physiques, notamment la lenteur des mouvements (bradykinésie), la rigidité (muscles raides) et l’instabilité posturale. Ces symptômes peuvent rendre la marche ou les déplacements en général extrêmement difficiles et peuvent entraîner une posture corporelle anormale. De plus, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ou du parkinsonisme ont souvent très peu d’expression faciale, ce qui est généralement appelé « visage masqué ».

Les zones du cerveau impliquées dans la maladie de Parkinson et le parkinsonisme sont appelées la substance noire et les noyaux gris centraux. La maladie de Parkinson est normalement causée par une dégénérescence lentement progressive de ces deux zones, qui contrôlent le rythme et la douceur de nos mouvements et le tonus de nos muscles. Au fur et à mesure que la substance noire et les noyaux gris centraux dégénèrent, les symptômes typiques de la maladie de Parkinson commencent à apparaître.

Certains problèmes de santé ou des dommages soudains à la substance noire ou aux noyaux gris centraux sont associés à l’apparition du parkinsonisme. Ces conditions comprennent les traumatismes crâniens, les tumeurs cérébrales, les infections cérébrales et les accidents vasculaires cérébraux. La plupart du temps, les symptômes du parkinsonisme apparaissent lors d’une blessure ou d’une lésion cérébrale, plutôt que lors de la progression graduelle caractéristique de la maladie de Parkinson.

Maladie de Parkinson causée par un AVC : parkinsonisme vasculaire

Un accident vasculaire cérébral impliquant la substance noire ou les noyaux gris centraux est appelé parkinsonisme vasculaire. À l’instar d’autres accidents vasculaires cérébraux, les dommages sont principalement causés par un manque d’apport sanguin à ces régions du cerveau. Généralement, les accidents vasculaires cérébraux associés au parkinsonisme sont appelés accidents vasculaires cérébraux car ils ne sont normalement pas catastrophiques. Le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux peut être confirmé par des tests de diagnostic tels que la TDM ou l’IRM du cerveau.

Il faut généralement plusieurs petits coups pour produire les symptômes du parkinsonisme vasculaire. Dans certains cas, les accidents vasculaires cérébraux peuvent également produire un type de démence appelé démence vasculaire. En tant que tel, il n’est pas rare que les personnes atteintes de parkinsonisme vasculaire souffrent également de démence vasculaire.

Traitement du parkinsonisme vasculaire

Les médicaments les plus couramment utilisés pour le parkinsonisme vasculaire sont la L-dopa et l’amantadine. Cependant, certaines personnes atteintes de parkinsonisme ne ressentent pas d’amélioration significative avec les médicaments. Certains survivants d’un AVC qui souffrent de parkinsonisme vasculaire peuvent bénéficier d’un meilleur contrôle musculaire grâce à la physiothérapie. Souvent, des mesures de sécurité doivent être prises pour éviter les chutes.

Si vous avez déjà eu des accidents vasculaires cérébraux récurrents entraînant un parkinsonisme vasculaire, vous pourriez être à risque de subir d’autres accidents vasculaires cérébraux au cours des années à venir si aucune mesure n’est prise pour réduire votre risque. Par conséquent, si vous avez reçu un diagnostic de parkinsonisme vasculaire, il est particulièrement important de faire un suivi auprès de votre fournisseur de soins de santé afin de prévenir d’autres accidents vasculaires cérébraux. Vous devez vous attendre à subir des tests de dépistage des facteurs de risque d’AVC et un traitement médical pour réduire votre risque d’AVC.

Il existe également un certain nombre de facteurs liés au mode de vie qui peuvent aider à réduire le risque d’AVC, comme la pratique régulière d’exercices modérés et l’arrêt du tabac si vous fumez. Une alimentation saine est également importante.

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