Que faire si un sein produit plus de lait que l’autre

Vous allaitez votre petit depuis quelques mois et vous avez remarqué qu’il semble rester plus longtemps d’un côté que de l’autre. Pendant l’expression, vous avez peut-être remarqué qu’un sein semble produire plus d’onces que l’autre. Ou peut-être avez-vous vu que l’un de vos seins est beaucoup plus gros que l’autre. Vous pourriez même avoir deux tailles de bonnets complètement différentes !

Si tout cela correspond à votre expérience, vous êtes loin d’être seul, déclare Jocelyn Bermudez, IBCLC, consultante en lactation certifiée et l’une des animatrices de The Snarky Boob Queens. « C’est une situation très courante », assure Bermudez. « Nous appelons parfois cela le » phénomène des seins plus lâches « , où un sein est un sein normal/surproducteur et l’autre a une production plus faible. »

De nombreux parents qui allaitent sont mal à l’aise et craignent de se sentir «déséquilibrés», explique Bermudez, mais il ne s’agit généralement que d’un problème esthétique. Si votre production globale de lait est adéquate (c’est-à-dire que votre bébé grandit et prospère grâce à votre lait), ce n’est généralement pas quelque chose dont vous devez vous inquiéter. Vous pouvez faire confiance à votre corps pour produire suffisamment de lait pour votre bébé, même si un sein fait plus de travail que l’autre.

Pourquoi un sein peut produire plus de lait

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles l’un de vos seins peut produire plus de lait qu’un autre, explique Leigh Anne O’Connor, consultante en lactation, IBCLC, LCCE. En fait, la plupart des parents qui allaitent ont un certain niveau d’asymétrie mammaire, partage O’Connor.

Comme Bermudez, O’Connor assure que quelle que soit la raison, avoir un sein qui produit plus qu’un autre n’est presque jamais un motif de préoccupation. « Si tout le corps produit suffisamment de lait pour le bébé, il n’y a pas de problème », dit-elle.

Voici quelques-unes des raisons pour lesquelles un sein peut produire moins de lait que l’autre.

Moins de tissu mammaire

Votre tissu mammaire (parfois appelé « tissu glandulaire ») est le tissu de votre sein qui produit le lait maternel. Lorsque vous tombez enceinte, ce tissu augmente. C’est en partie pourquoi vos seins sont douloureux au début de la grossesse ! Le tissu augmente encore plus lorsque votre bébé est né et que votre lait « monte ».

O’Connor dit qu’il est normal que l’anatomie du sein présente des variations et que l’un de vos seins ait simplement plus de tissu mammaire qu’un autre. Cela peut être une raison pour laquelle l’un de vos seins produit plus de lait qu’un autre, et pourquoi votre bébé peut préférer un côté plutôt qu’un autre.

Préférence de bébé

Il est très courant que votre bébé préfère un sein. Cette préférence peut se produire pour un certain nombre de raisons, explique O’Connor. Votre bébé peut avoir un torticolis, une maladie souvent présente à la naissance, où le cou est tourné ou tordu d’un côté. Si vous avez des mamelons plats ou inversés, votre bébé peut préférer téter sur le mamelon le moins affecté.

Lorsque votre bébé a tendance à préférer un sein, il tètera plus longtemps, dit Bermudez. « La taille « favorisée » est vidée plus fréquemment, ce qui entraîne une augmentation de la production de lait dans un sein par rapport à l’autre», explique-t-elle.

Traumatisme au sein

Un traumatisme au sein, dû à une mauvaise prise du sein, à l’utilisation d’une bride de pompage trop serrée ou à une blessure au sein ou au mamelon, peut amener un sein à produire plus de lait qu’un autre. Cependant, Krystyn Parks, MS, RD, diététiste et spécialiste certifiée de l’allaitement maternel, affirme qu’il s’agit d’une cause moins fréquente d’approvisionnement en lait inégal.

Chirurgie précédente

Avoir déjà subi une chirurgie mammaire peut affecter la production de lait dans l’un de vos seins, explique Bermudez. Les interventions chirurgicales susceptibles d’affecter votre production de lait comprennent toute intervention chirurgicale susceptible d’avoir coupé les canaux galactophores ou les nerfs de vos seins, telle qu’une chirurgie d’augmentation mammaire ou de réduction mammaire. Si vous craignez qu’une intervention chirurgicale antérieure puisse affecter votre production de lait, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé ou à une consultante en lactation.

Anatomie du mamelon et du sein

Tout comme un sein peut avoir plus de tissu mammaire qu’un autre, chacun de vos seins peut avoir une anatomie légèrement différente, ce qui peut affecter la fréquence à laquelle votre bébé voudra téter à partir d’un sein.

Par exemple, dit Bermudez, l’un de vos mamelons peut être plus gros ou plus petit qu’un autre, et votre bébé peut préférer une taille de mamelon à l’autre. Comme le mentionne O’Connor, avoir un mamelon inversé ou plat sur un sein pourrait amener votre bébé à préférer le sein avec le mamelon le plus éversé.

Si vous remarquez que l’un de vos seins produit plus de lait que l’autre pendant que vous tirez votre lait, des variations dans l’anatomie du mamelon peuvent faire partie du problème, explique Parks. « De nombreuses femmes ont également des tétons de tailles différentes, mais utiliseront des pièces de pompe de même taille, de sorte qu’un côté peut ne pas s’adapter correctement, ce qui le rend moins efficace », explique-t-elle.

Dans ce cas, moins de lait serait retiré, ce qui ferait que ce sein produirait moins de lait dans l’ensemble.

Avez-vous besoin de résoudre ce problème ?

Le consensus général est que si vous produisez suffisamment de lait pour votre bébé dans l’ensemble, vous n’avez pas besoin d’essayer de corriger votre approvisionnement inégal. Habituellement, même si un sein est un « sous-performant », dit Bermudez, l’autre sein le compensera. « Les jumeaux ou triplés qui allaitent de la mère en sont un excellent exemple », dit Bermudez.

Comme l’explique l’Academy of American Pediatrics (AAP), vous savez que vous produisez suffisamment de lait si votre bébé a fréquemment des couches mouillées et sales, qu’il tète au moins huit fois en 24 heures et qu’il semble satisfait entre les tétées. Prendre suffisamment de poids est également un signe positif.

Pourtant, dans certains cas, une production de lait inégale peut être un problème qui mérite d’être résolu.

Si vous constatez que votre bébé refuse complètement de téter d’un côté, Bermudez recommande de contacter un consultant en lactation pour déterminer pourquoi cela se produit. Vous pouvez également envisager de remédier à votre production de lait inégale si vous constatez que votre production de lait est plus faible ou a diminué au fil du temps.

Si tel est le cas, vous voudrez essayer de comprendre ce qui cause votre diminution de la production de lait et si le fait qu’un de vos seins produit moins de lait y contribue.

Un autre scénario qui pourrait vous donner envie de remédier à votre production de lait inégale, dit Parks, est si vous vous engorgez fréquemment ou si votre engorgement mammaire entraîne d’autres problèmes. « Si votre bébé préfère un côté au point de refuser l’autre, cela peut entraîner un engorgement/une mastite », explique Parks.

L’engorgement peut être très inconfortable, et la mammite est une infection mammaire qui peut parfois provoquer des douleurs mammaires et de la fièvre, ce sont donc des problèmes à prendre au sérieux.

Comment équilibrer votre approvisionnement en lait

Si vous constatez que votre production de lait inégale cause des problèmes tels qu’une diminution de la production de lait globale, des engorgements fréquents ou des infections mammaires – ou si votre apparence « déséquilibrée » vous dérange simplement – il y a certaines choses que vous pouvez faire pour égaliser votre approvisionnement en lait.

L’allaitement maternel est un système « d’offre et de demande », donc plus vous retirez de lait, plus votre corps produira de lait, explique Parks. Elle suggère de pomper davantage du côté le moins productif pour augmenter votre approvisionnement.

Vous pouvez également offrir ce côté en premier lorsque votre bébé vient au sein pour téter. « En général, les bébés se nourrissent plus vigoureusement au début, ils peuvent donc en extraire davantage, incitant votre corps à produire plus de lait de ce côté », explique Parks.

En plus d’augmenter la fréquence à laquelle vous tirez ou allaitez du côté sous-productif, Bermudez suggère de faire des compressions mammaires (presser doucement le sein) pendant l’allaitement pour aider votre lait à s’écouler. Vous pouvez également essayer d’exprimer manuellement ou de pomper après les tétées.

Assurez-vous de faire vérifier votre équipement de pompage par une consultante en lactation, recommande Bermudez. Si l’anatomie de votre sein est différente d’un sein à l’autre, vous aurez peut-être besoin d’une bride de taille différente pendant l’expression pour maximiser le débit.

Avoir un sein qui produit plus de lait qu’un autre n’est généralement pas un problème grave. Si vous remarquez que votre sein commence soudainement à produire moins de lait qu’auparavant, si vous avez une baisse globale de votre production de lait, ou si vous commencez à avoir des signes d’infection mammaire dans un sein (un point sensible et rouge sur votre sein, plus des symptômes pseudo-grippaux), vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé immédiatement.

Sinon, vous pouvez être rassuré par le fait que vous n’êtes pas le seul à être confronté à ce problème. Il s’agit généralement d’un problème esthétique plus qu’autre chose. Même s’il n’est pas toujours amusant d’avoir un sein « plus lâche », une fois que vous avez fini d’allaiter, la taille de votre sein devrait revenir à la normale.