Une injection sera-t-elle le seul moyen d’obtenir un vaccin contre la COVID-19 ?

À mesure que les vaccins COVID-19 deviennent disponibles pour les jeunes enfants, de nombreux parents peuvent se demander : existe-t-il un autre moyen pour mon enfant d’être protégé sans avoir à recevoir une injection ?

Selon le Milken Institute COVID-19 Treatment and Vaccine Tracker, plus de 272 vaccins sont actuellement en cours de développement. Les vaccins oraux et intranasaux sont actuellement en phase d’essai pour une utilisation aux États-Unis, mais la vaccination injectable étant la plus familière aux développeurs de vaccins, cette technologie ouvre la voie. Actuellement, le CDC recommande la vaccination COVID-19 pour toute personne âgée de 5 ans et plus.

Vaccin injectable

Les vaccins injectables COVID-19 de premier plan, tels que les vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna actuellement distribués, ont ouvert la voie car la technologie est si bien comprise par les fabricants de vaccins. L’urgence de ce vaccin signifie que les technologies familières sont le moyen le plus rapide de produire des résultats.

« Il y a eu un intérêt persistant pour le développement d’un plus grand nombre de vaccins administrés par voie muqueuse », déclare Zhengrong Cui, PhD, professeur de pharmacie moléculaire et d’administration de médicaments à l’Université du Texas. « Cependant, les vaccins injectables sont relativement plus simples à développer. .  »

La voie injectable garantit également que le vaccin est sécurisé dans le corps pour faire effet. Les éternuements et les vomissements du corps peuvent entraîner l’éjection des vaccins muqueux.

Par contre, les vaccins injectables ont moins de thermostabilité (la capacité de maintenir leur efficacité à différentes températures), les aiguilles présentent un risque de blessure pour les travailleurs de la santé, et les injections causent de la douleur. Cette douleur et la peur des aiguilles peuvent à elles seules empêcher certains membres du public d’opter pour la vaccination.

De plus, cette technologie n’offre qu’une immunité systémique, ce qui signifie qu’une réponse immunitaire n’est déclenchée qu’une fois que le virus pénètre dans la circulation sanguine. Bien qu’une immunité systémique soit nécessaire, les voies orale et nasale prétendent offrir une immunité systémique en plus de l’immunité muqueuse.

Vaccin muqueux

Les vaccins muqueux combinent les vaccins oraux et intranasaux sous ce terme générique. La raison en est que les deux vaccins agissent en induisant une réponse immunitaire muqueuse ainsi qu’une réponse immunitaire systémique.

Une réponse immunitaire muqueuse signifie que lorsque le virus pénètre dans la cavité nasale ou la bouche, les cellules immunitaires de la muqueuse (la muqueuse du nez et de la bouche) vont monter une défense localement.

Sarah Browne, MD, spécialiste des maladies infectieuses et directrice principale du développement de vaccins chez Altimmune, explique que même après un vaccin injectable, les gens peuvent toujours porter le virus dans le nez. « Beaucoup de gens ne réalisent pas qu’ils peuvent avoir besoin de porter des masques après la vaccination », dit-elle. « Bien qu’ils puissent être protégés contre la maladie, ils peuvent toujours porter [the] virus dans leur nez.

Cependant, dit-elle, « un vaccin administré par voie intranasale pourrait stériliser le nez et bloquer la transmission à d’autres. Cela aidera les enfants à retourner à l’école et à baisser [the] risque de propagation de l’infection entre les amis de l’école, les enseignants ou de ramener le virus à la maison aux membres du ménage plus âgés et plus vulnérables. »

Vaccin intranasal

Bien que les études animales sur les vaccins intranasaux aient été prometteuses, les scientifiques n’ont toujours pas trouvé de formule qui s’est avérée efficace pour l’homme. Après que des essais cliniques ont révélé que son vaccin intranasal ne produisait pas de réponse immunitaire comparable aux injections, Altimmune a interrompu son développement à la mi-2021.

Un vaccin intranasal en cours de développement par la société de biotechnologie Meissa a eu plus de succès. Les premiers résultats d’une étude de phase 1 en cours qui a commencé en 2021 ont montré que son vaccin produisait une réponse immunitaire robuste chez les participants humains, mais des recherches supplémentaires doivent être effectuées avant que l’approbation ne soit une possibilité.

Vaccin oral

iosBio (anciennement Stabilitech), basée au Royaume-Uni, est une société qui teste actuellement un vaccin oral contre le COVID-19. Semblable aux vaccins intranasaux, la société affirme que cette voie d’administration offre une immunité muqueuse et une immunité systémique, une thermostabilité et une acceptation plus large dans la communauté.

Pour la population adulte, l’idée de prendre une capsule plutôt que de se procurer une aiguille peut en effet être plus attrayante. Mais il convient de souligner que cela peut ne pas convenir aux adultes ayant des problèmes préexistants impliquant des problèmes intestinaux ou des problèmes d’absorption. De plus, pour la plupart des enfants, non seulement avaler une capsule n’est pas pratique, mais présente également un risque d’étouffement pour les jeunes enfants.

Comment aider les enfants grâce au vaccin

Pour l’instant et dans un avenir proche, les injections sont la seule option disponible pour les vaccins COVID-19. Vanessa Anderson, infirmière spécialisée en santé infantile, fournit des conseils aux parents et aux soignants pour aider leurs enfants tout au long de la vaccination.

• Soyez honnête avec votre enfant. Dites-leur que ça va piquer un peu, mais c’est rapide.

• Expliquez pourquoi la vaccination est importante quelques jours avant le rendez-vous. Ceci est particulièrement utile avec les enfants plus âgés qui peuvent voir quel effet COVID-19 a autour de nous. N’oubliez pas de l’expliquer en des termes que votre enfant comprendra, en fonction de son âge.

• Permettez à votre enfant d’apporter un jouet spécial ou une couverture avec lui pour plus de confort, et soyez disponible pour les câlins et le réconfort.

• Soyez disponible pour tenir votre enfant sur vos genoux afin de permettre au prestataire de faire l’injection (ou le vaccin nasal) en toute sécurité.

• Envisagez de faire quelque chose d’amusant par la suite comme gâterie, quelque chose que votre enfant peut attendre avec impatience.

• Consultez un médecin ou une infirmière que vous connaissez bien ou qui est formé pour travailler avec des enfants, si possible.

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