Une étude explore quels travailleurs de la santé craignent un vaccin COVID-19

Alors que les États ont fait des choix différents concernant les personnes considérées comme hautement prioritaires pour le vaccin contre le coronavirus, tout le monde semble convenir que les travailleurs de la santé devraient être en tête de liste. Cependant, une nouvelle préimpression de l’étude medRxiv, c’est-à-dire une étude qui n’a pas fait l’objet d’un examen par les pairs, suggère que tous les travailleurs de la santé ne sont pas prêts à se faire vacciner.La décision pourrait être dangereuse pour les travailleurs de la santé qui entrent en contact régulier avec des personnes à haut risque de développer une infection grave au COVID-19.

Sam Sun, MD, directeur d’une organisation à but non lucratif de gestion des données COVID-19 appelée la Fondation inDemic, a déclaré à Verywell que la confiance des médecins dans les vaccins est vitale pour promouvoir la confiance du public dans les vaccins. Il ajoute que le fait que les travailleurs de la santé hésitent à se faire vacciner est une déclaration trompeuse, car les travailleurs de la santé constituent une vaste catégorie. Sun n’a pas été impliqué dans l’étude.

« Les agents de santé qui hésitent à se faire vacciner ne sont pas placés dans un établissement de santé pour évaluer les données ou évaluer les données d’études de population ou d’essais cliniques pour décider de la manière de gérer les urgences de santé publique telles que la pandémie de COVID-19 », a déclaré Sun. Très bien.

Il soutient que les médecins sont très confiants dans le vaccin, ce qui devrait montrer aux autres que le vaccin est sûr et efficace. D’autres facteurs tels que les problèmes de sécurité, le niveau d’éducation et le racisme en médecine jouent un rôle majeur dans l’hésitation à la vaccination chez les travailleurs de la santé.

La plupart des travailleurs de la santé attendent de revoir les données de sécurité

Du 7 octobre au 9 novembre, des semaines avant que la première injection de COVID-19 ne soit administrée aux États-Unis le 14 décembre, l’équipe de recherche à l’origine de l’étude medRxiv a créé un sondage en ligne publié sur les réseaux sociaux qui recueillait des informations anonymes auprès des travailleurs de la santé.

Au-delà de la collecte d’informations démographiques, les questions de l’enquête ont glané des informations sur tout, de l’exposition antérieure au COVID-19 et du risque auto-perçu à l’acceptation d’un vaccin COVID-19 et des attitudes vis-à-vis du vaccin en général. Sur les 4 080 réponses recueillies, 3 479 ont été jugées suffisamment complètes pour être utilisées dans l’analyse des chercheurs.

Les résultats montrent que 36% des travailleurs de la santé prévoyaient de se faire vacciner contre la COVID-19 lorsqu’il deviendrait disponible.Certains travailleurs de la santé ont montré une hésitation à la vaccination. Environ 56% des travailleurs de la santé ont déclaré qu’ils envisageraient de se faire vacciner après avoir examiné les données d’innocuité. Dix à 11% des professionnels de santé préféreraient programmer leurs vaccins après quelques mois, et 20% préfèrent attendre après un an.

Seulement 8 % des répondants au sondage ont déclaré qu’ils ne se feraient pas vacciner.

Le niveau d’éducation et l’exposition des patients influencent considérablement les attitudes vis-à-vis des vaccins

L’acceptation du vaccin était la plus élevée parmi les travailleurs de la santé plus âgés; 47% des personnes interrogées dans le groupe d’âge des 70+ ont répondu positivement à l’idée de se faire vacciner contre la COVID-19.Les chercheurs suggèrent que cela peut être dû au fait que les personnes âgées sont à haut risque d’infection et de mortalité graves au COVID-19.

Les travailleurs de la santé ayant des niveaux d’éducation et des revenus plus élevés étaient également plus susceptibles d’accepter de se faire vacciner.

Sun dit à Verywell que l’éducation fait une différence pour savoir si un professionnel de la santé peut évaluer le risque d’un vaccin COVID-19. « Les travailleurs de la santé sont une population tellement large maintenant. Il s’agit d’un large éventail de niveaux d’instruction et de niveau d’instruction », dit-il. « Regrouper les gens en tant que« agents de santé » signifie que vous avez des personnes travaillant dans le domaine de la santé dont l’éducation ne dépasse pas le lycée et qu’elles n’ont donc peut-être pas le point de vue le plus scientifique sur l’opportunité de se faire vacciner contre le COVID-19.»

Les travailleurs de la santé qui n’avaient pas de contact direct avec les patients étaient plus susceptibles de dire qu’ils refuseraient le vaccin.

Sun dit que c’est pourquoi le regroupement de tous les travailleurs de la santé est trompeur et peut encourager l’hésitation du public à la vaccination, même si les travailleurs de la santé opposés à la vaccination ne sont pas nécessairement ceux qui travaillent avec les patients.

« Je n’ai pas vraiment vu beaucoup de médecins refuser un vaccin », a déclaré Sun, exprimant sa préoccupation que le regroupement de tous les travailleurs de la santé soit trompeur et puisse encourager l’hésitation du public à l’égard du vaccin. « Je pense que les médecins sont une bonne population à considérer parce que [doctors] ont le niveau de scolarité le plus élevé en médecine parmi les travailleurs de la santé. Nous sommes en première ligne des soins, interagissons avec les patients et avons le risque le plus élevé de contracter COVID-19. »

Prenons l’exemple du Yale New Haven Health System (YNHHS). Après avoir examiné les données de la première phase du déploiement du vaccin, la Yale School of Medicine a constaté que l’acceptation du vaccin était la plus élevée parmi les médecins résidents du YNHHS à 90 %, suivis par 70 % des médecins. Les travailleurs de la santé exerçant des fonctions liées à l’environnement ou à la restauration ont affiché les taux les plus élevés d’hésitation à la vaccination ; seulement 20 à 25 % ont répondu à l’invitation du YNHHS à se faire vacciner.

« Le fait que plus de 90 % des médecins résidents prendraient le vaccin me dit que cette population veut se faire vacciner tout de suite », dit Sun. « Cela dit qu’il y a beaucoup de confiance derrière le vaccin COVID-19. »

Les inégalités raciales en matière de santé mènent à la méfiance vis-à-vis des vaccins

Selon l’étude medRxiv, contrairement aux travailleurs de la santé asiatiques qui avaient un degré élevé d’acceptation des vaccins, les travailleurs de la santé noirs et latins étaient les plus hésitants à prendre un vaccin. Environ 65% des travailleurs de la santé noirs ont déclaré qu’ils préféraient attendre d’examiner les données d’innocuité et d’efficacité avant de décider de la vaccination.Quatre-vingt pour cent des Amérindiens et 100 % des Hawaïens ou des insulaires du Pacifique ont déclaré qu’ils retarderaient leur décision et examineraient d’abord les données.

Historiquement, le système de santé a laissé tomber les communautés de couleur en raison d’expérimentations contraires à l’éthique et de la création d’obstacles au traitement. Et tout au long de la pandémie actuelle, les personnes de couleur ont connu un nombre disproportionné d’infections et de décès. En novembre, sur les quelque 300 000 personnes décédées du COVID-19 aux États-Unis, plus de la moitié étaient des Noirs, des Latinx et des Autochtones.??

En conséquence, il existe un degré élevé de méfiance parmi ces communautés quant à savoir si le système de santé prendra soin d’elles. Pour faire face à l’hésitation à l’égard des vaccins, Sun affirme que les fabricants de vaccins font des progrès pour réduire les disparités dès la phase d’essai clinique.

« Pfizer et Moderna ont fait des efforts importants pour résoudre ce problème en inscrivant des personnes de couleur dans davantage d’essais cliniques », a déclaré Sun. « Je pense donc que c’est toujours une préoccupation, mais ils ont fait un travail raisonnable pour répondre aux préoccupations. »

Les problèmes de sécurité sont propres au vaccin COVID-19

Sun dit que tout type de vaccin vient avec sa juste part d’hésitation à la vaccination, mais cette hésitation est généralement relativement faible pour les travailleurs de la santé. Sun dit qu’il est également utile que certains vaccins, tels que le vaccin annuel contre la grippe, puissent être obligatoires pour certaines personnes dans le domaine de la santé. Les résultats de l’enquête reflètent cela, les travailleurs de la santé considérant les vaccinations comme sûres dans l’ensemble.

Mais pour le vaccin COVID-19, 74% des travailleurs de la santé ont fait part de leurs inquiétudes quant à la vitesse de développement.Sun dit que cela est très probablement dû au fait que l’ARNm – la plate-forme vaccinale utilisée à la fois par Pfizer et Moderna – est une nouvelle technologie utilisée pour la première fois dans les vaccins humains.

Environ 69 % des travailleurs de la santé étaient préoccupés par la sécurité.

« Une autre raison pour laquelle les gens peuvent hésiter à se faire vacciner est que les gens ne sont pas doués pour discuter des risques et de la probabilité d’événements rares », a déclaré Sun. « Certains des effets secondaires qui inquiètent les gens, comme la paralysie de Bell ou l’anaphylaxie,[are] si rare; environ 1 sur 100 000 ou moins. Je ne pense pas que cela devrait être un obstacle pour que les gens se fassent vacciner. »

Améliorer la confiance du public dans les vaccins

Sur la base des résultats de l’enquête, les médecins sont considérés comme plus dignes de confiance que le gouvernement, un tiers des répondants se méfiant de la Federal Drug and Food Administration (FDA) et des Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Parmi les travailleurs de la santé, 73% faisaient confiance aux recommandations vaccinales de leurs médecins.

Pour encourager la vaccination publique, Sun suggère un message plus transparent concernant le fait que les vaccins actuellement autorisés sont efficaces à près de 95 % pour prévenir le COVID-19. Il dit que les messages devraient indiquer clairement que les médecins ont un niveau de confiance élevé dans le vaccin, même si tous les professionnels de la santé ne partagent pas ce sentiment.

« Les médecins sont les personnes les plus qualifiées pour prendre cette décision au sein des travailleurs de la santé ou de la population en général, et ils prennent le vaccin à des taux très élevés », a déclaré Sun.

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