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Vos rendez-vous de soins prénatals

by Jean-Charles Bourgeois
16/12/2021
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Si vous êtes enceinte, surtout si c’est la première fois, vous vous demandez peut-être ce qui se passera lors de vos rendez-vous de soins prénatals avec votre médecin ou votre sage-femme.Voici un aperçu de tout ce à quoi vous pouvez vous attendre à chaque rendez-vous, y compris les tests et les examens.

1

Votre premier rendez-vous de soins prénatals

Infirmière métisse prenant la tension artérielle du patient

Ariel Skelley/Mélange d’Images/Getty Images

Votre premier rendez-vous prénatal sera probablement le plus long. Ici, vous donnerez à votre médecin, sage-femme ou infirmière votre historique complet de santé et de grossesse. Cette information est importante car elle donnera à votre praticien une bonne idée de votre état de santé et du type de problèmes que vous êtes le plus susceptible de rencontrer pendant votre grossesse. Vous saurez également quelle est votre date d’échéance estimée.

De nombreux domaines peuvent être vérifiés lors de votre examen physique, notamment :

  • Pression artérielle
  • Prise de sang
  • Examen des seins
  • frottis
  • Examen pelvien
  • Test de grossesse
  • Échographie (si vous avez des douleurs ou des saignements ou si vous avez subi des traitements de fertilité)
  • Dépistage urinaire des protéines et du sucre
  • Poids

Vous serez probablement vue pour votre premier rendez-vous entre la 8e et la 10e semaine de grossesse, bien que vous puissiez être vue plus tôt si vous rencontrez des problèmes ou si c’est la politique de votre médecin ou de votre sage-femme.

2

Votre deuxième rendez-vous

Votre deuxième rendez-vous prénatal est généralement effectué environ un mois après votre premier rendez-vous, sauf si vous rencontrez des problèmes ou si vous demandez un test prénatal spécifique qui est mieux effectué dans une plage de temps spécifique. Voici ce qui se passera probablement lors de cette visite :

  • Contrôle de la pression artérielle
  • Écouter un rythme cardiaque fœtal à l’aide d’un Doppler
  • Enregistrez votre poids
  • Dépistage urinaire du sucre et des protéines

Le premier battement de cœur de votre bébé sera généralement entendu avec un Doppler entre 8 et 12 semaines de gestation.Si vous avez du mal à entendre les battements du cœur du bébé, on vous demandera probablement d’attendre votre prochaine visite lorsque votre bébé sera un peu plus gros. Parfois, une échographie sera ordonnée.

Tests supplémentaires

Des tests supplémentaires peuvent être effectués lors de ce rendez-vous si nécessaire. Il existe des tests facultatifs qui peuvent être demandés par vous ou recommandés par votre médecin ou sage-femme :

  • Prélèvement de villosités choriales (CVS) (test diagnostique pour de nombreuses maladies génétiques)

  • Amniocentèse précoce (test diagnostique pour de nombreuses maladies génétiques)
  • Test du pli nucal (dépistage du syndrome de Down)

Assurez-vous de discuter de toutes vos options concernant ces tests, y compris les risques et les avantages, la façon dont les résultats des tests sont donnés et s’il s’agit d’un test de dépistage ou d’un test de diagnostic.

3

Votre troisième rendez-vous

Vers la troisième visite prénatale, vous êtes probablement enceinte de 14 à 16 semaines. Vous vous sentez généralement mieux et la partie la plus dangereuse de la grossesse est terminée. Vous vous sentez maintenant probablement plus confiante dans votre grossesse et partagez vos bonnes nouvelles.

Cela fait environ un mois que vous n’avez pas vu la sage-femme ou le médecin. Voici à quoi peut ressembler ce rendez-vous :

  • Vérifiez votre tension artérielle
  • Écoutez les battements du cœur de bébé
  • Mesurez votre abdomen, appelé « hauteur utérine », pour vérifier la croissance de bébé
  • Enregistrez votre poids
  • Échantillon d’urine pour rechercher le sucre et les protéines

Tests facultatifs

Vous pouvez également subir les tests prénataux suivants si vous en faites la demande :

  • Amniocentèse (test diagnostique pour de nombreuses maladies génétiques)

  • Dépistage des anomalies du tube neural (ATN)/du syndrome de Down au moyen d’analyses sanguines maternelles (plusieurs tests peuvent être utilisés, notamment l’alpha-foetoprotéine (AFP), le triple dépistage et le quadruple dépistage)

4

Votre quatrième rendez-vous

Vous avez probablement entre 16 et 20 semaines à ce stade, et cela fait environ un mois depuis votre dernier rendez-vous. Vous avez probablement l’impression d’avoir beaucoup grandi depuis votre dernier rendez-vous et vous pouvez maintenant porter des vêtements de maternité et peut-être même sentir votre bébé bouger. Voici en quoi consiste cette visite :

  • Vérifiez votre tension artérielle
  • Écoutez les battements du cœur de bébé
  • Mesurez votre hauteur utérine pour vérifier la croissance de bébé
  • Enregistrez votre poids
  • Échantillon d’urine pour rechercher le sucre et les protéines

Tests facultatifs

Vous pouvez également passer un examen échographique à mi-grossesse si vous le demandez ou si c’est la politique de votre médecin ou de votre sage-femme.

5

Votre cinquième rendez-vous

Entre 18 et 22 semaines, vous aurez probablement votre cinquième visite de soins prénatals. Voici ce que ce rendez-vous peut impliquer :

  • Vérifiez l’enflure de vos mains et de vos pieds
  • Vérifiez votre tension artérielle
  • Écoutez les battements du cœur du bébé
  • Mesurez votre hauteur utérine pour vérifier la croissance de bébé
  • Enregistrez votre poids
  • Échantillon d’urine pour rechercher le sucre et les protéines
6

Votre sixième rendez-vous

Votre prochain rendez-vous de soins prénatals aura probablement lieu entre 22 et 26 semaines de grossesse. Vous êtes probablement toujours vu mensuellement. Voici à quoi peut ressembler ce rendez-vous :

  • Vérifiez l’enflure de vos mains et de vos pieds
  • Vérifiez votre tension artérielle
  • Écoutez les battements du cœur du bébé
  • Mesurez votre hauteur utérine pour vérifier la croissance de bébé
  • Questions sur les mouvements de bébé
  • Enregistrez votre poids
  • Échantillon d’urine pour rechercher le sucre et les protéines
sept

Votre septième ou huitième rendez-vous

Entre 26 et 28 semaines de grossesse, vous aurez probablement un autre rendez-vous de soins prénatals. Voici ce qui peut arriver :

  • Vérifier la pression artérielle
  • Vérifiez l’enflure de vos mains et de vos pieds
  • Écoutez les battements du cœur du bébé
  • Mesurez votre hauteur utérine pour vérifier la croissance de bébé
  • Questions sur les mouvements de bébé
  • Enregistrez votre poids
  • Échantillon d’urine pour rechercher le sucre et les protéines

Autres tests et informations

D’autres tests ou procédures peuvent vous être demandés, comme le test de tolérance au glucose (GTT) utilisé pour dépister le diabète gestationnel ou le RhoGam, administré vers 28 semaines de gestation pour les femmes Rh négatif. Votre médecin ou votre sage-femme peut également vous donner des informations sur le dépistage par vous-même du travail prématuré.

8

Vos huitième, neuvième rendez-vous et au-delà

Votre prochain rendez-vous aura probablement lieu entre 28 et 36 semaines de grossesse. En fait, vous aurez probablement au moins deux visites prénatales au cours de cette période, car vous êtes maintenant vue toutes les deux semaines. Voici ce que ces rendez-vous peuvent impliquer :

  • Vérifier la pression artérielle
  • Vérifiez l’enflure de vos mains et de vos pieds
  • Écoutez les battements du cœur de bébé
  • Mesurez votre hauteur utérine pour vérifier la croissance de bébé
  • Palper pour vérifier la position de bébé (sommet, siège, postérieur, etc.)
  • Questions sur les mouvements de bébé
  • Enregistrez votre poids
  • Échantillon d’urine pour rechercher le sucre et les protéines

Le dépistage du streptocoque du groupe B (SGB) sera normalement effectué entre les semaines 34 à 36. Cela implique un écouvillonnage rectal et vaginal. Vous continuerez à être vue toutes les deux semaines jusqu’à environ la 36e semaine de grossesse. À ce stade, vos visites seront probablement assez routinières et très peu de tests supplémentaires seront effectués.

9

Visites hebdomadaires

Entre 36 et 40 semaines de grossesse, on vous voit généralement chaque semaine. Voici ce que ces visites peuvent impliquer :

  • Vérifier la pression artérielle
  • Vérifiez l’enflure de vos mains et de vos pieds
  • Écoutez les battements du cœur du bébé
  • Mesurez votre hauteur utérine pour vérifier la croissance de bébé
  • Palper pour vérifier la position de bébé (sommet, siège, postérieur, etc.)
  • Questions sur les mouvements de bébé
  • Enregistrez votre poids
  • Échantillon d’urine pour rechercher le sucre et les protéines

Vous continuerez à être vue toutes les semaines jusqu’à environ la 41e semaine de grossesse, date à laquelle vous pourrez être vue tous les quelques jours jusqu’à la naissance de votre bébé. Vos visites sont probablement assez routinières et très peu de tests supplémentaires sont effectués.

Ultrason

Vous pouvez également passer une échographie pour déterminer dans quelle position se trouve le bébé à ce stade. Votre médecin essaiera également de prédire la taille de votre bébé, mais ce n’est généralement pas très précis. En raison de cette tendance à l’imprécision, ce n’est pas une bonne idée d’avoir un déclenchement du travail basé sur la taille prévue de votre bébé.

Naissance à domicile

Si vous accouchez à domicile, vous pouvez avoir une visite à domicile pendant cette période si votre sage-femme n’y fait pas ses visites prénatales normales. Vous pourrez lui faire visiter votre maison et répondre à ses questions sur l’emplacement de tout.

dix

Visites de grossesse en retard

À 40 ou 41 semaines de grossesse, vous pouvez commencer à voir votre sage-femme ou votre médecin tous les quelques jours. Voici à quoi peuvent ressembler ces visites :

  • Vérifiez votre tension artérielle
  • Écoutez les battements du cœur de bébé
  • Mesurez votre hauteur utérine pour vérifier la croissance de bébé
  • Palper pour vérifier la position de bébé (sommet, siège, postérieur, etc.)
  • Questions sur les mouvements de bébé
  • Enregistrez votre poids
  • Échantillon d’urine pour rechercher le sucre et les protéines

Tests facultatifs

Étant donné que vous avez officiellement dépassé votre date d’accouchement, votre sage-femme ou votre médecin voudra peut-être vous surveiller plus attentivement, vous et votre bébé, jusqu’au début du travail. Cela peut inclure les tests suivants :

  • Test de non-stress (NST)
  • Profil biophysique (BPP)

Ces tests permettront de déterminer si votre praticien doit intervenir avec un déclenchement du travail pour la santé de votre bébé ou laisser votre grossesse se poursuivre.

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