L’absence de nausées matinales est-elle un signe de fausse couche ?

Les nausées matinales pendant la grossesse sont très courantes, mais ce n’est pas la règle.Alors que la plupart des gens ont des nausées et même des vomissements à un moment donné de leur grossesse (cela ne se limite pas nécessairement aux heures du matin), il y a aussi des gens qui ne présentent pas ces symptômes qui ont des grossesses saines et sans complications.

Certaines recherches ont affirmé que les femmes enceintes qui souffrent de nausées matinales ont un risque statistiquement plus faible de fausse couche.Une autre étude a révélé que chez les personnes qui avaient déjà fait une fausse couche, les symptômes des nausées matinales étaient associés à un risque réduit de fausse couche lors des grossesses ultérieures.

Cependant, si vous n’avez pas de nausées matinales, cela ne veut pas dire que c’est une source de préoccupation. Tout comme les recherches n’ont pas montré que les nausées matinales sont le signe d’une grossesse en bonne santé, ne pas avoir de nausées matinales ne signifie pas nécessairement qu’il y a quelque chose qui ne va pas avec votre grossesse.

Voici ce que l’on sait sur les nausées matinales, la grossesse et le risque de fausse couche, ainsi que sur les moments où vous devriez parler de vos symptômes à votre professionnel de la santé.

Quelle est la fréquence des nausées matinales ?

Jusqu’à 80 % des personnes souffrent de nausées (avec ou sans vomissements) à un moment donné de leur grossesse.Cela signifie que jusqu’à 20% n’ont pas de nausées matinales, et beaucoup de ces personnes ont une grossesse saine et sans complication.

Parmi les personnes qui présentent des symptômes de nausées matinales, la plupart déclarent que les symptômes disparaissent à la 22e semaine de grossesse. Cependant, environ 10 % des femmes enceintes souffrent de nausées matinales qui durent jusqu’à l’accouchement.

Hyperemesis Gravidarum

Les nausées matinales sévères sont appelées hyperemesis gravidarum. Elle ne survient que dans environ 3% des grossesses, mais elle peut être grave.Il n’y a pas de raison unique pour laquelle certaines personnes contractent la maladie et d’autres non, mais on pense que la génétique joue un rôle dans le risque d’un individu.

Une personne atteinte d’hyperemesis gravidarum éprouve quotidiennement de graves vomissements, ce qui entraîne une déshydratation et une perte de poids.Bien qu’une légère perte de poids au cours du premier trimestre puisse être normale, perdre 5 % de votre poids corporel ou plus ne l’est pas.

Manque de nausées matinales

Environ un tiers des femmes enceintes dans la société occidentale ne signalent aucun symptôme associé aux nausées matinales. Dans plusieurs sociétés non occidentales, les nausées matinales sont moins courantes – dans certains endroits, les nausées matinales n’ont jamais été documentées.

Dans au moins sept sociétés traditionnelles, il y a un manque connu de nausées matinales chez les femmes enceintes. Bien que la recherche ne soit pas définitive, il a été émis l’hypothèse que les régimes alimentaires à base de plantes et d’aliments complets que ces cultures suivent pourraient contribuer à leur taux inférieur de nausées matinales.

Les fluctuations des symptômes de la grossesse sont normales et il peut y avoir une grande variation entre les femmes enceintes. Bien qu’il puisse être difficile de ne pas s’inquiéter et que vous vouliez faire attention à ce que vous ressentez, essayez de ne pas suranalyser vos symptômes de grossesse.

Causes

On pense que plusieurs facteurs contribuent aux nausées matinales, y compris les changements hormonaux de la grossesse et de la génétique.

Les causes possibles des symptômes de nausées matinales qui ont été les mieux étudiées sont des facteurs biologiques tels que les niveaux d’hormones spécifiques à la grossesse (bêta hCG, œstrogènes et progestérone) et les influences génétiques.

Au cours du premier trimestre de la grossesse (lorsque les symptômes des nausées matinales ont tendance à être pires), plusieurs changements hormonaux majeurs ont lieu. Les personnes enceintes qui ont des niveaux plus élevés d’hCG (comme celles qui portent des multiples ou un fœtus féminin) ont souvent des symptômes plus graves de nausées matinales.

Par exemple, une étude au Japon en 2018 a révélé que les femmes enceintes qui portaient un fœtus féminin avaient des nausées matinales plus graves que les personnes portant un fœtus masculin.Il a également été noté que les nausées matinales étaient pires chez les personnes qui portaient plusieurs, surtout si un ou plusieurs fœtus étaient des femmes. Cependant, le lien n’est pas définitif et plusieurs autres études n’ont trouvé aucune association entre la gravité et la durée des symptômes des nausées matinales et les niveaux d’hormones.

Votre génétique joue probablement également un rôle dans le fait que vous aurez des nausées matinales. La recherche a montré que la tendance aux nausées et aux vomissements pendant la grossesse semble exister dans les familles.

Traitement

Comme mentionné précédemment, votre alimentation pourrait être un facteur de protection. Si vous êtes enceinte et que vous ne présentez aucun symptôme de nausées matinales, demandez-vous si ce que vous mangez pourrait expliquer en partie l’absence de symptômes.

Si vous avez des nausées matinales, vous constaterez peut-être que certains changements dans votre alimentation peuvent aider à soulager ou à prévenir les symptômes.

Les changements alimentaires que vous voudrez peut-être essayer incluent :

• Boire beaucoup de liquides
• Manger cinq ou six petits repas par jour plutôt que trois gros repas
• Suivre le régime BRAT (bananes, riz, compote de pommes et pain grillé) et les aliments fades (bouillon ou biscuits salés) lorsque vous vous sentez malade
• Prendre une petite collation au réveil et avant d’aller au lit
• Essayer des bonbons au gingembre, des capsules ou du thé pour réduire les nausées
• Parler à votre fournisseur de prendre un supplément de vitamine B6
• Utiliser des bracelets contre le mal des transports ou des points d’acupression

Médicaments sur ordonnance

Si vos nausées matinales sont graves ou s’aggravent et que vous perdez du poids, votre fournisseur de soins peut vous prescrire un médicament antinauséeux sur ordonnance tel que Zofran (ondansétron) ou Unisom (succinate de doxylamine).

Ils pourraient également vous recommander d’essayer un médicament antinauséeux plus récent (Diclegis et Bonjesta) associé à de la vitamine B6 et du succinate de doxylamine.

Quand appeler votre fournisseur

Les nausées matinales sont plus courantes qu’autrement, mais si vous ne développez pas les symptômes, cela ne signifie pas nécessairement que vous devez vous inquiéter. Ce n’est pas un signe définitif que quelque chose ne va pas avec votre grossesse.

Symptômes graves

Une plus grande préoccupation liée aux nausées matinales se situe à l’autre extrémité du spectre : les symptômes graves. Bien que ce ne soit pas courant, l’hyperemesis gravidarum peut vous rendre très malade et nécessite un traitement et une surveillance attentive.

Si vos symptômes ne sont pas résolus avec des remèdes, ne semblent pas s’améliorer ou s’aggravent à mesure que votre grossesse progresse, et/ou si vous perdez du poids, il est important que vous en parliez à votre fournisseur de soins.

Signes de fausse couche

Ne pas avoir de nausées matinales n’est pas nécessairement un signe de fausse couche. Cependant, il existe des signes et des symptômes qui pourraient indiquer que la perte de grossesse est imminente ou s’est déjà produite.

Même si vous ne voulez pas trop vous inquiéter d’une éventuelle fausse couche, il est important que vous en connaissiez les signes ou les symptômes.

Les signes et symptômes de fausse couche peuvent inclure :

• Saignements vaginaux
• Douleur pelvienne ou lombalgie (peut être constante ou peut aller et venir)
• Symptômes de grossesse qui disparaissent soudainement (cela peut inclure des nausées matinales, de la fatigue et une sensibilité des seins qui s’améliore rapidement)
• D’autres symptômes possibles qui sont moins fréquents incluent une augmentation des pertes vaginales, une fuite de liquide amniotique ou un passage de tissu

Les symptômes de nausées et de vomissements sont fréquents en début de grossesse. Même si cela s’appelle « nausées matinales », ces symptômes peuvent survenir à tout moment de la journée. Ils peuvent également apparaître à d’autres moments de la grossesse, pas seulement au tout début.

Certaines personnes ne présentent aucun symptôme de nausées matinales pendant leur grossesse. Bien que certaines recherches aient émis l’hypothèse que les nausées matinales ont un effet protecteur contre les fausses couches, cela ne signifie pas que vous devriez vous inquiéter si vous n’avez pas de symptômes. De nombreuses personnes ne souffrent pas de nausées matinales et ont une grossesse en parfaite santé et sans complication.

Vous ne voulez pas devenir trop préoccupé par les symptômes de la grossesse, y compris ceux des nausées matinales. Cela dit, il est important de faire attention à ce que vous ressentez. Bien que les symptômes des nausées matinales ne correspondent pas nécessairement à votre risque de fausse couche, ils peuvent néanmoins présenter d’autres problèmes de santé.

La plupart du temps, les nausées matinales sont inconfortables et perturbatrices, mais sans gravité et s’améliorent avec le temps (en particulier avec les changements alimentaires et les remèdes).

Cependant, si vous développez des nausées matinales sévères (hyperemesis gravidarum), il est important que vous en parliez à votre fournisseur de soins. Vous pourriez avoir besoin de plus de traitements, comme des médicaments sur ordonnance, pour gérer vos symptômes et prévenir la perte de poids.