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Test de l’antigène de surface de l’hépatite B (HBsAg)

by Jean-Charles Bourgeois
11/12/2021
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Test pour l’hépatite B active ou chronique

L’antigène de surface de l’hépatite B (AgHBs) est un test sanguin ordonné pour déterminer si une personne est infectée par le virus de l’hépatite B. S’il est trouvé, avec des anticorps spécifiques, cela signifie que la personne a une infection par l’hépatite B. Si votre sang est positif pour l’HBsAg, cela signifie que vous êtes infectieux pour le virus et que vous pouvez le transmettre à d’autres personnes par votre sang ou vos fluides corporels.

symptômes de l'hépatite

Très bien / Brianna Gilmartin


Hépatite B

L’hépatite B est une infection hépatique grave causée par le virus de l’hépatite B (VHB). Pour certaines personnes, l’infection par l’hépatite B devient chronique, ce qui signifie qu’elle dure plus de six mois. Le fait d’avoir une hépatite B chronique augmente le risque de développer une insuffisance hépatique, un cancer du foie ou une cirrhose, une maladie qui provoque une cicatrisation permanente du foie.

La plupart des personnes infectées par l’hépatite B à l’âge adulte se rétablissent complètement, même si leurs signes et symptômes sont graves. Les nourrissons et les enfants sont plus susceptibles de développer une infection chronique par l’hépatite B.

Un vaccin peut prévenir l’hépatite B, mais il n’y a pas de remède si vous l’avez.Si vous êtes infecté, prendre certaines précautions peut aider à prévenir la transmission du VHB à d’autres.

Symptômes de l’hépatite B

Les signes et symptômes de l’hépatite B, allant de légers à graves, apparaissent généralement environ un à quatre mois après l’infection.Ils peuvent inclure :

  • Douleur abdominale
  • Urine foncée
  • Fièvre
  • Douleur articulaire
  • Perte d’appétit
  • Nausée et vomissements
  • Faiblesse et fatigue
  • Jaunissement de votre peau et du blanc de vos yeux (jaunisse)

Causes

Le virus de l’hépatite B se transmet de personne à personne par le sang, le sperme ou d’autres fluides corporels.

Les modes de transmission courants du VHB comprennent :

  • Contact sexuel : vous pouvez être infecté si vous avez des relations sexuelles non protégées avec un partenaire infecté dont le sang, la salive, le sperme ou les sécrétions vaginales pénètrent dans votre corps.

  • Partage d’aiguilles : le VHB se transmet facilement par des aiguilles et des seringues contaminées par du sang infecté. Le partage d’attirail de drogue par voie intraveineuse (IV) vous expose à un risque élevé d’hépatite B.

  • Piqûres accidentelles d’aiguilles : l’hépatite B est une préoccupation pour les travailleurs de la santé et toute autre personne qui entre en contact avec du sang humain.

  • Mère-enfant : Les personnes enceintes et infectées par le VHB peuvent transmettre le virus à leur bébé pendant l’accouchement. Cependant, le nouveau-né peut être vacciné pour éviter d’être infecté dans presque tous les cas. Discutez avec votre professionnel de la santé de la possibilité de subir un test de dépistage de l’hépatite B si vous êtes enceinte ou souhaitez le devenir.

Si vous êtes positif pour l’AgHBs, votre sang et vos fluides corporels contiennent le virus et vous pouvez le transmettre à d’autres.

HBsAg

L’HBsAg est éliminé en quatre à six mois dans les infections spontanément résolutives (infections qui se résolvent d’elles-mêmes). Il peut être détecté dans le sang lors d’infections aiguës (infections qui surviennent soudainement) et d’infections chroniques (infections qui durent plus de six mois).

En plus des signes et symptômes qu’un patient présente, des anticorps supplémentaires peuvent être testés pour faire la distinction entre les infections aiguës et chroniques.

Au centre du virus de l’hépatite B se trouve l’ADN, qui contient les gènes que le virus utilise pour se répliquer. Autour de l’ADN se trouve une protéine appelée antigène central de l’hépatite B (HBcAG), qui ne peut pas être détectée par des tests sanguins.

Autour de cela se trouve l’HBsAg, qui fait en fait partie de « l’enveloppe » qui protège le virus des attaques du système immunitaire de l’organisme. Cependant, le système immunitaire réussit à traverser cette enveloppe afin de tuer le virus. Lorsque c’est le cas, des restes de protéine antigénique de surface sont laissés dans le sang comme des débris, que les tests de laboratoire peuvent détecter.

Votre corps peut produire des anticorps contre l’un de ces antigènes une fois que vous êtes exposé au virus. Ces anticorps se développent à différents stades de l’infection.

Si vous recevez un vaccin contre l’hépatite B, vous développerez des anticorps anti-HBs, qui vous protégeront de l’infection par l’hépatite B. La protéine HBsAg du vaccin est fabriquée à partir de cultures de levure modifiées, elle est donc à l’abri de la transmission de l’hépatite.

Tests de dépistage de l’hépatite B

Votre sang peut être testé pour le VHB pour de nombreuses raisons différentes. Les trois tests comprennent généralement l’HBsAg, l’anticorps anti-HBsAg et l’anticorps dirigé contre l’antigène central de l’hépatite B. Cela permet au fournisseur de soins de santé de savoir si vous pourriez bénéficier de la vaccination, ou si vous avez une hépatite B active ou chronique et avez besoin de conseils, de soins ou de traitement.

Vous pouvez faire l’objet d’un dépistage systématique si vous êtes enceinte, si vous donnez du sang ou des tissus, si vous avez besoin d’un traitement immunosuppresseur ou si vous souffrez d’une insuffisance rénale terminale. Vous serez également dépisté si vous faites partie de groupes présentant un risque plus élevé de contracter le VHB.

Questions fréquemment posées

  • Pourquoi faites-vous un test HBsAg quand vous êtes enceinte ?

    Le test peut diagnostiquer l’infection par le virus de l’hépatite B (VHB) chez la mère afin que des mesures puissent être prises pour éviter d’infecter le bébé pendant l’accouchement. Être infecté pendant la petite enfance augmente la probabilité qu’un enfant développe un VHB chronique et augmente le risque de maladie à long terme ou de décès.

    Apprendre encore plus:

    Tout ce que vous devez savoir sur l’accouchement

  • Quelle est la différence entre les tests HBsAg et HBsAb positifs ?

    Un test HBsAg vérifie si vous avez actuellement une infection par l’hépatite B. S’il est positif, vous êtes infecté et pouvez transmettre le virus à d’autres par votre sang. Un test HBsAb recherche des anticorps de surface contre l’hépatite B. Un test positif ou « réactif » signifie que vous êtes protégé contre le virus de l’hépatite B, généralement en raison d’une vaccination ou d’une guérison du virus.

    Apprendre encore plus:

    Comment fonctionne le HBsAb

  • L’hépatite B est-elle curable ?

    Vous pouvez vous remettre d’une infection aiguë par l’hépatite B, mais il n’existe aucun remède contre une infection chronique par l’hépatite B. Avec des changements de médicaments et de mode de vie, vous pouvez gérer l’hépatite B, mais vous devez continuer à être surveillé pour la fonction hépatique et le cancer ainsi que pour votre état de santé général.

    Apprendre encore plus:

    Qu’est-ce qui vous expose à un risque de cancer du foie ?

En savoir plus

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