Les échographies, également appelées échographies, font partie intégrante des examens de grossesse. Ils fonctionnent en utilisant des ondes sonores à haute fréquence pour produire des images du fœtus et donner à votre OB/GYN des informations sur le développement de votre bébé.
Ces tests peuvent être effectués par des médecins, mais sont souvent effectués par des techniciens en échographie, qui ne sont pas autorisés à interpréter les résultats. Les images échographiques doivent être interprétées par un médecin.
Reste calme maman : Épisode 4
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L’échographie de votre bébé : à quoi s’attendre
Ce que fait un technicien en échographie
Les techniciens en échographie, ou échographistes, sont formés pour faire fonctionner des appareils à ultrasons et prendre des mesures fœtales. Comme ils ne sont pas des médecins, ils ne sont pas qualifiés pour poser des diagnostics médicaux.
Contrairement aux médecins, qui fréquentent quatre ans d’université, quatre ans d’école de médecine et un programme de résidence, les techniciens en échographie n’ont pas de diplôme en médecine. En règle générale, les techniciens en échographie assistent à un programme de diplôme d’associé de deux ans.
Les infirmières et autres praticiens ayant une formation médicale peuvent suivre un programme de certificat de huit semaines. Il est également possible d’obtenir un baccalauréat ou une maîtrise en échographie diagnostique.
Ces programmes diplômants sont généralement certifiés par la Commission sur l’accréditation des programmes alliés d’éducation à la santé (CAAHEP). Si votre échographiste a les lettres RDMS après son nom, cela signifie qu’il est un échographiste médical agréé et qu’il a réussi l’examen du Registre américain pour l’échographie diagnostique (ARDMS).
La plupart des médecins sont également formés à l’utilisation des appareils à ultrasons et peuvent effectuer la procédure dans leurs bureaux, auquel cas vous pourriez recevoir votre diagnostic en même temps que votre échographie, car les images sont disponibles instantanément.
Si votre échographie est effectuée par un technicien, celui-ci ne sera probablement pas autorisé à vous dire ce que signifient les résultats. Dans ce cas, vous devrez attendre que votre médecin examine les images.
Les échographies sont utilisées pendant la grossesse pour mesurer le fœtus et écarter ou confirmer des problèmes suspectés. Voici ce que ces tests peuvent faire pendant les trois trimestres de la grossesse.
Au premier trimestre
L’échographie transvaginale est le plus souvent utilisée au cours du premier trimestre. Dans cette procédure, un transducteur spécial, recouvert d’une gaine semblable à un préservatif et d’un lubrifiant stérile, est placé dans le vagin. Le praticien déplacera la baguette dans la cavité vaginale pour scanner votre utérus. Ces scans sont utilisés au début de la grossesse et permettent à votre praticien de voir le fœtus avant qu’il ne soit détectable sur une échographie abdominale.
Les échographies du premier trimestre sont utilisées pour :
- Confirmer une grossesse viable
- Estimer une date d’échéance
- Confirmer un battement de coeur
- Mesurer la longueur du bébé ou l’âge gestationnel
- Confirmer les grossesses molaires ou extra-utérines
- Évaluer les anomalies
- Déterminez si une grossesse gémellaire/multiple est dichorionique ou monochoriale.
Au deuxième trimestre
Une échographie transabdominale est le plus souvent utilisée lors des échographies du deuxième trimestre. Pour cela, le technicien va étaler du gel sur votre abdomen. Ensuite, ils utiliseront une baguette spéciale, appelée transducteur, et la déplaceront autour de la surface de votre ventre pour obtenir des images du bébé ; ces images peuvent être vues simultanément sur un écran d’ordinateur et seront capturées afin que votre médecin puisse les interpréter.
Doppler
De plus, ce qu’on appelle un appareil Doppler peut être utilisé (également sur l’abdomen). Cela amplifie le rythme cardiaque de votre bébé et peut alerter le médecin de toute anomalie liée à la circulation sanguine.
Les échographies du deuxième trimestre sont utilisées pour :
- Confirmer le bien-être fœtal
-
Déterminer le sexe d’un bébé (dans la plupart des cas, mais pas dans tous)
- Diagnostiquer une malformation fœtale
- Rechercher les caractéristiques du syndrome de Down (à 13-14 semaines)
- Identifier les anomalies structurelles
- Confirmer une grossesse multiple
- Vérifier la bonne croissance
- Confirmer la mort intra-utérine
- Identifier hydramnios ou oligohydramnios – niveaux excessifs ou réduits de liquide amniotique
Au troisième trimestre
Les échographies transabdominales sont également le plus souvent utilisées au troisième trimestre. Bien que, parfois, les échographies transvaginales soient utilisées plus tard pour déterminer des choses comme des anomalies placentaires ou la source de saignement.
Les échographies du troisième trimestre sont utilisées pour :
- Identifier l’emplacement du placenta
- Confirmer la mort intra-utérine
- Observer la présentation fœtale
- Observer les mouvements du fœtus
- Identifier les anomalies utérines et pelviennes de la mère
Ultrasons haute résolution
Les ultrasons standard fournissent des images bidimensionnelles (2D). Les ultrasons tridimensionnels (3D) et quadridimensionnels (4D) sont également utilisés dans certaines situations.Avec les examens échographiques 3D, plusieurs images bidimensionnelles sont prises sous différents angles, puis assemblées pour former un rendu tridimensionnel.
Ainsi, par exemple, au lieu de voir le visage de votre bébé de profil (comme pour les échographies 2D), vous pouvez voir toute la surface du visage. Avec une échographie 4D, l’image montre un mouvement. Comme avec une vidéo, vous pouvez voir votre bébé faire des choses en temps réel (comme ouvrir et fermer les yeux ou sucer son pouce).
Les échographies à haute résolution ne sont généralement effectuées que lorsqu’une anomalie fœtale, telle qu’un problème de fente labiale ou de moelle épinière, ou toute autre anomalie, est suspectée. Parfois, votre médecin vous en fournira un uniquement pour que vous puissiez avoir un « aperçu » de votre bébé.
Bien que les échographies soient non invasives et généralement considérées comme sûres, l’American College of Obstetricians and Gynecologists recommande que les échographies soient effectuées uniquement pour des raisons médicales.
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