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La noradrénaline dans la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique

by Jean-Charles Bourgeois
08/12/2021
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La norépinéphrine (NE) est à la fois un neurotransmetteur et une hormone. Les neurotransmetteurs envoient des messages d’une cellule à une autre dans votre cerveau et votre moelle épinière. Les hormones aident à réguler les choses autour de votre corps.

Illustration d'une molécule de noradrénaline.

PASIEKA / Getty Images

Également appelée noradrénaline, la NE joue un rôle clé dans la réponse « combat ou fuite » en augmentant votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle lorsque votre corps pense qu’il est en danger. La NE est similaire à l’adrénaline et de nombreux experts pensent qu’elle aide à déterminer vos niveaux de base de stimulation et d’excitation. Elle est liée à l’anxiété et à la dépression. Des niveaux élevés sont associés à des sentiments de joie et parfois d’euphorie.

Étant donné que la joie et l’euphorie ne sont pas exactement typiques de la fibromyalgie (FMS) et du syndrome de fatigue chronique (SFC ou ME/SFC), il n’est pas surprenant que la recherche suggère que la plupart des personnes atteintes de ces conditions ont soit de faibles niveaux de NE ou que notre corps n’utilise pas NE efficacement.

Le lien avec une faible NE est plus précis dans le FMS, mais un nombre croissant de recherches montre que les personnes atteintes d’EM/SFC présentent un déséquilibre entre la NE et la dopamine, et les traitements qui rendent plus de NE disponible pour le cerveau sont efficaces pour certains d’entre nous.

Dysfonctionnement de la norépinéphrine

La fonction des neurotransmetteurs est compliquée et les neurotransmetteurs fonctionnent les uns avec les autres d’une manière complexe que nous commençons tout juste à comprendre. Pourtant, les experts ont pu associer différents déséquilibres de neurotransmetteurs à certaines conditions et symptômes et trouver des moyens de modifier leur activité.

L’activité NE a lieu dans plusieurs zones de votre cerveau. Chaque région du cerveau utilise la NE différemment et chacune contient plusieurs types de récepteurs différents qui influencent également la façon dont la NE est utilisée.

Le dysfonctionnement de la NE est associé à ces symptômes :

  • Perte de vigilance
  • Problèmes de mémoire (cerveau brouillard ou fibro brouillard)
  • Dépression
  • Manque d’excitation et d’intérêt

Nous ne savons pas encore pourquoi la NE est dysfonctionnelle chez les personnes atteintes de FMS et d’EM/SFC. La peur et l’anxiété constantes sont des causes connues d’altération de la fonction NE, donc les personnes qui vivent avec beaucoup de ces émotions peuvent être particulièrement à risque de développer ces maladies.

Rendre plus de NE disponible

Pour rendre plus de NE disponible pour votre cerveau, vous pouvez prendre des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN), tels que Cymbalta (duloxétine) ou Savella (milnacipran); ou amphétamines, y compris Adderall (dextroamphétamine), qui est souvent utilisé pour traiter le TDA/H.

On pense généralement que plusieurs choses qui font partie de la vie augmentent les niveaux de NE dans votre cerveau, notamment :

  • Un sommeil de qualité (ce qui est difficile pour nous)
  • Exercice (ce qui est difficile pour nous)
  • Atteindre des objectifs (même petits !)

Symptômes des niveaux élevés de NE

Lorsque vous prenez des médicaments qui augmentent vos niveaux ou votre activité d’EN, on peut vous dire d’informer votre fournisseur de soins de santé si vous devenez « trop heureux ». C’est parce que c’est un signe de niveaux élevés de NE potentiellement dangereux, qui peuvent également provoquer des symptômes tels que :

  • Inquiétude, anxiété, irritabilité et nervosité
  • Peurs des foules et des lieux confinés
  • Concentration altérée
  • Sommeil agité
  • Tensions musculaires ou crampes

De nombreux troubles anxieux sont associés à un excès de NE. Les effets de plusieurs drogues de rue, y compris la cocaïne et les amphétamines illégales, découlent de l’augmentation des niveaux de NE et de l’excitation physique et des sentiments d’exaltation qui en résultent, ce qui explique en partie ce qui rend ces drogues addictives.

Assurez-vous d’inclure votre fournisseur de soins de santé dans toutes les décisions concernant l’augmentation de vos niveaux d’EN et informez-le si vous ressentez des symptômes d’une trop grande quantité d’EN.

La NE n’est que l’un des nombreux neurotransmetteurs que l’on pense être dérégulés dans le FMS et l’EM/SFC. Les autres incluent :

  • Sérotonine
  • dopamine
  • GABA et glutamate

Chaque neurotransmetteur contribue à son propre ensemble de symptômes. Certains traitements peuvent aider à en réguler plus d’un, mais vous devrez peut-être travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour trouver la combinaison de traitements qui vous procure le plus de soulagement.

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