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Complications du diabète sucré

by Baptiste Chevalier, M.D.
14/06/2021
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Le diabète est une maladie dans laquelle votre glycémie, ou glycémie, est trop élevée. Le glucose provient des aliments que vous mangez. L’insuline est une hormone qui aide le glucose à pénétrer dans vos cellules pour leur donner de l’énergie. Avec le diabète de type 1, votre corps ne fabrique pas d’insuline. Avec le diabète de type 2, qui est le type le plus courant, votre corps ne fabrique pas ou n’utilise pas bien l’insuline. Sans suffisamment d’insuline, le glucose reste dans votre sang. Vous pouvez également avoir un prédiabète. Cela signifie que votre glycémie est plus élevée que la normale, mais pas assez élevée pour être appelée diabète. Le prédiabète augmente le risque de contracter le diabète de type 2.

Au fil du temps, avoir trop de glucose dans le sang peut entraîner de graves complications. Cette condition peut endommager vos yeux, vos reins et vos nerfs. Le diabète peut également causer des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et même la nécessité d’amputer un membre. Les femmes enceintes peuvent également contracter le diabète, appelé diabète gestationnel.

Complications du diabète sucré

Les complications à long terme du diabète se développent progressivement. Plus vous souffrez de diabète depuis longtemps et moins votre glycémie est contrôlée, plus le risque de complications est élevé. À terme, les complications du diabète peuvent être invalidantes, voire mortelles. Les complications possibles du diabète comprennent :

  • Maladie cardiovasculaire. Le diabète augmente considérablement le risque de divers problèmes cardiovasculaires, y compris la maladie coronarienne avec douleur thoracique, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et rétrécissement des artères (athérosclérose). Si vous souffrez de diabète, vous êtes plus susceptible d’avoir une maladie cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
  • Lésion nerveuse (neuropathie). L’excès de sucre peut endommager les parois des minuscules vaisseaux sanguins (capillaires) qui nourrissent vos nerfs, en particulier dans vos jambes. Cette condition peut provoquer des picotements, un engourdissement, une sensation de brûlure ou une douleur qui commence généralement au bout des orteils ou des doigts et se propage progressivement vers le haut. Si elle n’est pas traitée, vous pourriez perdre toute sensation dans les membres affectés. Les dommages aux nerfs liés à la digestion peuvent causer des problèmes de nausées, de vomissements, de diarrhée ou de constipation. Pour les hommes, cela peut entraîner une dysfonction érectile.
  • Dommages aux reins (néphropathie). Les reins contiennent des millions de minuscules amas de vaisseaux sanguins (glomérules) qui filtrent les déchets de votre sang. Le diabète peut endommager ce système de filtrage délicat. Des dommages graves peuvent entraîner une insuffisance rénale ou une maladie rénale irréversible en phase terminale, qui peut nécessiter une dialyse ou une greffe de rein.
  • Lésions oculaires (rétinopathie). Le diabète peut endommager les vaisseaux sanguins de la rétine (rétinopathie diabétique), entraînant potentiellement la cécité. Le diabète augmente également le risque d’autres problèmes de vision graves, tels que la cataracte et le glaucome.
  • Dommages au pied. Les lésions nerveuses des pieds ou une mauvaise circulation sanguine vers les pieds augmentent le risque de diverses complications du pied. Si elles ne sont pas traitées, les coupures et les ampoules peuvent développer des infections graves, qui guérissent souvent mal. Ces infections peuvent finalement nécessiter une amputation de l’orteil, du pied ou de la jambe.
  • Problèmes de peau. Le diabète peut vous rendre plus sensible aux problèmes de peau, y compris les infections bactériennes et fongiques.
  • Déficience auditive. Les problèmes auditifs sont plus fréquents chez les personnes atteintes de diabète.
  • La maladie d’Alzheimer. Le diabète de type 2 peut augmenter le risque de démence, comme la maladie d’Alzheimer. Plus votre contrôle de la glycémie est mauvais, plus le risque semble être grand. Bien qu’il existe des théories sur la façon dont ces troubles pourraient être liés, aucune n’a encore été prouvée.
  • Dépression. Les symptômes de dépression sont fréquents chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2. La dépression peut affecter la gestion du diabète.
Complications du diabète sucré
Les problèmes de peau, une complication du diabète
Comment le diabète affecte la rétine
Le diabète affecte la rétine. Une complication oculaire résultant de la rupture des vaisseaux sanguins à l’arrière de l’œil.

Complications du diabète gestationnel

La plupart des femmes atteintes de diabète gestationnel accouchent de bébés en bonne santé. Cependant, une glycémie non traitée ou non contrôlée peut causer des problèmes à vous et à votre bébé.

Complications chez votre bébé peut survenir à la suite d’un diabète gestationnel, notamment :

  • Excès de croissance. Le glucose supplémentaire peut traverser le placenta, ce qui incite le pancréas de votre bébé à produire de l’insuline supplémentaire. Ce processus peut faire grossir votre bébé (macrosomie). Les très gros bébés sont plus susceptibles de nécessiter une césarienne.
  • Hypoglycémie. Parfois, les bébés de mères atteintes de diabète gestationnel développent une hypoglycémie (hypoglycémie) peu de temps après la naissance parce que leur propre production d’insuline est élevée. Des tétées rapides et parfois une solution de glucose par voie intraveineuse peuvent ramener le taux de sucre dans le sang du bébé à la normale.
  • Diabète de type 2 plus tard dans la vie. Les bébés de mères atteintes de diabète gestationnel ont un risque plus élevé de développer une obésité et un diabète de type 2 plus tard dans la vie.
  • Décès. Le diabète gestationnel non traité peut entraîner la mort d’un bébé avant ou peu de temps après la naissance.

Complications chez la mère peut également survenir à la suite d’un diabète gestationnel, notamment :

  • Prééclampsie. Cette condition est caractérisée par une pression artérielle élevée, un excès de protéines dans l’urine et un gonflement des jambes et des pieds. La prééclampsie peut entraîner des complications graves, voire mortelles, pour la mère et le bébé.
  • Diabète gestationnel ultérieur. Une fois que vous avez eu un diabète gestationnel au cours d’une grossesse, vous êtes plus susceptible de l’avoir à nouveau lors de la prochaine grossesse. Vous êtes également plus susceptible de développer un diabète – généralement un diabète de type 2 – en vieillissant.

Complications du prédiabète

Le prédiabète peut évoluer en diabète de type 2.

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Tags: complications du diabète sucrédiabète sucré

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