12 signes potentiels d’un problème de fertilité

L’infertilité fait référence à combien de temps vous essayez de concevoir sans succès. Bien qu’il existe des signes avant-coureurs possibles d’infertilité ainsi que des facteurs de risque (ce qui augmente la probabilité que vous ayez des difficultés à tomber enceinte), certains couples ne présentent aucun signe ou symptôme d’infertilité. Si vous le faites, il est important d’en parler à votre médecin.

En raison de cette règle empirique, de nombreux couples se demandent s’ils doivent essayer de tomber enceinte pendant une année entière avant de pouvoir dire s’il y a un problème. Voici quelques questions que vous et votre partenaire pouvez vous poser si vous pensez être aux prises avec l’infertilité. Si vous répondez oui à l’une de ces questions, parlez-en à votre médecin.

Cycles menstruels irréguliers

Lorsque les menstruations commencent, il peut être normal d’avoir des règles irrégulières. Le corps met du temps à se réguler. Cependant, une fois l’adolescence terminée, vos cycles menstruels devraient être réguliers. Avoir un cycle irrégulier peut être un signal d’alarme pour l’infertilité, car cela peut être le signe d’un problème d’ovulation.

Les règles irrégulières peuvent avoir plusieurs causes. L’une des causes les plus courantes de cycles irréguliers et d’infertilité liée à l’ovulation est le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Les autres causes possibles de règles irrégulières comprennent :

• Être en surpoids ou en sous-poids

• Exercice excessif

• Hyperprolactinémie
• Faibles réserves ovariennes
• Insuffisance ovarienne primitive
• Dysfonctionnement thyroïdien

Saignements légers ou abondants et crampes

Des saignements entre trois et sept jours peuvent être considérés comme normaux. Cependant, vous devez informer votre médecin si vos saignements sont très légers ou extrêmement abondants et intenses. Il existe également d’autres signes liés aux règles qui pourraient indiquer un problème de fertilité, notamment :

• Crampes menstruelles sévères
• Changements significatifs dans la lourdeur des saignements
• Modifications significatives de la durée des jours de saignement
• Spotting inhabituel entre les cycles

Des crampes menstruelles si intenses qu’elles interfèrent avec votre vie quotidienne peuvent être un symptôme d’endométriose ou de maladie inflammatoire pelvienne (MIP). Les deux conditions peuvent causer l’infertilité.

Âge (plus de 35 ans)

La fertilité féminine et masculine diminue avec l’âge. Le risque d’infertilité augmente à 35 ans pour les femmes et continue de croître avec le temps. Une femme de 30 ans a 20 % de chances de concevoir au cours d’un mois donné, tandis qu’une femme de 40 ans n’a que 5 % de chances. Les femmes de plus de 35 ans sont également plus susceptibles de faire une fausse couche et d’avoir un enfant atteint d’une maladie congénitale.

La fertilité masculine est également affectée par l’âge, mais pas aussi radicalement que pour les femmes. La recherche a montré qu’à mesure que l’âge augmente, la fertilité masculine et la santé des spermatozoïdes diminuent (y compris une augmentation des spermatozoïdes endommagés par l’ADN).

L’âge masculin a été associé à un risque accru de fausse couche, à la transmission de problèmes génétiques et à certaines affections congénitales. L’âge masculin plus âgé a également été associé à des taux accrus d’autisme et de schizophrénie.

Des enquêtes et des études de recherche ont révélé que de nombreuses personnes ne savent pas à quel point la fertilité féminine diminue avec l’âge. Les gens surestiment fréquemment leurs chances de concevoir à 40 ou 44 ans. Ils peuvent également supposer que le traitement de FIV à lui seul peut résoudre les problèmes de fertilité (ce n’est peut-être pas le cas).

Une étude fascinante a examiné à quel âge un couple devrait commencer à essayer de fonder une famille en fonction du nombre d’enfants qu’il souhaite avoir et s’il est ouvert au traitement de FIV :

Le traitement de FIV est également influencé par l’âge du partenaire masculin. Une étude a révélé que chaque année supplémentaire d’âge paternel avait une augmentation de 11% des chances de ne pas obtenir une grossesse et une augmentation de 12% des chances de ne pas avoir de naissance vivante.

Infertilité masculine

L’infertilité masculine n’est pas toujours évidente, car il y a rarement des symptômes (bien que le dysfonctionnement sexuel puisse être un drapeau rouge d’infertilité). Habituellement, une faible numération des spermatozoïdes ou une mobilité inhibée des spermatozoïdes est déterminée par une analyse du sperme. En d’autres termes, vous devrez passer des tests de fertilité pour découvrir le problème.

Poids

Votre poids joue un rôle majeur dans votre fertilité. Le surpoids ou l’insuffisance pondérale peut entraîner des problèmes de conception. En fait, l’obésité est considérée comme l’une des causes les plus courantes d’hypofertilité évitable.

Le surpoids ou l’insuffisance pondérale peut également avoir un effet néfaste sur la fertilité masculine. Une méta-analyse a suggéré que les hommes ayant un IMC inférieur à 20 pourraient être à risque de diminution de la concentration et du nombre de spermatozoïdes. On a constaté que les hommes obèses avaient des niveaux de testostérone et des spermatozoïdes inférieurs.

Si vous avez des difficultés à perdre du poids, parlez-en à votre médecin. Certaines causes hormonales de l’infertilité peuvent entraîner des problèmes de poids. Par exemple, le SOPK augmente le risque d’obésité chez la femme et est également une cause d’infertilité.

Taux de fausse couche

L’infertilité est généralement associée à l’incapacité de tomber enceinte. Cependant, une femme qui fait des fausses couches à répétition peut également avoir besoin d’aide pour tomber enceinte.

Les fausses couches ne sont pas rares, survenant dans près de 20 % des grossesses.Cela dit, les fausses couches répétées ou récurrentes ne sont pas courantes. Seulement 1% des femmes avorteront trois grossesses consécutives.Si vous avez fait deux fausses couches successives, parlez-en à votre médecin.

Maladies chroniques

Les maladies chroniques, ainsi que leurs traitements, peuvent également entraîner des problèmes de fertilité. Le diabète, la maladie cœliaque non traitée, la maladie parodontale et l’hypothyroïdie peuvent augmenter votre risque d’infertilité.

Parfois, les traitements des maladies chroniques peuvent avoir un impact négatif sur la fertilité. L’insuline, les antidépresseurs et les hormones thyroïdiennes peuvent entraîner des cycles menstruels irréguliers.

Le tagamet (cimétidine), un médicament utilisé pour traiter les ulcères gastroduodénaux, ainsi que certains médicaments contre l’hypertension, peuvent provoquer une infertilité masculine.Ces médicaments peuvent également causer des problèmes de production de spermatozoïdes ou de capacité des spermatozoïdes à féconder un ovule.

Cancer

Certains traitements contre le cancer peuvent entraîner des problèmes de fertilité. Si vous ou votre partenaire avez subi des traitements contre le cancer (en particulier une radiothérapie à proximité des organes reproducteurs), parlez à votre médecin de l’effet potentiel que ces traitements pourraient avoir sur votre fertilité.

Histoire des IST

Les infections sexuellement transmissibles (IST) peuvent également causer l’infertilité. L’infection et l’inflammation causées par la chlamydia ou la gonorrhée peuvent provoquer un blocage des trompes de Fallope.Non seulement cela peut rendre impossible une grossesse non assistée, mais cela expose également une femme à un risque accru de grossesse extra-utérine.

Les infections sexuellement transmissibles non traitées peuvent également causer des problèmes de fertilité chez les hommes. Le tissu cicatriciel dans l’appareil reproducteur masculin peut rendre le transfert de sperme inefficace, voire impossible.

La chlamydia et la gonorrhée ne provoquent généralement pas de symptômes visibles chez les femmes, c’est pourquoi le dépistage des IST est important. De nombreuses infections sexuellement transmissibles sont asymptomatiques chez les femmes, mais affectent silencieusement les organes reproducteurs.

Tabagisme et consommation d’alcool

Bien que la plupart des gens soient conscients des risques liés à la consommation de tabac et d’alcool pendant la grossesse, fumer et boire en essayant de tomber enceinte peuvent également causer des problèmes.

Le tabagisme affecte négativement le nombre de spermatozoïdes, la forme des spermatozoïdes et le mouvement des spermatozoïdes, qui sont tous des facteurs importants pour la conception. Le succès du traitement par FIV s’est également avéré plus faible chez les couples avec des fumeurs masculins, même lorsque la FIV avec ICSI (prélèvement d’un seul spermatozoïde et l’injecte directement dans un ovule) est utilisée.

Chez les femmes, le tabagisme peut accélérer le processus de vieillissement ovarien, entraînant une ménopause plus précoce. Si vous arrêtez suffisamment tôt, vous pourrez peut-être réparer certains des dégâts.

La consommation excessive d’alcool peut également entraîner des problèmes de fertilité chez les hommes et les femmes. Alors que la plupart des études ont montré que quelques verres par semaine ne nuisent généralement pas à la fertilité, une consommation excessive d’alcool a été associée à une baisse du nombre de spermatozoïdes, à de mauvais mouvements des spermatozoïdes et à une forme irrégulière des spermatozoïdes.

Cesser de fumer et réduire la consommation d’alcool peuvent avoir un impact positif sur la fertilité et avoir un impact positif sur la santé, mais des recherches ont montré que certains des dommages corporels (y compris le système reproducteur) causés par le tabagisme pourraient être réversibles, en particulier chez les hommes.

Exposition à des produits chimiques toxiques

Si votre travail implique un contact étroit avec des produits chimiques toxiques, vous pourriez être plus à risque d’infertilité et de détérioration de la santé des spermatozoïdes. Les agriculteurs, les peintres, les vernisseurs, les métallurgistes et les soudeurs ont tous été exposés à un risque de fertilité réduite. Si votre travail implique un contact avec des produits chimiques toxiques ou des conditions de chaleur élevée, demandez à votre médecin quelles mesures vous pouvez prendre pour vous protéger.

Hautes températures

Vous avez peut-être entendu dire que les températures élevées sont mauvaises pour le sperme par rapport à l’argument « boxer ou slip ». L’idée était que parce que les boxeurs sont moins restrictifs et ont plus de circulation d’air, cela conduit à des températures testiculaires plus fraîches et à un sperme plus sain.

Bien que la recherche ne précise pas si les boxers ou les slips sont importants, ce que l’on sait, c’est que le port de shorts ou de sous-vêtements extrêmement serrés (en particulier lorsqu’ils sont fabriqués à partir d’un tissu non respirant) peut avoir un impact sur la santé des spermatozoïdes.

Il existe également d’autres sources de chaleur qui peuvent être troublantes pour la santé des spermatozoïdes :

• Sièges auto chauffants
• Bains à remous et bains chauds longs
• Assis pendant de longues périodes avec les jambes jointes (comme à un travail de bureau ou en conduisant sur de longues distances)
• Assis avec un ordinateur portable sur vos genoux

Dans la plupart des cas, les effets néfastes de la chaleur sont réversibles. Les preuves suggèrent que la chaleur humide (telle que l’exposition au bain à remous) ne provoque pas l’infertilité. Cela dit, il a été démontré que la suppression de l’exposition à la chaleur améliore la motilité des spermatozoïdes.

Dans une petite étude sur des hommes infertiles qui utilisaient un bain à remous au moins 30 minutes par semaine, les chercheurs leur ont demandé d’arrêter pendant six mois.Alors que le nombre de motilité des spermatozoïdes s’est amélioré de manière mesurable, les hommes de l’étude sont restés infertiles. Environ la moitié des hommes étaient également de gros fumeurs, ce qui suggère que l’infertilité peut résulter de plusieurs facteurs liés au mode de vie qui doivent être traités simultanément.

Environ 80 % des couples concevront dans les six mois suivant le début de leur tentative de grossesse. Environ 90 % seront enceintes après un an si elles ont des rapports sexuels au bon moment.

Si vous ne tombez pas enceinte après un an d’essai, parlez-en à votre médecin. Si vous avez 35 ans ou plus, vous devriez consulter votre médecin après six mois d’essais infructueux de tomber enceinte.

Si vous présentez un signe possible d’infertilité avant l’âge d’un an, votre médecin peut effectuer des tests de fertilité de base. Si tout revient à la normale, vous pouvez continuer à essayer par vous-même. S’il y a un problème, vous l’aurez détecté beaucoup plus tôt et vos chances de succès du traitement de fertilité seront plus élevées.