10 causes de triglycérides élevés dans le diabète

Il n’est pas surprenant d’avoir des taux élevés de triglycérides si vous souffrez de diabète de type 2. Jusqu’à 70 % des personnes atteintes de diabète ont ce problème.Des taux élevés de triglycérides sont également une composante du syndrome métabolique, un groupe de troubles qui augmentent votre risque de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de diabète de type 2. Les autres symptômes de ce syndrome incluent une glycémie élevée, une pression artérielle élevée, un faible taux de HDL (bon cholestérol) et un excès de graisse abdominale.

Définition

Les triglycérides sont des molécules de graisse qui constituent la majeure partie de la graisse corporelle et la graisse présente dans les aliments. Avec le cholestérol, ils font partie des lipides qui circulent dans votre sang. Le terme médical pour avoir des niveaux élevés de triglycérides est l’hypertriglycéridémie.

Dans les tests de laboratoire à jeun, un niveau normal de triglycérides est inférieur à 150 milligrammes par décilitre (mg/dL). La limite haute est de 150 à 199 mg/dL. Élevé est considéré comme 200 à 499 mg/dL. Très élevé est supérieur à 500 mg/dL.

Des taux élevés de triglycérides peuvent augmenter votre risque de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de lésions nerveuses. Il existe un lien entre des taux de triglycérides chroniquement élevés et l’athérosclérose, ainsi qu’une résistance à l’insuline.

Causes des triglycérides élevés

Il existe de nombreuses causes de niveaux élevés de triglycérides. La liste ci-dessous comprend les causes courantes des personnes atteintes de diabète de type 2 et des problèmes connexes :

Diabète de type 2 mal contrôlé : lorsque votre diabète n’est pas bien géré, vous êtes plus susceptible d’avoir des niveaux élevés de glucose (glycémie) et d’insuline dans votre corps. L’insuline aide à convertir le glucose en glycogène (la forme stockée du glucose) et aide à stocker le glycogène dans le foie. Cependant, lorsque le foie devient trop saturé de glycogène, le glucose est plutôt utilisé pour créer des acides gras qui sont libérés dans la circulation sanguine. Ces acides gras sont utilisés pour fabriquer des triglycérides, qui s’accumulent dans les cellules adipeuses et contribuent à la graisse corporelle.​

Manger plus de calories que vous n’en brûlez : les triglycérides sont utilisés comme source d’énergie rapide entre les repas. Les calories restantes sont stockées dans les cellules de votre corps sous forme de triglycérides.

Apport élevé en glucides : lorsque vous mangez des aliments contenant des glucides, le système digestif décompose les aliments et extrait le glucose. Le glucose est ensuite absorbé par les intestins dans la circulation sanguine. Comme décrit ci-dessus avec un diabète mal contrôlé, l’excès de glucose peut être utilisé pour fabriquer des triglycérides. Les glucides proviennent du lait/yaourt, des céréales (pain, pâtes, riz), des légumes féculents (pommes de terre, pois, maïs), des légumineuses, des fruits, des aliments sucrés – boissons sucrées, biscuits, gâteaux, bonbons. Tous les glucides ne sont pas des aliments malsains, cependant, si vous mangez trop de glucides, vos triglycérides peuvent augmenter.

Obésité : Être obèse ou en surpoids n’est pas une garantie que vous développerez des niveaux élevés de triglycérides, mais il existe une corrélation entre l’obésité et l’hypertriglycéridémie. Il existe une corrélation plus forte entre l’excès de tour de taille et des niveaux élevés de triglycérides qu’avec l’indice de masse corporelle.

Résistance à l’insuline : la résistance à l’insuline se produit lorsque votre corps ne réagit pas à l’insuline que vous fabriquez. Par conséquent, le sucre ne peut pas pénétrer dans les cellules et reste à la place dans la circulation sanguine. Être résistant à l’action de l’insuline contribue à des niveaux élevés d’insuline et de glucose et peut conduire à un diabète non contrôlé. Bien entendu, un diabète non contrôlé peut entraîner des taux élevés de triglycérides, comme décrit ci-dessus.

Insuffisance rénale : le risque d’insuffisance rénale chronique (rein) est accru chez les personnes atteintes de diabète. En fait, le diabète est l’une des causes les plus courantes. L’insuffisance rénale entraîne des problèmes de régulation des graisses dans le sang et entraîne des taux élevés de triglycérides. Cela pourrait être dû à une production accrue de triglycérides, ou à l’incapacité de les éliminer de la circulation sanguine, ou les deux. L’insuffisance rénale peut également provoquer ou aggraver la résistance à l’insuline.

Génétique : Les problèmes liés aux taux élevés de triglycérides peuvent exister dans les familles. Si tel est le cas, les membres de la famille touchés peuvent avoir du xanthélasma ou des dépôts graisseux jaunâtres sous la peau. Une étude de 2012 a révélé qu’un faible taux de cholestérol HDL et des taux élevés de triglycérides dus à une prédisposition génétique sont liés à un risque accru de diabète de type 2.

Faible taux d’hormones thyroïdiennes : les troubles thyroïdiens semblent avoir une prévalence plus élevée chez les personnes atteintes de diabète. Le trouble le plus courant est une hypothyroïdie ou une hypothyroïdie. Si vous avez à la fois des taux élevés de triglycérides et de cholestérol, cela pourrait être le signe d’un faible taux d’hormones thyroïdiennes. Demandez à votre fournisseur de soins de santé d’exclure ce trouble. Le traitement de l’hypothyroïdie peut aider à réduire les taux de triglycérides.

Médicaments : certains médicaments, tels que les pilules contraceptives, les œstrogènes, les bêta-bloquants, les diurétiques, les stéroïdes, les rétinoïdes, les inhibiteurs de protéase et le tamoxifène, peuvent augmenter les taux de triglycérides. Si vous prenez un ou plusieurs de ces médicaments, parlez à votre professionnel de la santé des options de traitement. N’arrêtez pas de prendre ces médicaments sans l’avis de votre professionnel de la santé.

Aliments et boissons : Certains aliments et boissons semblent affecter les niveaux de triglycérides plus que d’autres. Lorsque vous souffrez de diabète, votre corps a moins de tolérance pour ces types d’aliments. Ces aliments comprennent les sucres simples, tels que les boissons sucrées, les biscuits, les gâteaux, les bonbons, les céréales transformées raffinées comme les bagels blancs et les pâtes blanches, l’alcool et les aliments riches en graisses, en particulier ceux riches en graisses saturées et trans (viande transformée – saucisse, bacon , bologne, bonbons, fritures).

Comment réduire les niveaux de triglycérides

Ces tactiques sont recommandées par l’American Heart Association :

• Exercer
• Adoptez une alimentation saine pauvre en glucides, en sucre, en graisses saturées et en graisses trans
• Mangez une quantité adéquate de graisses saines pour le cœur – poisson gras, noix, graines, avocat, huile d’olive
• Si vous fumez, travaillez pour arrêter
• Obtenez votre glycémie à cibler
• Limitez votre consommation d’alcool
• Parlez à votre fournisseur de soins de santé de la possibilité d’essayer des médicaments ou des suppléments comme l’huile de poisson si les changements de mode de vie ci-dessus sont inefficaces ou si vos taux élevés de triglycérides sont génétiques.