Types d’œstrogènes et leur lien avec le cancer du sein

L’œstrogène, une hormone impliquée dans de nombreux aspects de la physiologie féminine, peut être associé au cancer du sein. Les femmes et les hommes peuvent également être exposés à d’autres types d’œstrogènes. Cela peut inclure des œstrogènes synthétiques, des œstrogènes à base de plantes et xénoestrogènes.

Chaque type d’œstrogène peut avoir un impact différent sur le cancer du sein. La recherche continue d’explorer les associations entre les œstrogènes et le cancer du sein.

Cet article passera en revue différents types d’œstrogènes et tout lien ou association avec le risque de cancer du sein. En savoir plus sur les œstrogènes et leur rôle dans le risque de cancer du sein peut vous aider à discuter avec votre médecin des décisions liées aux hormones.

Le rôle de l’œstrogène

Le corps féminin fabrique naturellement quelques composés d’œstrogènes différents, et la production et la libération de chaque type d’œstrogènes fluctuent pendant les phases de la puberté, de la menstruation, de la grossesse et de la ménopause.

En plus d’aider à réguler le cycle menstruel d’une femme et à favoriser la grossesse, ces hormones ont une variété d’autres effets sur le corps, notamment en protégeant les os des femmes contre l’amincissement et en aidant à maintenir le cholestérol à des niveaux sains.

Les niveaux et les types d’hormones œstrogènes diffèrent entre les années préménopausique et postménopausique.

Eststrogènes pré-ménopausiques

Avant qu’une femme n’atteigne la ménopause, son corps produit quatre types différents d’œstrogènes :

• Estrone (E1) : L’estrone est fabriqué dans les ovaires. La production d’E1 diminue pendant la grossesse et avec la ménopause. Il a des effets faibles sur le corps, y compris le maintien de la santé des os.

• Estradiol (E2) : Comme E1, l’estradiol est fabriqué dans les ovaires. C’est l’œstrogène le plus répandu dans le corps pendant les années de reproduction. Son travail principal est de mûrir et de maintenir le système reproducteur.

• Estriol (E3) : L’estriol est présent en petites quantités chez les femmes préménopausées. C’est le principal œstrogène produit pendant la grossesse et il est fabriqué par le placenta. L’E3 est l’une des hormones mesurées dans un quad screen, un test sanguin utilisé pendant la grossesse pour évaluer le risque de malformations fœtales. Il peut également jouer un rôle dans le traitement des maladies auto-immunes chroniques.

• Estétrol (E4) : Cette hormone est produite par un fœtus en croissance et n’est produite que pendant la grossesse.

Eststrogènes ménopausiques

À l’approche de la ménopause, les ovaires commencent à devenir physiquement plus petits et commencent à ralentir leur production d’hormones, notamment d’œstrogènes et de progestérone. Après la ménopause, l’œstrone est la seule hormone œstrogène que le corps continue à produire, bien qu’en petites quantités.

Après la ménopause, les androgènes (hormones mâles) produits par les glandes surrénales sont convertis en E1 à l’aide d’une enzyme appelée aromatase. De plus, E1 est stocké dans la graisse corporelle et les cellules musculaires.

De faibles niveaux d’E1 contribuent aux bouffées de chaleur, aux règles irrégulières, aux sueurs nocturnes, aux sautes d’humeur et à d’autres symptômes de la ménopause. De faibles niveaux d’œstrogènes contribuent également à la sécheresse vaginale périménopausique et ménopausique, qui est souvent traitée avec des crèmes à base d’œstrogènes.

Eststrogènes produits à l’extérieur du corps

Certains œstrogènes peuvent être trouvés à l’extérieur du corps. Il existe trois principaux types d’œstrogènes à l’extérieur de votre corps. Certains sont créés par des plantes, certains sont fabriqués synthétiquement pour le traitement de conditions médicales et d’autres sont présents dans des produits non médicaux.

Phytoestrogènes

Les phytoestrogènes se trouvent dans les plantes et les plantes comme le soja, le trèfle rouge, les légumineuses, le son de céréales et les graines de lin. Ils peuvent avoir des effets semblables à ceux des œstrogènes dans votre corps.

Bien que leurs actions soient généralement plus faibles que les œstrogènes produits par vos ovaires, ils peuvent avoir des effets cliniquement significatifs. Les phytoestrogènes peuvent avoir des effets de type œstrogène ou anti-œstrogène.

Les compléments alimentaires contenant des phytoestrogènes sont utilisés pour traiter les symptômes de la ménopause et peuvent être obtenus sans ordonnance. Il est important de discuter de ces suppléments avec votre fournisseur de soins de santé si vous envisagez leur utilisation.

Certains traitements à base de plantes ne doivent pas être utilisés par les femmes qui ont un cancer du sein ou qui présentent un risque accru de développer la maladie.

Eststrogènes synthétiques

Les œstrogènes synthétiques sont produits à des fins médicales et comprennent des œstrogènes tels que éthinylestradiol. Ces composés peuvent être plus puissants que les œstrogènes naturels et sont des composants importants des contraceptifs oraux (pilules contraceptives) et de l’hormonothérapie substitutive.

De plus, certains médicaments ont un effet substantiel sur les œstrogènes, même s’ils ne sont pas des substituts aux œstrogènes. En particulier, les médicaments contre le cancer du sein peuvent être utilisés pour interférer avec la production d’œstrogènes.

Le cancer du sein à récepteurs d’œstrogènes positifs est aggravé par les œstrogènes et peut être traité avec les médicaments suivants :

• Tamoxifène : ce médicament, vendu sous les noms de marque Nolvadex et Soltamox, est utilisé pour prévenir la récurrence du cancer du sein chez les femmes préménopausées atteintes d’un cancer du sein à récepteurs d’œstrogènes positifs. Le tamoxifène se lie aux récepteurs des œstrogènes dans le sein, empêchant les œstrogènes d’aggraver la tumeur. Le tamoxifène peut renforcer les os de la même manière que les œstrogènes naturels.

• Inhibiteurs de l’aromatase : Aromasin (exémestane), Arimidex (anastrozole) et Femara (létrozole) sont des médicaments utilisés par les femmes ménopausées atteintes d’un cancer du sein à récepteurs d’œstrogènes positifs. Ils interfèrent avec l’aromatase de sorte que les niveaux d’œstrogènes sont abaissés.

Xénoestrogènes

Xénoestrogènes sont des composés imitant les œstrogènes non fabriqués par notre corps. Ils sont largement présents dans les aliments et dans l’environnement. Bien qu’ils puissent avoir de bons effets sur notre santé et notre bien-être, la plupart du temps, les effets sont négatifs.

Les xénoestrogènes font partie des agents perturbateurs endocriniens, qui sont des produits chimiques qui affectent négativement la croissance et le développement du corps humain, interférant potentiellement avec le développement sexuel et la reproduction, et augmentant le risque de cancer du sein.

Les xénoestrogènes peuvent être trouvés dans certains plastiques, appareils électroniques, médicaments, aliments, savons et pesticides. Les experts s’accordent à dire que l’environnement (eau, air, sol et plantes) est pollué par les xénoestrogènes provenant du ruissellement de fabrication et de l’élimination des produits.

Risque d’œstrogène et de cancer du sein

L’œstradiol, et peut-être l’œstrone, augmentent le risque de développer un cancer du sein. Et un niveau inférieur de ces œstrogènes tout au long de la vie d’une femme est associé à un risque plus faible de développer un cancer du sein.

Des facteurs tels que la grossesse et l’allaitement modifient les niveaux d’œstrogènes de manière à avoir un effet protecteur. Avoir un premier enfant avant l’âge de 30 ans, avoir plus d’enfants et allaiter sont tous associés à un risque moindre de cancer du sein. Cela est dû à la production réduite d’œstrogènes pendant la grossesse et l’allaitement (production de lait).

Étant donné que les contraceptifs oraux et les traitements hormonaux substitutifs contiennent des œstrogènes, ils peuvent augmenter le risque de cancer du sein chez certaines femmes.

Résumé

Il existe différents types d’œstrogènes, et différents types d’œstrogènes peuvent avoir des effets différents sur notre corps. Si vous présentez un risque accru de cancer du sein, si vous avez actuellement un cancer du sein ou si vous en avez eu dans le passé, c’est une bonne idée de savoir ce qu’il faut surveiller et ce qu’il faut éviter. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé des mesures que vous pouvez prendre pour minimiser tout excès d’œstrogènes pouvant nuire à votre santé.

Si vous devez éviter un traitement hormonal substitutif ou des contraceptifs oraux à cause des œstrogènes, discutez avec votre fournisseur d’alternatives qui ne présentent pas de risques supplémentaires.

Si vous avez un risque accru de cancer du sein, discutez avec votre professionnel de la santé des avantages et des inconvénients des contraceptifs oraux et de l’hormonothérapie substitutive avant de les prendre. De même, mentionnez tous les suppléments que vous envisagez. Il peut également être judicieux d’éviter ou de réduire votre exposition aux xénoestrogènes. Beaucoup de ces produits chimiques ne sont pas étiquetés et sont difficiles à éviter, mais il est probablement sage de faire preuve d’une prudence raisonnable jusqu’à ce que l’on en sache plus à leur sujet. Par exemple, si vous travaillez avec des produits chimiques, assurez-vous de suivre tous les protocoles de sécurité recommandés.