Verrues génitales et VPH chez les hommes

Les verrues génitales, également connues sous le nom de condylomes acuminés, sont de petites excroissances charnues qui peuvent résulter d’une infection par le virus du papillome humain (VPH). Le VPH est l’infection sexuellement transmissible la plus courante aux États-Unis. De nombreuses souches de VPH peuvent infecter les organes génitaux, la bouche et la gorge des hommes et des femmes.

Causes des verrues génitales

Les verrues génitales sont causées par le virus du papillome humain. Il existe plus de 100 types de VPH qui peuvent affecter les parties génitales, la bouche ou la gorge. Un tiers d’entre eux se transmet par contact sexuel.

À quoi ils ressemblent

Les verrues génitales sont de petites excroissances de couleur chair en forme de chou-fleur.

Les hommes infectés par le VPH n’ont pas de verrues aussi souvent que les femmes. Quand ils le font, les verrues apparaissent généralement sur le bout du pénis, mais peuvent également apparaître sur la tige. Des verrues peuvent également apparaître sur le scrotum ou autour de l’anus (même sans sexe anal).

Parfois, les infections au VPH peuvent être trouvées autour et à l’intérieur de la bouche et dans la gorge de ceux qui ont eu des relations sexuelles orales avec une personne infectée.

Pouvez-vous avoir le VPH mais pas les verrues génitales ?

Oui. Des études ont indiqué qu’il est courant pour les hommes et les femmes d’avoir le VPH et de ne présenter aucun symptôme. Ce n’est pas parce que vous n’avez pas de symptômes évidents que vous ne pouvez pas infecter les autres. Une fois que vous êtes infecté, l’apparition de verrues génitales peut prendre jusqu’à trois mois.

Selon le CDC, le VPH est si courant que presque tous les hommes et femmes sexuellement actifs entreront en contact avec le virus à un moment donné de leur vie.

Diagnostic

Les verrues anogénitales peuvent généralement être diagnostiquées par inspection visuelle. Cependant, toutes les verrues ne sont pas évidentes à l’œil nu. Un examen interne de l’anus peut être effectué pour rechercher des verrues cachées.

Dans certains cas, une biopsie peut être nécessaire si le diagnostic est incertain.

Traitement

Malheureusement, comme la plupart des virus, il n’existe aucun traitement qui éliminera le virus HPV lui-même. Mais dans la plupart des cas, le VPH disparaît de lui-même et ne cause aucun problème de santé.

Les verrues génitales peuvent être traitées, mais elles peuvent réapparaître à un stade ultérieur. Le traitement des verrues génitales dépend de la taille et de l’emplacement. Les traitements comprennent les médicaments d’ordonnance suivants :

• Imiquimod, une crème de réponse immunitaire appliquée sur la zone touchée
• Solution antimitotique de podophylline à 20 % appliquée sur la zone touchée et lavée plus tard
• Solution de podofilox à 0,5 % appliquée sur la zone touchée
• Crème 5% 5-fluorouracile
• Acide trichloracétique (TCA)

Il est possible de ressentir une douleur ou une irritation de la peau après l’application de ces médicaments topiques, en particulier la crème au 5-fluorouracile. Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous avez une réaction inconfortable à l’un de ces traitements.

Les petites verrues peuvent être traitées chirurgicalement par laser, cryochirurgie (les congeler) ou électrocoagulation (les brûler).

Le médicament antiviral alpha-interféron peut également être utilisé de manière systémique ou locale (injecté directement dans les verrues). Cependant, le médicament est très coûteux et les études de recherche sur l’efficacité ont donné des résultats mitigés.

Vous pouvez avoir besoin de plus d’un type de traitement pour faire disparaître définitivement les verrues.

La prévention

Il existe actuellement un vaccin contre le VPH (Gardasil-9) disponible aux États-Unis. Il est approuvé pour les hommes et les femmes âgés de 9 à 45 ans pour aider à prévenir l’infection. Le vaccin est plus efficace lorsqu’il est administré avant l’exposition au VPH. Par conséquent, il est principalement recommandé pour les 26 ans et moins.

Les personnes sexuellement actives peuvent également réduire leurs risques d’infection en utilisant des préservatifs et en limitant le nombre de leurs partenaires sexuels.

Comme mentionné précédemment, il n’existe actuellement aucun traitement disponible pour le virus HPV lui-même, mais le virus se résout souvent de lui-même. Les verrues génitales, un symptôme de la maladie, répondent au traitement, mais elles peuvent réapparaître.

Le traitement des verrues génitales doit être recherché et complété avant de reprendre le contact sexuel.

Les préservatifs peuvent-ils prévenir l’infection par les verrues génitales ?

Un préservatif peut fournir une certaine protection, en particulier s’il couvre la zone touchée par les verrues. Il a également été suggéré que des préservatifs couvrant la zone touchée contribueraient à réduire les risques de cancer du col de l’utérus liés au VPH. Cependant, il est toujours possible de transmettre le VPH même s’il n’y a pas de verrues visibles.

Une bonne hygiène est importante. Gardez vos parties génitales propres et sèches et n’utilisez pas de savons parfumés ni d’huiles de bain, car ils pourraient irriter les verrues. Si votre partenaire utilise des déodorants vaginaux, il doit savoir que ceux-ci peuvent également être irritants.

Complications possibles

On estime que 99% des cancers du col de l’utérus sont causés par le VPH. Certains types de VPH peuvent également causer le cancer de l’anus et du pénis, ainsi que le cancer de la vulve.

Si un partenaire a détecté des cellules cervicales anormales lors d’un test Pap, il est important qu’il subisse des examens pelviens réguliers et d’autres tests Pap afin que tout cancer puisse être traité le plus rapidement possible. La détection précoce du cancer augmente les taux de guérison.