Utilisations du nalméfène, effets secondaires et avertissements

nalméfène

Nom générique : nalméfène [ NAL-me-feen ]

Nom de la marque : Revex
Classe de médicaments : Antidotes

Qu’est-ce que le nalméfène ?

Le nalméfène inverse les effets des médicaments opioïdes (OH-pee-oid), également appelés narcotiques. Les effets des opioïdes comprennent la somnolence, une pression artérielle basse et un ralentissement de la respiration.

Le nalméfène est utilisé pour traiter une surdose de narcotique ou une autre situation dans laquelle les effets secondaires des opioïdes peuvent être nocifs.

Le nalméfène peut également être utilisé à des fins autres que celles énumérées dans ce guide de médicament.

Quelle est l’information la plus importante que je devrais connaître sur le nalméfène ?

Si possible, avant de recevoir du nalméfène, informez votre médecin si vous souffrez d’une maladie du foie ou des reins, d’une maladie cardiaque pour laquelle vous prenez des médicaments ou si vous avez des antécédents d’addition de narcotiques (opioïdes).

Dans une situation de surdosage, il peut ne pas être possible avant que vous ne soyez traité par le nalméfène d’informer vos soignants de tout problème de santé que vous avez ou si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Cependant, assurez-vous que tout médecin qui s’occupe de votre grossesse ou de votre bébé sait que vous avez reçu du nalméfène et si vous avez été traité pour une surdose de narcotique.

Après le traitement au nalméfène, vous serez surveillé pour vous assurer que le médicament a été efficace et que vous ne ressentez plus les effets de la surdose d’opioïdes.

Informez immédiatement vos soignants si vous présentez l’un de ces symptômes après avoir reçu du nalméfène : somnolence extrême, respiration faible ou superficielle, douleur à la poitrine ou palpitations, ou sensation d’évanouissement. Certains d’entre eux peuvent être des signes indiquant que vous devez recevoir des doses supplémentaires de nalméfène.

Les effets secondaires moins graves peuvent inclure des nausées, des vomissements, des douleurs à l’estomac, des douleurs musculaires ou articulaires, des frissons, de l’anxiété ou de la dépression.

De quoi dois-je discuter avec mon fournisseur de soins de santé avant de recevoir du nalméfène ?

Si possible, avant de recevoir du nalméfène, informez votre médecin si vous êtes allergique à un médicament ou si vous avez :

une histoire de dépendance aux stupéfiants;
maladie du foie;
maladie du rein; ou
maladie cardiaque (surtout si vous prenez des médicaments pour le cœur).

Catégorie de grossesse B de la FDA. Ce médicament ne devrait pas être nocif pour un bébé à naître. Cependant, les médicaments opioïdes ne sont pas recommandés pendant la grossesse.

Le nalméfène peut passer dans le lait maternel et nuire au bébé allaité. Si possible, informez vos soignants si vous allaitez un bébé.

Comment le nalméfène est-il administré ?

Le nalméfène est administré par injection à l’aide d’une aiguille insérée dans une veine ou un muscle. Vous recevrez cette injection dans un hôpital ou en situation d’urgence.

Après le traitement au nalméfène, vous serez surveillé pour s’assurer que le médicament a été efficace et que vous n’avez plus aucun effet de l’opioïde.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Ce médicament est administré en situation d’urgence par un professionnel de la santé, il est donc peu probable que vous manquiez une dose.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Étant donné que le nalméfène est administré au besoin par un professionnel de la santé, il est peu probable que vous receviez une surdose de ce médicament.

Que dois-je éviter après avoir été traité avec du nalméfène ?

Suivez les instructions de votre médecin concernant toute restriction concernant les aliments, les boissons ou les activités après avoir reçu du nalméfène.

Effets secondaires du nalméfène

Si vous êtes accro aux narcotiques ou si vous utilisez un médicament opioïde depuis longtemps, vous pouvez avoir des symptômes de sevrage désagréables lorsque vous recevez du nalméfène pour inverser les effets d’une surdose de narcotique.

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez l’un de ces signes de réaction allergique : urticaire; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Informez immédiatement vos soignants si vous présentez l’un de ces symptômes, dont certains peuvent être des signes indiquant que vous devez recevoir des doses supplémentaires de nalméfène :

somnolence extrême;
respiration faible ou superficielle;
douleur thoracique ou flottement dans la poitrine; ou
l’impression que vous pourriez vous évanouir.

Les effets secondaires moins graves peuvent inclure :

nausées, vomissements, douleurs à l’estomac;
douleurs musculaires ou articulaires;
des frissons; ou
se sentir anxieux ou déprimé.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Informez votre médecin de tout effet secondaire inhabituel ou gênant.

Informations sur le dosage du nalméfène

Dose habituelle chez l’adulte pour l’inversion de la sédation opioïde :

Dose initiale : 0,25 mcg/kg par voie intraveineuse une fois comme dose initiale, suivie de doses incrémentielles de 0,25 mcg/kg à intervalles de 2 à 5 minutes jusqu’à l’obtention du degré souhaité d’inversion des opioïdes.
En l’absence de réponse après l’administration d’une dose cumulée de 1 mcg/kg, il est peu probable que des doses supplémentaires produisent un effet.

Dose habituelle chez l’adulte en cas de surdosage d’opioïdes :

Dose initiale : 0,5 mg/70 kg IV une fois. Peut suivre avec 1 mg/70 kg IV administré 2 à 5 minutes après la dose initiale. En l’absence de réponse après l’administration de 1,5 mg/70 kg, il est peu probable que des doses supplémentaires produisent un effet.

En cas de suspicion raisonnable de dépendance aux opiacés, une dose de provocation initiale de 0,1 mg/70 kg IV doit être administrée. Si, après 2 minutes, il n’y a pas de réaction de sevrage, la posologie recommandée doit être suivie.

Si l’accès IV n’est pas disponible, administrer 1 mg par voie sous-cutanée ou intramusculaire.

Quels autres médicaments affecteront le nalméfène ?

Il peut y avoir d’autres médicaments qui peuvent interagir avec le nalméfène. Informez votre médecin de tous vos médicaments sur ordonnance et en vente libre, vitamines, minéraux, produits à base de plantes et médicaments prescrits par d’autres médecins.

Plus d’informations

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