Bupropion et naltrexone
Nom générique : bupropion et naltrexone [ bue-PRO-pee-on-and-nal-TREX-own ]
Nom de la marque : Contrave
Forme posologique : comprimé oral à libération prolongée (90 mg-8 mg)
Classe de médicaments : anorexiques
Qu’est-ce que le bupropion et la naltrexone ?
Le bupropion est un médicament antidépresseur qui peut également diminuer l’appétit. La naltrexone est généralement administrée pour bloquer les effets des opioïdes ou de l’alcool chez les personnes ayant des problèmes de dépendance. La naltrexone peut également réduire la faim et les fringales.
Le bupropion et la naltrexone sont un médicament combiné utilisé pour aider à gérer le poids chez les adultes obèses ou en surpoids ayant des problèmes médicaux liés au poids. le bupropion et la naltrexone sont utilisés avec un régime alimentaire et de l’exercice.
Le bupropion et la naltrexone ne traiteront aucune condition médicale liée au poids, comme l’hypertension artérielle, le diabète ou l’hypercholestérolémie.
Contrave n’est pas approuvé pour traiter la dépression ou d’autres troubles psychiatriques, ni pour vous aider à arrêter de fumer.
Le bupropion et la naltrexone peuvent également être utilisés à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.
Avertissements
Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous souffrez d’hypertension artérielle incontrôlée, de convulsions, d’un trouble de l’alimentation, d’une dépendance aux opioïdes, si vous êtes enceinte, si vous prenez des médicaments opioïdes ou d’autres formes de bupropion, ou si vous avez soudainement cessé de consommer de l’alcool, des médicaments antiépileptiques. , ou un sédatif.
Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser. De nombreux médicaments peuvent interagir avec le bupropion et la naltrexone, et certains médicaments ne doivent pas être utilisés ensemble.
Certains jeunes ont des pensées suicidaires lorsqu’ils prennent du bupropion pour la première fois. Restez attentif aux changements de votre humeur ou de vos symptômes. Signalez tout symptôme nouveau ou aggravé à votre médecin.
Avant de prendre ce médicament
N’utilisez pas de bupropion et de naltrexone si vous êtes enceinte. La perte de poids pendant la grossesse peut nuire à un bébé à naître, même si vous êtes en surpoids. Informez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte.
Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique au bupropion ou à la naltrexone, ou si vous avez :
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hypertension artérielle non traitée ou non contrôlée ;
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un trouble alimentaire (anorexie ou boulimie);
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un antécédent de convulsions ;
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dépendance ou sevrage aux opioïdes (ou si vous prenez de la méthadone ou de la buprénorphine);
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si vous prenez d’autres formes de bupropion (Wellbutrin, Aplenzin, Budeprion, Forfivo, Zyban et autres); ou
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si vous avez soudainement cessé de consommer de l’alcool, des antiépileptiques ou un sédatif tel que Xanax, Valium, Fiorinal, Klonopin et autres).
N’utilisez pas de médicaments opioïdes pendant au moins 7 à 10 jours avant de commencer le bupropion et la naltrexone.
N’utilisez pas d’inhibiteur de la MAO dans les 14 jours avant ou 14 jours après la prise de bupropion et de naltrexone. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire. Les inhibiteurs de la MAO comprennent l’isocarboxazide, le linézolide, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline et la tranylcypromine.
Informez votre médecin si vous avez déjà eu :
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dépression, trouble bipolaire ou maladie mentale;
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pensées ou actions suicidaires;
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une blessure à la tête;
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une tumeur ou une infection au cerveau ou à la moelle épinière;
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diabète ou hypoglycémie;
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faibles niveaux de sodium;
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maladie du foie ou des reins;
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maladie cardiaque, hypertension artérielle, crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral; ou
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toxicomanie ou si vous buvez habituellement beaucoup d’alcool.
Certains jeunes ont des pensées suicidaires lorsqu’ils prennent du bupropion pour la première fois. Votre médecin doit vérifier vos progrès lors de visites régulières. Votre famille ou les autres soignants doivent également être attentifs aux changements de votre humeur ou de vos symptômes.
Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.
Ce médicament n’est pas approuvé pour une utilisation par des personnes de moins de 18 ans.
Comment dois-je prendre le bupropion et la naltrexone ?
Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.
Avalez le comprimé entier et ne l’écrasez pas, ne le mâchez pas et ne le cassez pas.
Ne prenez pas plus de 2 comprimés à la fois.
Ne prenez pas ce médicament avec un repas riche en graisses, ou vous pourriez être plus susceptible d’avoir une crise.
Si vous avez besoin d’utiliser des opioïdes pour une raison quelconque (douleur, chirurgie ou traitement de la toxicomanie), vous devrez peut-être arrêter de prendre du bupropion et de la naltrexone pendant une courte période. Suivez très attentivement les instructions de dosage de votre médecin.
Ce médicament peut affecter un test urinaire de dépistage de drogue et vous pouvez avoir de faux résultats. Dites au personnel du laboratoire que vous utilisez du bupropion et de la naltrexone.
Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.
Si vous n’avez pas perdu au moins 5 % de votre poids de départ après 16 semaines de traitement, ce médicament peut ne pas vous convenir.
Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?
Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.
Ne prenez pas plus de 4 comprimés en 1 jour.
Que se passe-t-il si je fais une overdose ?
Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222. Une surdose de bupropion et de naltrexone peut être mortelle, surtout si vous prenez également un médicament opioïde.
Que dois-je éviter lorsque je prends du bupropion et de la naltrexone ?
Boire de l’alcool avec du bupropion peut augmenter votre risque de convulsions. Si vous buvez régulièrement de l’alcool, parlez-en à votre médecin avant de modifier la quantité que vous buvez. Le bupropion peut également provoquer des convulsions chez un buveur régulier qui arrête soudainement de boire.
Suivez les instructions de votre médecin concernant toute restriction concernant les aliments, les boissons ou les activités. Ne prenez pas d’autres produits amaigrissants ou des pilules amaigrissantes à moins que votre médecin ne vous l’ait dit.
N’utilisez pas de médicaments opioïdes, de méthadone, d’héroïne ou d’autres drogues illicites pendant que vous prenez du bupropion et de la naltrexone. Cela pourrait entraîner des effets dangereux, notamment le coma et la mort.
Effets secondaires du bupropion et de la naltrexone
Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : fièvre, ganglions enflés, plaies dans la bouche, douleurs musculaires ou articulaires ; urticaire, éruption cutanée ou démangeaisons ; douleur thoracique, respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Une personne qui s’occupe de vous doit consulter un médecin d’urgence si vous avez une respiration lente avec de longues pauses, une somnolence sévère ou si vous avez du mal à vous réveiller.
Arrêtez de prendre du bupropion et de la naltrexone et appelez immédiatement votre médecin si vous avez :
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mal de tête sévère, vision floue, martèlement dans le cou ou les oreilles, battements de cœur rapides ;
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une saisie (convulsions);
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vision floue, vision en tunnel, douleur ou gonflement des yeux, ou voir des halos autour des lumières ;
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changements d’humeur ou de comportement – anxiété, dépression, crises de panique, troubles du sommeil, agitation, pensées suicidaires ou automutilation ;
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un épisode maniaque – pensées de course, énergie accrue, comportement de prise de risque inhabituel, bonheur extrême, être irritable ou bavard ;
-
problèmes de foie – douleur dans le haut de l’estomac, fatigue, urine foncée, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux); ou
-
réaction cutanée grave – fièvre, mal de gorge, yeux brûlants, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette avec cloques et desquamation.
Les adultes plus âgés peuvent être plus susceptibles d’avoir certains effets secondaires.
Les effets secondaires courants du bupropion et de la naltrexone peuvent inclure :
-
nausées, vomissements, diarrhée, constipation;
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maux de tête, vertiges;
-
bouche sèche; ou
-
troubles du sommeil (insomnie).
Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.
Informations sur la posologie du bupropion et de la naltrexone
Dose habituelle pour adultes pour perdre du poids :
Chaque comprimé à libération prolongée contient 8 mg de naltrexone/90 mg de bupropion :
Dose initiale :
-Semaine 1 : Un comprimé par voie orale une fois par jour le matin
-Semaine 2 : Un comprimé par voie orale 2 fois par jour (matin et soir)
-Semaine 3 : Deux comprimés par voie orale le matin et 1 comprimé par voie orale le soir
-Semaine 4 : Deux comprimés par voie orale 2 fois par jour (matin et soir)
Dose d’entretien : 2 comprimés par voie orale 2 fois par jour (matin et soir)
Dose maximale : 4 comprimés/jour (naltrexone 32 mg/bupropion 360 mg)
Commentaires:
-Le traitement doit être interrompu si un patient n’a pas perdu au moins 5 % de son poids corporel initial après 12 semaines à la dose d’entretien, car il est peu probable qu’une perte de poids cliniquement significative se produise avec la poursuite du traitement.
-L’effet de ce médicament sur la morbi-mortalité cardiovasculaire n’a pas été établi.
-L’innocuité et l’efficacité de ce médicament en association avec d’autres produits destinés à la perte de poids, y compris les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre et les préparations à base de plantes, n’ont pas été établies.
Utilisations : En complément d’un régime hypocalorique et d’une activité physique accrue pour la gestion chronique du poids chez les adultes ayant un indice de masse corporelle (IMC) initial de 30 kg/m2 ou plus (obèse) ou de 27 kg/m2 ou plus (surpoids) en présence d’au moins une affection comorbide liée au poids (p. ex., hypertension, diabète sucré de type 2 ou dyslipidémie).
Quels autres médicaments affecteront le bupropion et la naltrexone ?
Parfois, il n’est pas sûr d’utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter vos taux sanguins d’autres médicaments que vous prenez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.
Lorsque vous commencez ou arrêtez de prendre du bupropion et de la naltrexone, votre médecin devra peut-être ajuster les doses de tout autre médicament que vous prenez régulièrement.
De nombreux médicaments peuvent affecter le bupropion et la naltrexone. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.
FAQ populaires
La naltrexone fait-elle grossir ?
La prise de poids n’est pas un effet secondaire courant du traitement par naltrexone par voie orale. Lorsqu’il est utilisé en association avec le bupropion, le naltrexone est approuvé pour aider à favoriser la perte de poids. La naltrexone est connue pour provoquer fréquemment des effets secondaires sur l’estomac tels que des nausées et des vomissements, des douleurs ou des crampes d’estomac et une perte d’appétit pouvant contribuer à la perte de poids. Le gain de poids et l’augmentation de l’appétit ont été signalés comme un effet secondaire possible, mais ce n’est pas courant.
Plus d’informations
Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.
Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.
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