Utilisations de l’atorvastatine et de l’ézétimibe, effets secondaires et avertissements

atorvastatine et ézétimibe

Nom générique : atorvastatine et ézétimibe [ a-TOR-va-STAT-in-and-e-ZET-i-mibe ]

Nom de marque: Liptruzet
Classe de médicaments : combinaisons antihyperlipidémiques

Qu’est-ce que l’atorvastatine et l’ézétimibe ?

L’ézétimibe réduit la quantité de cholestérol absorbée par l’organisme.

L’atorvastatine appartient à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de l’HMG CoA réductase, ou « statines ».

L’atorvastatine et l’ézétimibe sont un médicament combiné qui réduit les taux sanguins de « mauvais » cholestérol, tels que les lipoprotéines de basse densité (LDL), l’apolipoprotéine-B (apo-B), les triglycérides ou les lipoprotéines non de haute densité (non HDL) .

L’atorvastatine et l’ézétimibe sont utilisés avec un régime pauvre en graisses et d’autres traitements pour réduire le cholestérol total chez les adultes atteints d’hypercholestérolémie familiale (un type héréditaire d’hypercholestérolémie).

On ne sait pas si l’atorvastatine et l’ézétimibe réduisent votre risque de maladie cardiaque.

L’atorvastatine et l’ézétimibe peuvent également être utilisés à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur l’atorvastatine et l’ézétimibe ?

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous avez une maladie hépatique active ou des tests de la fonction hépatique anormaux.

N’utilisez pas d’atorvastatine et d’ézétimibe si vous êtes enceinte ou si vous pourriez devenir enceinte. Utilisez une contraception efficace.

Ne pas allaiter pendant l’utilisation de ce médicament.

De quoi dois-je discuter avec mon fournisseur de soins de santé avant de prendre de l’atorvastatine et de l’ézétimibe ?

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à l’atorvastatine (Lipitor) ou à l’ézétimibe (Vytorin, Zetia), ou si vous avez :

• maladie hépatique active;

• tests anormaux de la fonction hépatique; ou

• si vous êtes enceinte ou allaitez.

Pour vous assurer que ce médicament est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez :

• un trouble thyroïdien;

• une histoire de maladie du foie ou des reins;

• une histoire de problèmes de foie causés par l’alcool;

• maladie de la vésicule biliaire ou antécédents de calculs biliaires ;

• Pression artérielle faible;

• un antécédent de caillot sanguin ou d’accident vasculaire cérébral, y compris « mini-AVC » (AIT) ;

• Diabète;

• un déséquilibre électrolytique (tel qu’un faible taux de potassium ou de magnésium dans le sang) ;

• convulsions non traitées ou incontrôlées ;

• si vous buvez de grandes quantités d’alcool ; ou

• si vous avez plus de 65 ans.

Catégorie de grossesse X de la FDA. Ce médicament peut nuire à un bébé à naître ou causer des malformations congénitales. N’utilisez pas d’atorvastatine et d’ézétimibe si vous êtes enceinte. Utilisez une contraception efficace. Arrêtez d’utiliser le médicament et prévenez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte.

On ne sait pas si l’atorvastatine et l’ézétimibe passent dans le lait maternel ou s’ils pourraient nuire au bébé allaité. Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Comment dois-je prendre l’atorvastatine et l’ézétimibe ?

Suivez toutes les instructions sur votre étiquette de prescription. Votre médecin peut parfois modifier votre dose pour s’assurer que vous obtenez les meilleurs résultats. Ne prenez pas ce médicament en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé.

Ne pas écraser, mâcher ou dissoudre un comprimé d’atorvastatine et d’ézétimibe. Avalez-le en entier.

Pendant l’utilisation de ce médicament, vous pourriez avoir besoin de tests sanguins fréquents.

Si vous subissez une intervention chirurgicale majeure ou une blessure grave ou une infection, assurez-vous que tout médecin qui vous soigne sait que vous prenez de l’atorvastatine et de l’ézétimibe.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Conservez le médicament dans le sachet en aluminium ou le boîtier en plastique lorsqu’il n’est pas utilisé.

Après ouverture d’un sachet en aluminium, conservez-le dans un endroit sec à l’abri de la lumière. Jeter les comprimés non utilisés dans les 30 jours suivant l’ouverture du sachet.

Chaque fois que vous sortez un comprimé d’une plaquette alvéolée, remettez la plaquette dans le boîtier en plastique.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prends la dose manquée dès que tu t’en rappelles. Sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose prévue. Ne prenez pas de médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter lorsque je prends de l’atorvastatine et de l’ézétimibe ?

Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec ce médicament et entraîner des effets secondaires indésirables. Évitez d’utiliser des produits à base de pamplemousse pendant que vous prenez de l’atorvastatine et de l’ézétimibe.

Évitez de manger des aliments riches en graisses ou en cholestérol. L’atorvastatine et l’ézétimibe ne seront pas aussi efficaces pour réduire votre cholestérol si vous ne suivez pas un régime alimentaire hypocholestérolémiant.

Si vous prenez également de la cholestyramine, du colesevelam ou du colestipol : Espacez vos doses afin de prendre l’atorvastatine et l’ézétimibe 2 heures avant ou 4 heures après la prise de l’un de ces autres médicaments.

Effets secondaires de l’atorvastatine et de l’ézétimibe

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez l’un de ces signes de réaction allergique : urticaire; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Dans de rares cas, l’atorvastatine peut provoquer une affection qui entraîne la dégradation du tissu musculaire squelettique, entraînant une insuffisance rénale. Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez des douleurs musculaires inexpliquées, une sensibilité ou une faiblesse, en particulier si vous avez également de la fièvre, une fatigue inhabituelle et des urines de couleur foncée.

Arrêtez d’utiliser ce médicament et appelez votre médecin immédiatement si vous avez:

• nausées, douleurs dans le haut de l’estomac, perte d’appétit ;

• démangeaisons, fatigue inhabituelle ; ou

• urine foncée, selles argileuses, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).

Les effets secondaires courants peuvent inclure :

• douleur musculaire légère;

• douleurs à l’estomac, diarrhée; ou

• douleur articulaire.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de l’atorvastatine et de l’ézétimibe

Dose habituelle chez l’adulte pour l’hyperlipidémie :

Dose initiale : atorvastatine-ézétimibe 10/10 ou 20/10 mg par voie orale une fois par jour
Dose initiale pour les patients nécessitant une réduction plus importante du LDL-C (supérieure à 55 %) : atorvastatine-ézétimibe 40/10 mg par voie orale une fois par jour
Titrage : après le début et/ou lors du titrage de l’atorvastatine-ézétimibe, les taux de lipides doivent être analysés dans les 2 semaines ou plus et la posologie doit être ajustée en conséquence.

Patients atteints d’hypercholestérolémie familiale homozygote :
Posologie : Atorvastatine-ézétimibe 40/10 ou 80/10
Commentaires : L’atorvastatine-ézétimibe doit être utilisé en complément d’autres traitements hypolipidémiants (p. ex. aphérèse des LDL) chez ces patients ou si de tels traitements ne sont pas disponibles.

Indications approuvées :
Indiqué comme traitement d’appoint au régime alimentaire pour :
-Réduire les taux élevés de C total, de LDL-C, d’Apo B, de TG et de non-HDL-C, et d’augmenter le HDL-C chez les patients atteints d’hyperlipidémie primaire (hétérozygote familiale et non familiale) ou d’hyperlipidémie mixte.
-Réduire les taux élevés de C total et de LDL-C chez les patients atteints d’hypercholestérolémie familiale homozygote (HoFH), en complément d’autres traitements hypolipidémiants.

Quels autres médicaments affecteront l’atorvastatine et l’ézétimibe ?

De nombreux médicaments peuvent interagir avec ce médicament. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments et de ceux que vous commencez ou arrêtez de prendre pendant le traitement par l’atorvastatine et l’ézétimibe, en particulier :

• colchicine;

• ciclosporine;

• digoxine, digitale;

• l’imatinib ;

• isoniazide;

• néfazodone;

• niacine, vitamine B3;

• le millepertuis ;

• un antibiotique – clarithromycine, érythromycine, rifampicine, télithromycine ;

• médicaments antifongiques – itraconazole, kétoconazole, posaconazole, voriconazole ;

• pilules contraceptives;

• un anticoagulant (warfarine, Coumadin);

• médicaments pour le cœur – nicardipine, quinidine ;

• médicaments contre l’hépatite C – bocéprévir, télaprévir ;

• Médicaments contre le VIH/SIDA – atazanavir, darunavir, delavirdine, efavirenz, fosamprénavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, névirapine, ritonavir, saquinavir, tipranavir ;

• d’autres médicaments contre le cholestérol, en particulier le fénofibrate, l’acide fénofibrique, le gemfibrozil ou tout autre médicament « statine ».

• médicaments antiépileptiques – carbamazépine, fosphénytoïne, oxcarbazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone ; ou

• médicaments contre la tuberculose – rifabutine, rifampicine, rifapentine.

Cette liste n’est pas exhaustive et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec l’atorvastatine et l’ézétimibe. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Donnez une liste de tous vos médicaments à tout professionnel de la santé qui vous traite.

Dernière révision : 18 juillet 2013
Date de modification : 03 mai 2017

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.