Utilisations de la pénicillamine, effets secondaires et avertissements

Pénicillamine

Nom générique : pénicillamine [ pen-ih-SILL-ah-meen ]

Noms de marque : Cuprimine, Depen, D-Penamine
Formes posologiques : gélule orale (250 mg) ; comprimé oral (125 mg; 250 mg)
Classe de médicaments : Antirhumatismaux

Qu’est-ce que la pénicillamine ?

La pénicillamine est un agent chélateur (KEE-late-ing) qui se lie à l’excès de cuivre et l’élimine de la circulation sanguine. Dans certaines conditions, un excès de cuivre peut s’accumuler dans la circulation sanguine, entraînant des lésions tissulaires dans tout le corps.

La pénicillamine est utilisée pour éliminer l’excès de cuivre chez les personnes atteintes d’une maladie héréditaire appelée maladie de Wilson.

La pénicillamine est également utilisée pour réduire les taux urinaires d’un acide aminé appelé cystine, qui peut provoquer la formation de calculs dans les reins et la vessie chez les personnes atteintes d’une maladie héréditaire appelée cystinurie.

La pénicillamine est également utilisée pour traiter la polyarthrite rhumatoïde sévère après que d’autres médicaments ont été essayés sans succès. La pénicillamine n’est pas approuvée pour traiter la polyarthrite rhumatoïde juvénile.

La pénicillamine peut également être utilisée à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser de pénicillamine si vous allaitez, si vous avez déjà eu une infection ou des cellules sanguines endommagées causées par la pénicillamine, ou si vous souffrez d’une maladie rénale et que vous avez besoin de pénicillamine pour traiter la polyarthrite rhumatoïde.

Toute personne prenant de la pénicillamine doit rester sous la surveillance étroite d’un médecin.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser la pénicillamine si vous y êtes allergique ou si :

• vous allaitez;

• vous souffrez d’une maladie rénale (si vous utilisez de la pénicillamine pour traiter la polyarthrite rhumatoïde); ou

• vous avez développé une infection ou endommagé des cellules sanguines après avoir pris de la pénicillamine dans le passé.

Certains médicaments peuvent provoquer des effets indésirables ou dangereux lorsqu’ils sont utilisés avec la pénicillamine. Votre médecin peut modifier votre plan de traitement si vous utilisez également :

• injections d’or;

• médicaments pour traiter ou prévenir le paludisme; ou

• médecine anticancéreuse.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• maladie du rein;

• maladie du foie;

• une allergie à la pénicilline;

• un ulcère à l’estomac;

• un système immunitaire faible; ou

• si vous souffrez de malnutrition.

Suivez les instructions de votre médecin concernant la prise de pénicillamine si vous êtes enceinte. Ne commencez pas ou n’arrêtez pas de prendre de la pénicillamine sans l’avis de votre médecin et prévenez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte.

• La pénicillamine peut être nocive pour un bébé à naître et ne doit pas être utilisée pour traiter la cystinurie ou la polyarthrite rhumatoïde si vous êtes enceinte.

• La pénicillamine peut être utilisée pendant la grossesse pour prévenir une rechute de la maladie de Wilson. Ne pas traiter cette condition pendant la grossesse peut avoir des effets nocifs ou mortels sur la mère. L’avantage de prévenir une rechute de la maladie de Wilson peut l’emporter sur les risques pour le bébé.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Comment dois-je prendre de la pénicillamine ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Prenez la pénicillamine à jeun, au moins 1 heure avant ou 2 heures après un repas.

Buvez beaucoup de liquides pendant que vous prenez de la pénicillamine.

Ne buvez pas de lait dans l’heure qui précède ou dans l’heure qui suit la prise de pénicillamine.

Vous aurez besoin de tests d’urine fréquents.

Votre état peut sembler s’aggraver pendant une courte période lorsque vous commencez à prendre ce médicament. Ne modifiez pas vos doses ou votre schéma thérapeutique sans l’avis de votre médecin. Toute personne prenant de la pénicillamine doit rester sous la surveillance d’un médecin.

Cela peut prendre jusqu’à 3 mois avant que vos symptômes de polyarthrite rhumatoïde s’améliorent. Continuez à utiliser le médicament comme indiqué et informez votre médecin si vos symptômes ne s’améliorent pas.

Vous devrez peut-être suivre un régime alimentaire spécial pendant l’utilisation de la pénicillamine. Suivez toutes les instructions de votre médecin ou diététiste. Renseignez-vous sur les aliments à manger ou à éviter pour aider à contrôler votre condition.

Si vous arrêtez de prendre de la pénicillamine pour une raison quelconque, ne recommencez pas avant d’en avoir parlé à votre médecin.

Votre médecin peut vous demander de prendre une multivitamine ou de prendre un supplément de fer ou de vitamine B6 pendant que vous prenez de la pénicillamine. Ne prenez que la quantité de suppléments prescrite par votre médecin.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Garder le flacon bien fermé lorsqu’il n’est pas utilisé.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter pendant que je prends de la pénicillamine ?

Évitez de prendre d’autres médicaments en même temps que vous prenez de la pénicillamine. Si vous prenez un supplément de fer, prenez-le au moins 2 heures avant ou 2 heures après la prise de pénicillamine. Le fer peut rendre plus difficile l’absorption de la pénicillamine par votre corps.

Évitez de prendre des suppléments minéraux, à moins que votre médecin ne vous le dise.

Si vous êtes atteint de la maladie de Wilson, évitez de manger des noix, du chocolat, de la mélasse, du foie, des crustacés, des champignons, du brocoli et des céréales enrichies en cuivre. Évitez également de prendre des suppléments minéraux qui contiennent du cuivre. Si votre approvisionnement en eau potable contient plus de 0,1 mg de cuivre par litre, vous devrez peut-être boire de l’eau distillée ou déminéralisée.

Effets secondaires de la pénicillamine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire, éruption cutanée ; glandes enflées; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

La pénicillamine peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• douleurs articulaires nouvelles ou qui s’aggravent ;

• faiblesse musculaire dans les bras et les jambes;

• faiblesse musculaire du visage, paupières tombantes, vision double, difficulté à mâcher ou à avaler ;

• nouvelle toux ou aggravation de la toux, fièvre, difficulté à respirer ;

• ampoules ou ulcères dans la bouche, gencives rouges ou enflées, difficulté à avaler;

• éruption cutanée, desquamation ou cloques aqueuses ;

• douleur ou sensation de brûlure lorsque vous urinez, urine mousseuse ou sanglante, douleur au bas du dos;

• gonflement des mains, des jambes et des pieds; ou

• faible nombre de globules sanguins – fièvre, frissons, fatigue, plaies cutanées, ecchymoses faciles, saignements inhabituels, peau pâle, mains et pieds froids, sensation d’étourdissement ou d’essoufflement.

Les effets secondaires courants de la pénicillamine peuvent inclure :

• diminution du sens du goût;

• changements cutanés tels que rides ou boutons;

• douleurs à l’estomac, nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit;

• engourdissement ou sensation de picotement;

• bourdonnement dans vos oreilles; ou

• une blessure qui ne guérira pas.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront la pénicillamine?

D’autres médicaments peuvent affecter la pénicillamine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.